علامات تحذيرية من قلبك: كم منها يمكنك التعرف عليه؟

في مجتمعنا العصري سريع الخطى، تعمل أجسامنا كآلات معقدة تعمل بلا توقف، حيث يمثل القلب المحرك الحيوي الذي يُبقي كل شيء على قيد الحياة. مع ذلك، وسط صخب الحياة اليومية، يتجاهل الكثيرون "إشارات الاستغاثة" التي يرسلها القلب. قد تكون هذه الأعراض الجسدية التي تبدو عادية في الواقع تحذيرات خفية من القلب. كم منها تستطيع تمييزه؟

◉ضيق التنفس عند الاستلقاء
إذا شعرت بضيق في التنفس لبضع دقائق بعد الاستلقاء، ثم زال هذا الضيق عند الجلوس، فقد يشير ذلك إلى قصور في القلب. يحدث هذا لأن الاستلقاء يزيد من عودة الدم إلى القلب، مما يرفع مقاومة مجرى الهواء ويسبب ضيق التنفس. في مثل هذه الحالات، يُنصح باستشارة طبيب قلب على الفور، مع استبعاد أي أمراض رئوية أخرى.

◉ ثقل في الصدر، كحجر ثقيل
يُعرف هذا العرض عادةً بضيق الصدر، وقد يشير إلى نقص تروية عضلة القلب إذا استُبعدت العوامل النفسية ومشاكل الجهاز التنفسي. إذا استمر الضيق لعدة دقائق أو تفاقم إلى ألم شديد في الصدر، فقد يُشير إلى ذبحة صدرية أو حتى احتشاء حاد في عضلة القلب (المعروف باسم "نوبة قلبية"). اتصل برقم 120 فورًا وتوجه إلى أقرب مستشفى. إذا كان متوفرًا، تناول أقراص النيتروجليسرين أو أقراصًا سريعة المفعول لتسكين آلام القلب كإجراء أولي.

◉ فقدان الشهية
قد يعاني المرضى المصابون بضعف وظائف القلب ليس فقط من فقدان الشهية، بل أيضاً من الانتفاخ والغثيان والقيء والإمساك أو ألم في الجزء العلوي من البطن. غالباً ما تنجم هذه الأعراض عن احتقان الجهاز الهضمي الناتج عن قصور القلب الأيمن.

◉ السعال
يُعدّ السعال عرضًا هامًا لفشل القلب، ولكنه غالبًا ما يُشخّص خطأً على أنه إنفلونزا أو نزلة برد. على عكس السعال المعتاد المصاحب لنزلات البرد، نادرًا ما ينشأ السعال الناتج عن فشل القلب من الحلق. وقد يُصاحبه رغوة بيضاء، أو بلغم كثيف، أو حتى آثار دم. يُعدّ السعال الجاف أكثر شيوعًا في حالات فشل القلب، ويميل إلى التفاقم عند الاستلقاء أو النهوض.

◉ انخفاض كمية البول وتورم الأطراف السفلية
يعاني مرضى قصور القلب عادةً من انخفاض كمية البول خلال 24 ساعة، مع زيادة التبول ليلاً. بالإضافة إلى ذلك، يبدأ الوذمة القلبية عادةً في المناطق السفلية كالكاحلين والساقين، وتظهر على شكل وذمة انطباعية. في المقابل، تظهر الوذمة الكلوية عادةً أولاً في الوجه. والجدير بالذكر أن تحاليل البول للوذمة القلبية غالباً ما تكون طبيعية، بينما تُظهر الوذمة الكلوية عادةً ارتفاعاً في مستوى الألبومين.

◉ خفقان القلب أو عدم انتظام ضربات القلب
يُعدّ تسارع ضربات القلب أو عدم انتظامها أو خفقانها من الأعراض الشائعة لفشل القلب. وقد يشعر المرضى بتسارع شديد في ضربات القلب، مصحوبًا غالبًا بشعور بالذعر. كما أن اضطرابات النظم الأخرى، مثل الرجفان الأذيني أو الرفرفة الأذينية، قد تكون خطيرة بنفس القدر إذا تُركت دون علاج.

◉ الدوخة أو الدوار
يُعدّ الدوار أو الشعور بالدوران من الأعراض الشائعة في حالات قصور القلب، وقد يصاحبه أحيانًا غثيان أو شعور مشابه لدوار الحركة. إذا ظهرت هذه الأعراض مصحوبة بخفقان أو عدم انتظام ضربات القلب، فيجب مراجعة الطبيب فورًا.

◉ القلق أو الأرق
تُعدّ أعراض مثل سرعة التنفس، وتدافع الأفكار، وتعرّق راحة اليدين، وتسارع ضربات القلب، علامات كلاسيكية للقلق. مع ذلك، قد يُسيء بعض المرضى تفسير هذه الأعراض على أنها ناتجة عن التوتر، متجاهلين احتمال وجود قصور قلبي كامن.

كيفية الكشف عن قصور القلب وتقييم شدته؟

يُعتبر قصور القلب حالياً حالة مزمنة ومتفاقمة يصعب علاجها ولكن يمكن الوقاية منها.المبادئ التوجيهية الصينية لعام 2024 لتشخيص وعلاج قصور القلبيوصى بقياس الببتيد المدر للصوديوم (BNP أوNT-proBNP) مستويات لفحص السكان المعرضين لمخاطر عالية (تصنيف جمعية القلب في نيويورك لمراحل قصور القلب كما هو موضح أدناه).

NT-proBNPيتمتع هذا الدواء بنصف عمر طويل نسبيًا يتراوح بين 60 و120 دقيقة تقريبًا، ويُظهر استقرارًا ممتازًا في المختبر. يُطرح ببطء من مجرى الدم، مما يسمح له بالتراكم إلى تراكيز أعلى، والتي ترتبط ارتباطًا مباشرًا بشدة اختلال وظائف القلب. علاوة على ذلك،NT-proBNPتبقى المستويات ثابتة بغض النظر عن وضعية الجسم أو الأنشطة اليومية أو التغيرات اليومية، مما يدل على قابلية تكرار قوية. ونتيجة لذلك، NT-proBNPيُعتبر المعيار الذهبي للعلامات الحيوية لفشل القلب.

شركة شيامن بايسن الطبيةمجموعة اختبار NT-proBNP(باستخدام تقنية الكروماتوغرافيا المناعية الفلورية) تُمكّن من القياس الكمي السريع لـNT-proBNPمستوياته في مصل الدم أو البلازما أو عينات الدم الكامل، مما يساعد في تشخيص قصور القلب. ويمكن الحصول على النتائج في غضون 15 دقيقة.