الفيريتين:مؤشر حيوي سريع ودقيق لفحص نقص الحديد وفقر الدم

مقدمة

يُعدّ نقص الحديد وفقر الدم من المشاكل الصحية الشائعة في جميع أنحاء العالم، وخاصةً في البلدان النامية، ولدى النساء الحوامل والأطفال والنساء في سن الإنجاب. لا يؤثر فقر الدم الناجم عن نقص الحديد (IDA) على الوظائف الجسدية والإدراكية للأفراد فحسب، بل قد يزيد أيضًا من خطر حدوث مضاعفات الحمل وتأخر النمو لدى الأطفال. لذلك، يُعدّ الفحص والتدخل المبكران أمرًا بالغ الأهمية. ومن بين مؤشرات الكشف العديدة، أصبح الفيريتين أداةً مهمةً لفحص نقص الحديد وفقر الدم نظرًا لحساسيته العالية وخصوصيته. ستناقش هذه المقالة الخصائص البيولوجية للفيريتين، ومزاياه في تشخيص نقص الحديد وفقر الدم، وقيمته السريرية.

الخصائص البيولوجية لـالفيريتين

الفيريتينهو بروتين تخزين الحديد، موجود بكثرة في أنسجة الإنسان. يُصنع بشكل رئيسي في الكبد والطحال ونخاع العظم. وظيفته الأساسية هي تخزين الحديد وتنظيم توازن أيضه. في الدم، تركيزهالفيريتينيرتبط ارتباطًا إيجابيًا باحتياطيات الحديد في الجسم. لذلك، فإن مصل الدمالفيريتينتُعد مستويات الفيريتين من أكثر المؤشرات حساسيةً لحالة تخزين الحديد في الجسم. في الظروف الطبيعية، يتراوح مستوى الفيريتين لدى الذكور البالغين بين 30 و400 نانوغرام/مل، ولدى الإناث بين 15 و150 نانوغرام/مل، ولكن في حالة نقص الحديد، تنخفض هذه القيمة بشكل ملحوظ.

مزاياالفيريتينفي فحص نقص الحديد

1. حساسية عالية، والكشف المبكر عن نقص الحديد

ينقسم تطور نقص الحديد إلى ثلاث مراحل:

• مرحلة نقص الحديد: تخزين الحديد(الفيريتين) تنخفض، ولكن الهيموجلوبين طبيعي؛
• مرحلة تكون كريات الدم الحمراء بسبب نقص الحديد:الفيريتينمع المزيد من الانخفاض، ينخفض تشبع الترانسفيرين؛
• مرحلة فقر الدم الناجم عن نقص الحديد: ينخفض الهيموجلوبين وتظهر أعراض فقر الدم النموذجية.

لا تستطيع طرق الفحص التقليدية (مثل اختبار الهيموجلوبين) اكتشاف المشاكل إلا في مرحلة فقر الدم، بينماالفيريتينيمكن للاختبارات الكشف عن التشوهات في المرحلة المبكرة من نقص الحديد، وبالتالي توفير فرصة للتدخل المبكر.

2. دقة عالية، مما يقلل من التشخيص الخاطئ

يمكن أن تُسبب العديد من الأمراض (مثل الالتهابات المزمنة والعدوى) فقر الدم، ولكنها لا تُعزى إلى نقص الحديد. في هذه الحالة، قد يُخطئ الاعتماد فقط على الهيموجلوبين أو متوسط حجم الكريات الدموية (MCV) في تحديد السبب.الفيريتينيمكن للاختبار التمييز بدقة بين فقر الدم الناجم عن نقص الحديد وأنواع أخرى من فقر الدم (مثل فقر الدم الناجم عن الأمراض المزمنة)، مما يحسن دقة التشخيص.

3. سريع ومريح، ومناسب للفحص على نطاق واسع

تُسهّل تقنية الاختبارات الكيميائية الحيوية الحديثة تحديد مستوى الفيريتين بشكل أسرع وأكثر فعالية من حيث التكلفة، وهي مناسبة لمشاريع الصحة العامة، مثل الفحص المجتمعي، ورعاية صحة الأم والطفل، ومراقبة تغذية الطفل. وبالمقارنة مع الاختبارات الباضعة، مثل صبغ الحديد في نخاع العظم (المعيار الذهبي)، يُعدّ اختبار الفيريتين في المصل أسهل في الترويج له.

التطبيقات السريرية للفيريتين في علاج فقر الدم

1. توجيه علاج مكملات الحديد

الفيريتينيمكن لمستويات الحديد أن تساعد الأطباء في تحديد مدى حاجة المرضى لمكملات الحديد، ومراقبة فعالية العلاج. على سبيل المثال:

• الفيريتين<30 نانوجرام/مل: يشير إلى أن احتياطيات الحديد قد استنفدت وأن هناك حاجة إلى مكملات الحديد؛
• الفيريتين<15 نانوغرام/مل: يشير بقوة إلى فقر الدم الناجم عن نقص الحديد؛
• عندما يكون العلاج فعالا، الفيريتين سترتفع المستويات تدريجيًا ويمكن استخدامها لتقييم الفعالية

1. توجيه مكملات الحديد

الفيريتينتساعد مستويات الحديد الأطباء على تحديد الحاجة إلى العلاج بالحديد ومراقبة فعاليته. على سبيل المثال:

• الفيريتين<30 نانوجرام/مل: يشير إلى انخفاض مخزون الحديد، مما يتطلب المكملات.
• الفيريتين<15 نانوغرام/مل: يشير بقوة إلى فقر الدم الناجم عن نقص الحديد.
• أثناء العلاج، ارتفاعالفيريتينوتؤكد المستويات فعالية العلاج.

2. فحص الفئات الخاصة

• النساء الحوامل: يزداد الطلب على الحديد أثناء الحمل، والفيريتينيمكن أن يمنع الاختبار المضاعفات التي قد تحدث للأم والطفل.
• الأطفال: نقص الحديد يؤثر على التطور الإدراكي، والفحص المبكر يمكن أن يحسن التشخيص.
• المرضى الذين يعانون من أمراض مزمنة: مثل مرضى الكلى ومرض التهاب الأمعاء،الفيريتين يمكن التعرف على نوع فقر الدم من خلال تحليل تشبع الترانسفيرين.

حدودالفيريتينالاختبار والحلول

على الرغم من أن الفيريتين هو المؤشر المفضل لفحص نقص الحديد، إلا أنه يجب تفسيره بحذر في بعض الحالات:

• الالتهاب أو العدوى:الفيريتين، كبروتين تفاعلي في المرحلة الحادة، قد يرتفع بشكل خاطئ في حالات العدوى أو الأورام أو الالتهاب المزمن. في هذه الحالة، يمكن دمجه معالبروتين التفاعلي-سي (CRP) orالترانسفيرينالتشبع للحكم الشامل.
• أمراض الكبد:الفيريتينوقد تزيد مستويات الحديد في المرضى المصابين بتليف الكبد بسبب تلف خلايا الكبد ويجب تقييمها بالاشتراك مع مؤشرات استقلاب الحديد الأخرى.

خاتمة

الفيريتينأصبح الفحص أداةً مهمةً لفحص نقص الحديد وفقر الدم نظرًا لحساسيته العالية وخصوصيته وسهولة استخدامه. فهو لا يكشف نقص الحديد مبكرًا ويمنع تطور فقر الدم فحسب، بل يُرشد أيضًا إلى علاج دقيق ويُحسّن تشخيص المريض. في مجال الصحة العامة والممارسة السريرية، يُعزز...الفيريتين يمكن أن يُساعد الفحص في تخفيف عبء فقر الدم الناتج عن نقص الحديد، خاصةً لدى الفئات الأكثر عُرضةً للخطر (مثل النساء الحوامل والأطفال والمرضى المصابين بأمراض مزمنة). في المستقبل، ومع تطور تقنيات الكشف،الفيريتين قد تلعب دورًا أكبر في الوقاية من فقر الدم والسيطرة عليه على مستوى العالم.

نحن في بايسن ميديكال نركز دائمًا على تقنيات التشخيص لتحسين جودة الحياة. وقد طورنا خمس منصات تكنولوجية: اللاتكس، والذهب الغرواني، والتحليل المناعي الكروماتوغرافي الفلوري، والتحليل المناعي الجزيئي، والتحليل المناعي الكيميائي الضوئي.مجموعة اختبار الفيريتين سهولة التشغيل ويمكن الحصول على نتيجة الاختبار في 15 دقيقة