የፍሪ ፕሮስቴት-ስፔሲፊክ አንቲጅን (f-PSA) ምርመራ የዘመናዊ urological diagnostics የማዕዘን ድንጋይ ነው፣ ይህም የፕሮስቴት ካንሰር ስጋትን በመጠኑ ግምገማ ውስጥ ወሳኝ ሚና ይጫወታል። አስፈላጊነቱ እንደ ራሱን የቻለ የማጣሪያ መሳሪያ ሳይሆን ከጠቅላላ PSA (t-PSA) ፈተና ጋር እንደ ወሳኝ ረዳት፣ የምርመራ ትክክለኛነትን በከፍተኛ ሁኔታ በማጎልበት እና ወሳኝ ክሊኒካዊ ውሳኔዎችን በመምራት በዋናነት አላስፈላጊ ወራሪ ሂደቶችን ለማስወገድ በማገዝ ነው።

በፕሮስቴት ካንሰር ምርመራ ውስጥ ዋናው ፈተና የቲ-PSA ልዩነት አለመኖር ነው. ከፍ ያለ የቲ-PSA ደረጃ (በተለምዶ> 4 ng/mL) በፕሮስቴት ካንሰር ሊከሰት ይችላል ነገር ግን እንደ ቤኒንግ ፕሮስታታቲክ ሃይፐርፕላዝያ (BPH) እና ፕሮስታታይተስ ባሉ ምቹ ሁኔታዎችም ሊከሰት ይችላል። ይህ ጉልህ የሆነ "የመመርመሪያ ግራጫ ዞን" ይፈጥራል, በተለይ ለ t-PSA በ 4 እና 10 ng/mL መካከል. በዚህ ክልል ውስጥ ላሉ ወንዶች፣ ወደ ፕሮስቴት ባዮፕሲ ለመቀጠል ወይም ለመቀጠል ውሳኔው - ወራሪ ሂደት እንደ ደም መፍሰስ፣ ኢንፌክሽን እና ምቾት ያሉ አደጋዎች - ከባድ ይሆናል። በዚህ አውድ ውስጥ ነው የf-PSA ፈተና ዋናውን ዋጋ የሚያረጋግጠው።

የf-PSA ዋና ጠቀሜታ በf-PSA እና t-PSA ጥምርታ (በመቶ ነፃ PSA) በኩል የአደጋ ግምገማን የማጥራት ችሎታው ላይ ነው። በባዮኬሚካላዊ መልኩ፣ PSA በደም ውስጥ በሁለት መልኩ አለ፡ ከፕሮቲኖች ጋር የተሳሰረ እና ነፃ። ጥናቶች በተከታታይ እንደሚያሳዩት የf-PSA መጠን የፕሮስቴት ካንሰር ያለባቸው ወንዶች ከ BPH ጋር ሲነጻጸር ዝቅተኛ ነው. አደገኛ ህዋሶች ወደ ደም ስር የሚገቡ እና በቀላሉ የሚታሰሩ PSA ይፈጥራሉ፣ ይህም የነጻው ቅጽ መቶኛ ያነሰ ይሆናል። በአንጻሩ፣ ከፍ ያለ የf-PSA ክፍል ከደህና መስፋፋት ጋር በተደጋጋሚ ይያያዛል።

ይህ ባዮኬሚካል ልዩነት በመቶኛ ነፃ የሆነውን PSA ለማስላት በክሊኒካዊ ጥቅም ላይ ይውላል። ዝቅተኛ ከመቶ ነፃ የሆነ PSA(ለምሳሌ ከ10-15% በታች፣ ትክክለኛ የመቁረጥ ልዩነት ያለው) የፕሮስቴት ካንሰር ከፍተኛ እድልን ያሳያል እና ለፕሮስቴት ባዮፕሲ የሚሰጠውን ምክር በጥብቅ ያረጋግጣል። በአንጻሩ፣ ከፍ ያለ በመቶ ነፃ PSA (ለምሳሌ ከ20-25%) የካንሰር እድል ዝቅተኛ መሆኑን ያሳያል፣ ይህም የ t-PSA ከፍታ በ BPH ምክንያት ሊሆን እንደሚችል ይጠቁማል። እንደዚህ ባሉ አጋጣሚዎች ሐኪሙ ወዲያውኑ ባዮፕሲ ከማድረግ ይልቅ በጊዜ ሂደት የPSA ምርመራ እና ዲጂታል የፊንጢጣ ምርመራዎችን የሚያካትት ንቁ የክትትል ዘዴን በልበ ሙሉነት ሊመክር ይችላል።

ስለሆነም፣ የf-PSA ምርመራ ብቸኛው በጣም ጠቃሚው አላስፈላጊ የፕሮስቴት ባዮፕሲዎች ላይ ከፍተኛ ቅነሳ ነው። ይህንን ወሳኝ አድሎአዊ መረጃ በማቅረብ፣ ፈተናው ብዙ ቁጥር ያላቸው ወንዶች የማያስፈልጋቸው ወራሪ ሂደት እንዳይፈጽሙ ለመከላከል ይረዳል፣ በዚህም የታካሚ ህመምን ይቀንሳል፣ የጤና ወጪን ይቀንሳል፣ እና ከባዮፕሲ ጋር ተያይዞ ያለውን ከፍተኛ ጭንቀት እና ውጤቱን መጠበቅ።

ከጥንታዊው 4-10 ng/ml ግራጫ ዞን ባሻገር f-PSA በሌሎች ሁኔታዎችም ጠቃሚ ነው፡- ቲ-PSA ያለማቋረጥ እያደገ ላለው ወንዶች ከዚህ ቀደም አሉታዊ ባዮፕሲ ቢደረግባቸውም ወይም መደበኛ t-PSA ላለባቸው ነገር ግን ያልተለመደ የዲጂታል የፊንጢጣ ምርመራ። ለበለጠ አጠቃላይ ግምገማ ወደ መልቲ-ፓራሜትሪክ ስጋት አስሊዎች እየጨመረ መጥቷል።

በማጠቃለያው የf-PSA ምርመራ አስፈላጊነት ሊጋነን አይችልም። ድፍድፍ፣ ልዩ ያልሆነ t-PSA ውጤቱን ወደ ኃይለኛ እና ብልህ የመመርመሪያ መሳሪያ ይለውጠዋል። በምርመራው ግራጫ ዞን ውስጥ የአደጋ ተጋላጭነትን በማንቃት ክሊኒኮች በመረጃ የተደገፈ በማስረጃ ላይ የተመሰረቱ ውሳኔዎችን እንዲወስኑ እና በመጨረሻም ከመጠን በላይ ምርመራን እና ከመጠን በላይ ህክምናን በጥንቃቄ በመቀነስ የታካሚ እንክብካቤን ማመቻቸት እና ከፍተኛ ተጋላጭነት ያላቸው ወንዶች ተለይተው ባዮፕሲ ምርመራ እንዲያደርጉ ያስችላቸዋል።