¿Resfriado, no solo un resfriado?

En términos generales, síntomas como fiebre, goteo nasal, dolor de garganta y congestión nasal se conocen colectivamente como "resfriados". Estos síntomas pueden tener diferentes orígenes y no son exactamente iguales a un resfriado. Estrictamente hablando, el resfriado es la infección más común de las vías respiratorias superiores. Los principales patógenos incluyen rinovirus (RV), coronavirus, virus de la influenza y parainfluenza. En resumen, un resfriado se define como una enfermedad que se limita a las vías respiratorias superiores y está dominada por una infección viral. Otros virus respiratorios nuevos, como el SARS-CoV-2o y las cepas mutantes delta, también pueden ser causa de resfriados. Las infecciones por el virus respiratorio sincitial (VRS), adenovirus, metaneumovirus humano (hMPV), enterovirus y Mycoplasma pneumoniae y Chlamydia pneumoniae también pueden causar síntomas similares a los del resfriado.

¿Qué manifestaciones clínicas pueden utilizarse para el diagnóstico diferencial?

La edición de 2023 de las “Guías de Práctica Clínica para el Diagnóstico y Tratamiento del Resfriado Común en Adultos” establece que la aparición repentina de dolor de garganta, congestión nasal, rinorrea, estornudos, tos, escalofríos, fiebre, dolor de cabeza y dolores musculares son síntomas de congestión nasal y rinorrea. Cabe destacar que se recomienda considerar el diagnóstico de resfriado y realizar el diagnóstico diferencial con otras enfermedades que pueden causar congestión nasal y rinorrea, como la rinitis alérgica, la sinusitis bacteriana, la influenza (gripe) y la COVID-19.

En resumen, cuando aparecen síntomas relacionados con el resfriado, debe sospecharse una infección viral durante una epidemia viral, la aparición de brotes o una exposición relacionada. Si al toser se observa esputo amarillo, el recuento de leucocitos, neutrófilos o procalcitonina aumenta, debe considerarse una infección bacteriana o combinada.

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