Mae dolur rhydd cronig sy'n para mwy na 4 wythnos yn "rhybudd coch" a seinio gan y coluddion, ac mae angen bod yn wyliadwrus am glefyd llidiol y coluddyn (IBD).

Ond dyma’r broblem: pan fyddwch chi’n cerdded i mewn i’r clinig, sut mae’r meddyg yn penderfynu a yw eich coluddion wedi’u llidio mewn gwirionedd? A pha mor ddifrifol yw’r llid? Ar y pwynt hwn, mae prawf sy’n ymddangos yn “ddi-nod” yn dod i rym —calprotectin fecal profi. Mae fel “dehonglydd” ffyddlon sy’n gallu cyfieithu “sibrydion” y coluddion yn ddata y gall meddygon ei ddeall. Yn y rhifyn hwn o “Faint Ydych Chi’n Ei Wybod Am y Perfedd,” byddwn yn eich helpu i ddod i adnabod y “dehonglydd” hwn o iechyd y coluddion.

1) Pan fydd y coluddion wedi llidio, pwy all ddweud wrthym?

Dychmygwch hyn: mae eich coluddion “ar dân,” ond ni allwch eu gweld na’u cyffwrdd – dim ond dyfalu drwy “signalau anuniongyrchol” fel dolur rhydd a phoen yn yr abdomen y gallwch chi.

A oes dull a all ddweud wrthym yn uniongyrchol ac yn wrthrychol — a yw'r coluddion wedi llidio o gwbl? A pha mor ddifrifol yw'r llid?

Yr ateb yw: ie. Ac mae wedi'i guddio yn eich stôl.

Pan fydd llid yn y berfedd yn digwydd, mae niwtroffiliau'n ymgynnull mewn niferoedd mawr yn safle'r llid i "ddiffodd y tân." Yn ystod y "frwydr" hon, mae'r celloedd hyn yn rhyddhau protein -calprotectinMae'n cael ei ysgarthu o'r corff gyda'r stôl, ac mae ei grynodiad yn adlewyrchu difrifoldeb llid y berfedd yn uniongyrchol.

2)CalprotectinPam mae wedi denu sylw clinigol?

Cyncalprotectindaeth i’r amlwg, roedd meddygon yn dibynnu’n bennaf ar ddangosyddion gwaed (megisCRP, ESR, ac ati) i farnu llid. Ond mae gan y dangosyddion hyn "nam angheuol" - nid oes ganddynt benodolrwydd berfeddol. Mewn geiriau eraill, os ydynt wedi'u codi, gall ddangos llid yn rhywle yn y corff, ond nid o reidrwydd yn y coluddion.Calprotectinyn wahanol. Mae ganddo sawl “mantais naturiol”:

Un ffaith:calprotectin fecal wedi'i gynnwys yng nghanllawiau Tsieina ar gyfer diagnosio a thrin clefyd llidiol y coluddyn, gan ddod yn fiomarciwr anfewnwthiol a ddefnyddir yn gyffredin mewn ymarfer clinigol

3) Beth all y “dehonglydd” hwn ein helpu i’w wneud?

Cymwysiadau clinigolcalprotectin fecal yn dod yn fwyfwy helaeth, gan gynnwys yr agweddau canlynol yn bennaf:

① Gwahaniaethu rhwng IBD ac IBS

Dyma “arbenigedd” mwyaf calprotectin. Gall symptomau syndrom coluddyn llidus (IBS) a chlefyd llidiol y coluddyn (IBD) fod yn debyg iawn weithiau - gall y ddau achosi poen yn yr abdomen, dolur rhydd, a newidiadau mewn arferion y coluddyn. Ond mae'r ddau yn sylfaenol wahanol: mae IBS yn anhwylder swyddogaethol, heb unrhyw lid organig yn y coluddion; mae IBD yn llid berfeddol gwirioneddol.

② Asesu gweithgaredd clefyd

Ar gyfer cleifion sydd eisoes wedi cael diagnosis o IBD,calprotectingall ddweud wrth feddygon: a yw'r clefyd ar hyn o bryd mewn cyfnod gweithredol neu mewn cyfnod o welliant? Mae astudiaethau'n dangos bod lefelau calprotectin fecal yn gysylltiedig yn fawr â graddfa'r llid berfeddol a welir o dan endosgopi. Po uchaf yw'r gwerth, y mwyaf difrifol yw'r llid; gall gostyngiad yn y gwerth wasanaethu fel un o'r dangosyddion cyfeirio i feddygon werthuso effeithiolrwydd triniaeth.

③ Monitro effeithiolrwydd a rhagweld ailwaelu

Mae IBD yn glefyd cronig sy'n gofyn am reolaeth hirdymor.Calprotectinyn debyg i “gwyliwr.” Gall gostyngiad mewn calprotectin ar ôl triniaeth ddangos bod y driniaeth yn effeithiol; os yw calprotectin yn dechrau codi mewn claf sydd mewn cyfnod o welliant, gall fod yn arwydd o atglafychiad sydd ar ddod, gan ganiatáu i feddygon addasu'r cynllun triniaeth ymlaen llaw.

④ Ymchwilio i achos anghysur berfeddol mewn plant

I gleifion pediatrig, mae profion calprotectin yn arbennig o werthfawr. Gall helpu i wahaniaethu rhwng poen abdomenol swyddogaethol a chlefyd llidiol y coluddyn go iawn, gan osgoi profion ymledol diangen.

4) Sut y dylid dehongli canlyniadau'r prawf? Beth mae'r gwerthoedd yn ei olygu?”

Pan fyddwch chi'n derbyn yr adroddiad prawf, efallai y byddwch chi'n gweld cyfres o rifau. Beth maen nhw'n ei olygu?

5) Pwy sy'n cael cyngor i gaelcalprotectin profi?

Os byddwch chi neu aelod o'r teulu yn profi'r canlynol, argymhellir ymgynghori â meddyg ynghylch a oes angen profi:

• Poen neu ddolur rhydd hirdymor yn yr abdomen nad yw'n gwella am fwy na 4 wythnos
• Stôl gyda mwcws neu grawn a gwaed
• Colli pwysau neu anemia heb ei egluro
• Wedi cael diagnosis o IBD eisoes ac angen monitro'r clefyd
• Plant â phoen abdomenol rheolaidd neu oedi twf, i ddiystyru clefydau organig
• Sgrinio cynorthwyol ar gyfer grwpiau risg uchel ar gyfer canser y colon a'r rhefrwm