Прарыў у неінвазіўным тэсціраванні:Фекальны кальпратэкцін«Перасякае межы», каб дапамагчы ранняй дыягностыцы запалення верхніх аддзелаў ЖКТ у дзяцей

У галіне дыягностыкі захворванняў стрававальнай сістэмы ў дзяцей эндаскапія доўгі час з'яўлялася «залатым стандартам» для вызначэння запалення верхніх аддзелаў страўнікава-кішачнага гасцінца. Аднак гэтае інвазівнае абследаванне не толькі суправаджаецца фізічным дыскамфортам для дзяцей, асабліва маленькіх, але і часта выклікае вялікі псіхалагічны страх і цяжкасці ў супрацоўніцтве. Гэта прымушае многіх бацькоў вагацца падчас першапачатковай дыягностыкі і можа ўпусціць магчымасць ранняга ўмяшання. Нядаўна новае клінічнае даследаванне і практыка прымянення прынеслі захапляльныя навіны:фекальны кальпратэкцін (FCP), сталы неінвазіўны індыкатар для ацэнкі захворванняў ніжніх аддзелаў страўнікава-кішачнага гасцінца, дэманструе вялікі патэнцыял у ранняй дыягностыцы запалення верхніх аддзелаў страўнікава-кішачнага гасцінца ў дзяцей, дасягаючы цудоўнага «перакрыжавання» з «ніжняга аддзела кішачніка» ў «верхні аддзел».

Ад дылемы «залатога стандарту» да світання неінвазіўнага тэсціравання

Запаленні верхніх аддзелаў страўнікава-кішачнага гасцінца, такія як гастрыт і гастрадуадэніт, нярэдка сустракаюцца ў дзяцей, і іх прычынамі з'яўляюцца інфекцыя, лекі і стрэсавыя рэакцыі. Традыцыйна для дыягностыкі патрабуецца візуальнае назіранне і біяпсія тканін з дапамогай гастраскапіі, што з'яўляецца складаным і інвазівным працэсам. Неінвазівныя і зручныя метады выяўлення заўсёды былі агульнымі чаканнямі клініцыстаў і сем'яў дзяцей з гэтым захворваннем.Фекальны кальпратэкцін— гэта бялок, які адлюстроўвае агрэгацыю нейтрофілаў. Пры запаленні слізістай абалонкі страўнікава-кішачнага тракту яго канцэнтрацыя значна павялічваецца. На працягу многіх гадоў ён шырока выкарыстоўваецца для ацэнкі актыўнасці запаленчых захворванняў кішачніка (ЗЗК) і дыферэнцыяльнай дыягностыкі сіндрому раздражнёнага кішачніка (СРК), галоўным чынам пры запаленні тоўстай кішкі.

Навуковыя даследаванні пацвярджаюць трывалую аснову для «трансгранічных» прыкладанняў

Усё больш даследаванняў паказваюць, што гэты запаленчы маркер характэрны не толькі для тоўстай кішкі. Калі актыўнае запаленне адбываецца ў верхніх аддзелах страўнікава-кішачнага гасцінца (напрыклад, у страўніку і дванаццаціперснай кішцы), запаленчыя клеткі таксама пранікаюць і вызваляюцца.кальпратэкцінГэты бялок праходзіць па стрававальным тракце разам з стрававальнымі вадкасцямі і рэшткамі ежы, у рэшце рэшт выяўляючыся ў кале. Нядаўнія даследаванні на дзецях паказалі, штофекальны кальпратэкцінУзровень FC значна вышэйшы ў дзяцей з эндаскапічна пацверджаным гастрытам або дуадэнітам у параўнанні з дзецьмі з функцыянальнай дыспепсіяй або нармальнымі эндаскапічнымі вынікамі. Нягледзячы на ​​тое, што павышаны ўзровень FC, выкліканы запаленнем верхніх аддзелаў страўнікава-кішачнага гасцінца, звычайна ніжэйшы, чым пры актыўнай ВЗК, ён прадэманстраваў статыстычна значныя адрозненні ў параўнанні са здаровымі асобамі. Гэта сведчыць аб тым, што тэставанне FC можа быць выкарыстана ў якасці эфектыўнага інструмента скрынінга, які дапамагае лекарам першапачаткова выявіць дзяцей з высокай рызыкай арганічнага запалення верхніх аддзелаў страўнікава-кішачнага гасцінца сярод вялікай колькасці дзяцей, якія маюць такія сімптомы, як боль у жываце, ўздуцце жывата і млоснасць.

Клінічная каштоўнасць: стварэнне лепшага педыятрычнага дыягнастычнага шляху

Трансгранічнае прымяненнефекальны кальпратэкцінпрынесла шматлікія перавагі ў дыягностыцы і лячэнні захворванняў верхніх аддзелаў страўнікава-кішачнага гасцінца ў дзяцей:

1. Неінвазіўны і высокая адпаведнасць рэкамендацыям: патрабуецца толькі невялікая колькасць узору кала, і працэс цалкам неінвазіўны, што значна зніжае фізічную і псіхічную нагрузку на дзяцей. Бацькі вельмі добра ўспрымаюць працэдуру, што дазваляе лёгка і хутка праводзіць паўторны маніторынг у амбулаторных клініках.
2. Эфектыўны інструмент скрынінга і трыяжу: для дзяцей з пастаяннымі сімптомамі страўнікава-кішачнага тракту,Фекальны кальпратэкцінспачатку можна правесці тэставанне, каб эфектыўна дыферэнцыяваць запаленчыя і функцыянальныя захворванні. КаліФекальны кальпратэкцінКалі ўзровень FC у норме, можна надаць прыярытэт функцыянальным фактарам або прыняць эмпірычнае лячэнне і назіранне. Павышаны ўзровень FC забяспечвае трывалую падставу для інвазівнай гастраскапіі, што дазваляе пазбегнуць непатрэбных эндаскапічных працэдур і аптымізаваць размеркаванне медыцынскіх рэсурсаў.
3. Асіставаная ацэнка эфектыўнасці і рэцыдываў: пасля дыягностыкі запалення верхніх аддзелаў страўнікава-кішачнага гасцінца і пачатку лячэння неабходна дынамічнае назіранне за зменаміФекальны кальпратэкцінУзровень можа служыць аб'ектыўным эталонным паказчыкам для ацэнкі таго, ці спынілася запаленне і ці эфектыўнае лячэнне. Ён таксама можа дапамагчы выявіць рэцыдыў захворвання на ранняй стадыі.

Перспектывы на будучыню

Вядома, прымяненне фекальнага кальпратэктыну ў верхніх аддзелах страўнікава-кішачнага гасцінца патрабуе далейшых даследаванняў, каб дакладна вызначыць яго аптымальнае парогавае значэнне і выключыць іншыя фактары ніжніх аддзелаў страўнікава-кішачнага гасцінца, якія могуць выклікаць павышаны ўзровень ФК. Аднак, як бяспечны, просты і недарагі метад скрынінга, ён, несумненна, адкрывае новыя магчымасці для ранняй дыягностыкі запалення верхніх аддзелаў страўнікава-кішачнага гасцінца ў дзяцей. Гэта азначае крок наперад у дыягностыцы захворванняў стрававальнай сістэмы ў дзяцей да больш гуманнага і дакладнага падыходу. Мы лічым, што з працягам паглыбленых даследаванняў і назапашаным клінічным вопытам,фекальны кальпратэкцін,гэтая «зорка кросовера» будзе адыгрываць усё больш важную ролю ў абароне здароўя стрававальнай сістэмы дзяцей.

Baysen Medical заўсёды надае ўвагу дыягнастычным метадам для паляпшэння якасці жыцця. Мы распрацавалі 5 тэхналагічных платформаў - латекс, калоіднае золата, флуарэсцэнтны імунахраматаграфічны аналіз, малекулярны аналіз, хемілюмінесцэнтны імунааналіз. У нас ёсць калоіднае золата.Фекальны кальпратэкцін тэставы набор і імунаферментны аналіз флуарэсцэнцыіТэставы набор для кальпратэктынудля тэставання