علامات التحذير من قلبك: كم منها يمكنك التعرف عليها؟

في مجتمعنا الحديث سريع الخطى، تعمل أجسادنا كآلات معقدة تعمل بلا توقف، والقلب هو المحرك الحيوي الذي يُبقي كل شيء على قيد الحياة. ومع ذلك، في خضم صخب الحياة اليومية، يتجاهل الكثيرون "إشارات الاستغاثة" التي تُرسلها قلوبهم. قد تكون هذه الأعراض الجسدية التي تبدو عادية في ظاهرها تحذيرات خفية من قلبك. كم منها تستطيع تمييزها؟

◉ضيق في التنفس عند الاستلقاء
إذا شعرت بضيق في التنفس بعد دقائق من الاستلقاء، ويخف عند الجلوس، فقد يكون ذلك مؤشرًا على قصور القلب. يحدث هذا لأن الاستلقاء يزيد من عودة الدم إلى القلب، مما يزيد من مقاومة مجرى الهواء ويسبب ضيق التنفس. في مثل هذه الحالات، استشر طبيب قلب فورًا مع استبعاد أي أمراض رئوية.

◉ ثقل في الصدر، مثل حجر ثقيل
يُشار إلى هذا العرض عادةً بضيق الصدر، وقد يُشير إلى نقص تروية عضلة القلب إذا استُبعدت العوامل النفسية ومشاكل الجهاز التنفسي. إذا استمر الضيق لعدة دقائق أو تفاقم إلى ألم شديد في الصدر، فقد يُشير إلى ذبحة صدرية أو حتى احتشاء عضلة القلب الحاد (المعروف عادةً باسم "النوبة القلبية"). اتصل بالرقم 120 فورًا وتوجه إلى أقرب مستشفى. تناول أقراص النتروجليسرين أو حبوب تخفيف الآلام سريعة المفعول، إن وُجدت، كإجراء أولي.

◉ فقدان الشهية
قد يعاني المرضى الذين يعانون من ضعف وظائف القلب ليس فقط من فقدان الشهية، بل أيضًا من الانتفاخ والغثيان والقيء والإمساك وآلام أعلى البطن. غالبًا ما تنجم هذه الأعراض عن احتقان الجهاز الهضمي الناتج عن قصور القلب الأيمن.

◉ السعال
السعال من الأعراض المهمة لقصور القلب، ولكن غالبًا ما يُخلط بينه وبين الإنفلونزا أو نزلات البرد. على عكس السعال المعتاد المرتبط بنزلات البرد، نادرًا ما يبدأ السعال الناتج عن قصور القلب في الحلق. قد يُنتج رغوة بيضاء، أو بلغمًا كثيفًا، أو حتى آثار دم. السعال الجاف أكثر شيوعًا في قصور القلب، ويميل إلى التفاقم عند الاستلقاء أو النهوض.

◉ انخفاض إنتاج البول وتورم الأطراف السفلية
غالبًا ما يُنتج مرضى قصور القلب كمية أقل من البول على مدار ٢٤ ساعة، مع زيادة التبول ليلًا. إضافةً إلى ذلك، تبدأ الوذمة المرتبطة بالقلب عادةً في مناطق مُرتبطة بالقلب، مثل الكاحلين والساقين، وتظهر على شكل وذمة نقرية. في المقابل، عادةً ما تظهر الوذمة الكلوية أولًا في الوجه. والجدير بالذكر أن نتائج اختبارات البول للوذمة القلبية غالبًا ما تكون طبيعية، بينما تُظهر الوذمة الكلوية عادةً ارتفاعًا في مستويات الألبومين.

◉ خفقان أو عدم انتظام ضربات القلب
تُعد ضربات القلب السريعة أو غير المنتظمة أو النابضة من الأعراض الشائعة لقصور القلب. قد يشعر المرضى بتسارع شديد في نبضات القلب، مصحوبًا غالبًا بشعور بالذعر. كما أن اضطرابات نظم القلب الأخرى، مثل الرجفان الأذيني أو الرفرفة الأذينية، قد تكون بنفس الخطورة إذا تُركت دون علاج.

◉ الدوخة أو الدوار
الدوخة أو الشعور بالدوران مشكلة شائعة في قصور القلب، ويصاحبها أحيانًا غثيان أو شعور يشبه دوار الحركة. إذا تزامنت هذه الأعراض مع خفقان أو عدم انتظام ضربات القلب، فاطلب العناية الطبية فورًا.

◉ القلق أو الأرق
أعراضٌ مثل سرعة التنفس، وتسارع الأفكار، وتعرق اليدين، وتسارع نبضات القلب، هي علاماتٌ شائعة للقلق. مع ذلك، قد يُسيء بعض المرضى تفسير هذه الأعراض على أنها مرتبطة بالتوتر، متجاهلين احتمال وجود قصورٍ كامنٍ في القلب.

كيفية الكشف عن قصور القلب وتقييم شدته؟

يُعتبر قصور القلب حاليًا حالة مزمنة ومتقدمة يصعب علاجها ولكن يمكن الوقاية منها.المبادئ التوجيهية الصينية لعام 2024 لتشخيص وعلاج قصور القلبيوصى بقياس الببتيد المدر للصوديوم (BNP أوNT-proBNP) مستويات لفحص الفئات السكانية المعرضة للخطر (تصنيف NYHA لمرحلة قصور القلب على النحو التالي).

NT-proBNPيتمتع بعمر نصف طويل نسبيًا يتراوح بين 60 و120 دقيقة، ويُظهر ثباتًا ممتازًا في المختبر. يتسرب ببطء من مجرى الدم، مما يسمح له بالتراكم إلى تركيزات أعلى، وهو ما يرتبط ارتباطًا مباشرًا بشدة ضعف القلب. علاوة على ذلك،NT-proBNPتظل مستوياتها غير متأثرة بالوضعية أو الأنشطة اليومية أو التغيرات اليومية، مما يُظهر قابلية تكرار قوية. ونتيجة لذلك، NT-proBNPيُعتبر المعيار الذهبي للمؤشر الحيوي لقصور القلب.

مركز شيامن بايسن الطبيمجموعة فحص NT-proBNP(باستخدام الكروماتوغرافيا المناعية الفلورية) تمكن من القياس الكمي السريع لـNT-proBNPمستوياته في عينات مصل الدم أو البلازما أو الدم الكامل، مما يساعد في تشخيص قصور القلب. يمكن الحصول على النتائج خلال 15 دقيقة.