# Тэставанне фекальнага кальпратэктыну: змена парадыгмы ў лячэнні захворванняў страўнікава-кішачнага тракту

**Неінвазіўны біямаркер, які трансфармуе дыягностыку і маніторынг ВЗК**

У апошнія гады фекальны кальпратэкцін (ФК) стаў асноватворным біямаркерам у гастраэнтэралогіі, кардынальна змяніўшы падыходы да дыягностыкі і лячэння запаленчых захворванняў кішачніка (ЗЗК). Па меры таго, як медыцынская супольнасць працягвае ўкараняць неінвазіўныя дыягнастычныя інструменты, тэставанне ФК вылучаецца сваёй клінічнай карыснасцю, што пацвярджаецца ўсё большай колькасцю доказаў і афіцыйным прызнаннем у клінічных рэкамендацыях.

## Клінічнае значэнне кальпратэктыну

Кальпратэкцін — гэта кальцыйзвязальны бялок, які пераважна вызваляецца актываванымі нейтрофіламі ў слізістай абалонцы кішачніка падчас запалення. Пры наяўнасці запалення кальпратэкцін выводзіцца з калам, забяспечваючы вымерны, стабільны паказчык запалення кішачніка. Яго неінвазіўны характар ​​у спалучэнні з аналітычнай стабільнасцю і прыдатнасцю для паўторных вымярэнняў робіць яго неацэнным інструментам у сучаснай клінічнай практыцы.

## Адрозненне ВЗК ад СРК: крытычнае клінічнае прымяненне

Адной з найбольш значных клінічных праблем у гастраэнтэралогіі было адрозненне ВЗК, якія ўключаюць хваробу Крона і язвавы каліт, ад сіндрому раздражнёнага кішачніка (СРК). Абодва захворванні праяўляюцца з перакрываючыміся страўнікава-кішачнымі сімптомамі, але ВЗК звязаны з арганічным запаленнем слізістай абалонкі, што патрабуе імунасупрэсіўнай тэрапіі і нясе рызыку ўскладненняў. СРК, наадварот, з'яўляецца функцыянальным засмучэннем без выяўленай арганічнай паталогіі.

Тэставанне на кальпратэктын у кале аказалася надзвычай каштоўным у гэтай дыферэнцыяльнай дыягностыцы. Біямаркер дэманструе, як паведамляецца, адчувальнасць 95% і спецыфічнасць 91% пры парозе 50 мкг/г пры адрозненні пацыентаў з ВЗК ад здаровых людзей кантрольнай групы. Гэтая дыягнастычная эфектыўнасць дазваляе клініцыстам эфектыўна праводзіць трыяж пацыентаў, выяўляючы тых, хто патрабуе эндаскапічнага абследавання, адначасова скарачаючы колькасць непатрэбных інвазівных працэдур для пацыентаў з функцыянальнымі парушэннямі. Клінічныя рэкамендацыі Амерыканскага каледжа гастраэнтэралогіі 2025 года зацвердзілі практычнае парогавае значэнне кальпратэктыну ў кале >50-100 мг/г для адрознення запаленчых і незапаленчых захворванняў.

## Ацэнка актыўнасці захворвання і накіраванне лячэння

Акрамя дыягностыкі, тэставанне FC прадэманстравала значную карысць для маніторынгу актыўнасці захворвання і ацэнкі рэакцыі на лячэнне. Даследаванні клінікі Майо ўстанавілі высокую, статыстычна значную карэляцыю паміж узроўнямі FC і эндаскапічнымі падпаказчыкамі ў пацыентаў з язвавым калітам, што сведчыць аб тым, што FC можа служыць надзейным, высокаадчувальным маркерам эндаскапічнага запалення. У прыватнасці, парог FC 60 мкг/г эфектыўна адрозніваў эндаскапічную рэмісію ад актыўнага захворвання, у той час як больш высокія парогі прадказвалі больш цяжкае запаленне.

Гэтыя вынікі маюць глыбокія наступствы для клінічнай практыкі. Магчымасць кантраляваць актыўнасць захворвання з дапамогай простага аналізу кала, а не паўторнай эндаскапіі, дае лекарам практычны і эканамічна эфектыўны інструмент для карэкціроўкі лячэння.

Мы, экспрэс-тэст Baysen, можам паставіць тэст на кальпратэкцін як якаснага, так і колькаснага тыпу. Сардэчна запрашаем да запыту!