Wêrom is Multiplex-testen wichtich dit sykheljende seizoen?

Dizze wike fynt de Guangzhou International Laboratory Medicine and In Vitro Diagnostics Exhibition 2026 plak, en it testen fan multipleks respiratoire patogenen is ien fan 'e ûnderwerpen dy't it meast folge wurde. Efter dizze oandacht sit in echte ferskowing yn 'e klinyske praktyk: it patogenlânskip fan respiratoire ynfeksjes is ferskowe fan in "single-choice" fraach nei in "multiple-choice" fraach.

De lêste tafersjochgegevens fan it Sineeske Sintrum foar Syktekontrôle en Previnsje (China CDC) litte sjen dat yn wike 43 fan 2026, ûnder respiratoire samples fan gefallen fan gryp-like sykte (ILI) op poliklinyske en needôfdielingen fan sentinel-sikehuzen, de positiviteitssifers 14,7% wiene foargrypfirus, 11,7% foar rhinovirus, 4,1% foar minsklik metapneumovirus, 4,3% foar parainfluenzavirus, en 4,2% foarenterofirus. Respiratoire syncytiale firuss, adenofirus, bocavirus, en Mycoplasma pneumoniaewaarden ek ûntdutsen. Under sikehûsopnamen fan slimme akute respiratoire ynfeksje (SARI) berikte it positiviteitssifer foar rhinovirus 11,0% en bleau it tanimmen yn ferliking mei de foargeande wike. In eardere analyze fan 'e Nasjonale Sûnenskommisje merkte ek eksplisyt op dat de trochgeande tanimming fan akute respiratoire sykten ferbûn wie mei de ko-sirkulaasje en superimposysje fan meardere respiratoire patogenen. Klinisy yn poliklinyske en needgefallen freegje net langer allinich "Is it gryp?" mar "Hokker patogeen is it - of hokker ferskate binne tagelyk oanwêzich?"

Dizze ferskowing wurdt direkt wjerspegele yn oanpassingen oan teststrategyen. De Expert Consensus fan 2026 oer de rasjonele klinyske tapassing fan multiplex patogentesten foar ynfeksjesykten stelt de kearnprinsipes fan "tiered and individualized" testen fêst en is tsjin willekeurich breedspektrum panieltesten sûnder yndikaasjes. Foar poliklinyske en needgefallen jout de konsensus in dúdlik paad: foar milde gefallen wêr't patogeenidentifikaasje nedich is, moat rappe antigeentesten of 2-6-doel multiplex nukleïnezuurtesten foarkar hawwe, mei in omkeartiid (TAT) fan binnen 2 oeren; foar poppen en jonge bern, âldere folwoeksenen, of pasjinten dy't net reagearje op empiryske behanneling, kin testen útwreide wurde nei 2-10 doelen om rjochte anty-ynfektive terapy te stypjen. Yn klinyske en swiere gefallen wurdt testen fierder eskalearre nei 10-20-doel multiplex nukleïnezuurtesten, dy't mienskiplike patogenen en antimikrobiële resistinsjegenen omfetsje. Mei oare wurden, wat klinisy nedich binne, is net "hoe mear testen, hoe better", mar ynterpretearbere resultaten levere yn 'e juste setting, mei de juste doelkombinaasje, binnen in akseptabel tiidsfinster.

Foar fabrikanten fan IVD-reagens binne de ymplikaasjes fan dit klinyske paad dúdlik: de wearde fan in produkt leit net yn in ienfâldige stapeling fan doelnûmers, mar yn oft it kin foldwaan oan 'e strange easken fan poliklinyske en needgefallen foar TAT- en doeldekking, en oft it standerdisearre "sample-in, result-out"-operaasje kin berikke yn primêre soarchynstellingen. Om't de simultane aktiviteit fan mear as tsien patogenen de noarm wurdt yn 'e hjerst en winter, ferskowt multiplex-testen fan in "opsjonele ekstra" nei essensjele ynfrastruktuer foar etiologyske differinsjaaldiagnoaze yn poliklinyske en needgefallen.