Хранічная дыярэя, якая доўжыцца больш за 4 тыдні, з'яўляецца «чырвоным трывожным сігналам», які падае кішачнік, і неабходна сачыць за наяўнасцю запаленчых захворванняў кішачніка (ЗЗК).

Але вось у чым праблема: калі вы прыходзіце ў клініку, як лекар вызначае, ці сапраўды ў вас запалёная кішка? І наколькі моцнае запаленне? У гэты момант у справу ўступае, здавалася б, «нічым не характэрны» тэст —фекальны кальпратэкцін тэставанне. Гэта як верны «перакладчык», які можа перавесці «шэпт» кішачніка ў дадзеныя, зразумелыя лекарам. У гэтым выпуску «Колькі вы ведаеце пра кішачнік» мы дапаможам вам пазнаёміцца ​​з гэтым «перакладчыкам» здароўя кішачніка.

1) Хто можа нам сказаць, калі запаляецца кішачнік?

Уявіце сабе: ваш кішачнік «гарыць», але вы не можаце яго ўбачыць ці дакрануцца — вы можаце толькі здагадвацца па «ўскосных сігналах», такіх як дыярэя і боль у жываце.

Ці існуе метад, які можа непасрэдна і аб'ектыўна сказаць нам, ці запалёны кішачнік наогул? І наколькі моцнае запаленне?

Адказ: так. І ён схаваны прама ў вашым крэсле.

Калі ўзнікае запаленне кішачніка, нейтрофілы збіраюцца ў вялікай колькасці ў месцы запалення, каб «патушыць агонь». Падчас гэтай «бітвы» гэтыя клеткі вылучаюць бялок —кальпратэкцінЁн выводзіцца з арганізма з калам, і яго канцэнтрацыя непасрэдна адлюстроўвае ступень цяжкасці запалення кішачніка.

2)КальпратэкцінЧаму гэта прыцягнула ўвагу клінічных экспертаў?

Ранейкальпратэкцінз'явілася сітуацыя, калі лекары ў асноўным абапіраліся на паказчыкі крыві (напрыклад,СРБ, СОЭ і г.д.) для ацэнкі запалення. Але гэтыя паказчыкі маюць «фатальны недахоп» — ім не хапае кішачнай спецыфічнасці. Іншымі словамі, калі яны павышаны, гэта можа сведчыць аб запаленні дзесьці ў арганізме, але не абавязкова ў кішачніку.Кальпратэкцінадрозніваецца. Ён мае некалькі «натуральных пераваг»:

Адзін факт:фекальны кальпратэкцін быў уключаны ў кітайскія рэкамендацыі па дыягностыцы і лячэнні запаленчых захворванняў кішачніка, стаўшы шырока выкарыстоўваным неінвазіўным біямаркерам у клінічнай практыцы.

3) Чым можа нам дапамагчы гэты «перакладчык»?

Клінічнае прымяненнефекальны кальпратэкцін становяцца ўсё больш шырокімі, у асноўным уключаючы наступныя аспекты:

① Адрозненне ВЗК ад СРК

Гэта найвялікшая «спецыяльнасць» кальпратэктыну. Сімптомы сіндрому раздражнёнага кішачніка (СРК) і запаленчага захворвання кішачніка (ЗЗК) часам могуць быць вельмі падобнымі — абодва могуць выклікаць боль у жываце, дыярэю і змены ў рэжыме дэфекацыі. Але гэтыя два захворванні прынцыпова адрозніваюцца: СРК — гэта функцыянальнае засмучэнне без арганічнага запалення ў кішачніку; ЗЗК — гэта сапраўднае запаленне кішачніка.

② Ацэнка актыўнасці захворвання

Для пацыентаў, у якіх ужо дыягнаставаны ВЗК,кальпратэкцінможа сказаць лекарам: ці знаходзіцца хвароба ў актыўнай фазе ці ў рэмісіі? Даследаванні паказваюць, што ўзровень кальпратэктыну ў кале цесна карэлюе са ступенню запалення кішачніка, якое выяўляецца пры эндаскапіі. Чым вышэй значэнне, тым больш сур'ёзнае запаленне; зніжэнне значэння можа служыць адным з эталонных паказчыкаў для лекараў пры ацэнцы эфектыўнасці лячэння.

③ Маніторынг эфектыўнасці і прагназаванне рэцыдываў

ВЗК - гэта хранічнае захворванне, якое патрабуе працяглага лячэння.Кальпратэкцінпадобны да «вартавога». Зніжэнне ўзроўню кальпратэктыну пасля лячэння можа сведчыць аб яго эфектыўнасці; калі ўзровень кальпратэктыну пачынае расці ў пацыента ў стане рэмісіі, гэта можа сігналізаваць аб непазбежным рэцыдыве, што дазваляе лекарам загадзя скарэктаваць план лячэння.

④ Даследаванне прычыны кішачнага дыскамфорту ў дзяцей

Для педыятрычных пацыентаў асабліва каштоўны аналіз на кальпратэкцін. Ён можа дапамагчы адрозніць функцыянальны боль у жываце ад сапраўднага запаленчага захворвання кішачніка, пазбягаючы непатрэбных інвазівных тэстаў.

4) Як трэба інтэрпрэтаваць вынікі тэстаў? Што азначаюць атрыманыя значэнні?

Калі вы атрымаеце справаздачу аб выпрабаванні, вы можаце ўбачыць шэраг лічбаў. Што яны азначаюць?

5) Каму рэкамендуецца прайсці абследаваннекальпратэкцін тэставанне?

Калі ў вас ці ў кагосьці з вашых блізкіх узніклі наступныя праблемы, рэкамендуецца пракансультавацца з лекарам адносна неабходнасці правядзення абследавання:

• Працяглы боль у жываце або дыярэя, якая не праходзіць больш за 4 тыдні
• Кал са сліззю або гноем і крывёю
• Невытлумачальная страта вагі або анемія
• Ужо дыягнаставаны ВЗК і патрабуецца назіранне за хваробай
• Дзеці з рэцыдывавальным болем у жываце або затрымкай росту, каб выключыць арганічныя захворванні
• Дапаможны скрынінг для груп высокай рызыкі каларэктальнага раку