Tha Troponin T cairdiach (cTnT), fo-aonad den cho-thàth troponin a tha air a chur an cèill gu sònraichte ann am mio-cheallan cairdiach, na sheasamh mar aon de na comharran bith-eòlasach as atharrachail agus as riatanach ann an leigheas cardiovascular an latha an-diugh. Tha a chudromachd stèidhichte air a shònrachas cairdiach air leth, a chugallachd àrd, agus a phrìomh dhreuchd ann a bhith a’ lorg, a’ comharrachadh chunnartan, agus a’ riaghladh sionndroman corónach géar (ACS) agus leòintean cairdiach eile.

Gu h-àraidh, ’s e cTnT am prìomh chomharradh bith-eòlasach airson breithneachadh grèim-cridhe (MI). Mus deach troponin a ghabhail os làimh, bha breithneachaidhean an urra ri comharran nach robh cho sònraichte leithid Creatine Kinase-MB (CK-MB) agus comharraidhean clionaigeach, agus mar sin bha mì-chinnt ann mu bhreithneachadh. Tha sgaoileadh cTnT a-steach don t-sruth fala às dèidh necrosis myocardial gu math sònraichte do mhilleadh fèithean a’ chridhe. Tha teachd dheuchainnean troponin T (hs-cTnT) àrd-mhothachail air ath-bhualadh a thoirt air an raon seo tuilleadh. Faodaidh na deuchainnean seo àrdachaidhean beaga bìodach de cTnT a lorg gu math nas ìsle na an ìre as àirde de chomharran-sluaigh àbhaisteach san 99mh ceudad. Leigidh seo le luchd-clionaigeach leòn myocardial a chomharrachadh mòran na bu tràithe - gu tric taobh a-staigh 1-3 uairean bho bhith a’ tighinn don roinn èiginn - a’ comasachadh riaghladh a-steach nas luaithe agus, gu cudromach, riaghladh a-mach MI nas luaithe agus nas misneachaile. Bidh seo a’ luathachadh làimhseachadh airson fìor thoraidhean adhartach agus a’ leigeil ma sgaoil euslaintich le cunnart ìosal gu sàbhailte, a’ leasachadh èifeachdas roinn èiginn agus sruthadh euslaintich.

A bharrachd air breithneachadh, tha pàirt chudromach aig cTnT ann an sreathachadh chunnartan agus ro-innse. Tha meud àrdachadh cTnT a’ buntainn gu làidir ri farsaingeachd milleadh miocairdiach agus tha e na ro-innseadair neo-eisimeileach cumhachdach air droch bhuaidhean geàrr-ùine agus fad-ùine, a’ gabhail a-steach fàilligeadh cridhe, grèim-cridhe ath-chuairteach, agus bàsmhorachd. Eadhon àrdachaidhean beaga, leantainneach a lorgar le deuchainnean hs-cTnT ann an euslaintich a tha coltach seasmhach, faodaidh iad an fheadhainn le leòn miocairdiach fo-chlinigeach a chomharrachadh, a’ comharrachadh cunnart nas àirde de thachartasan cardiovascular san àm ri teachd. Tha seo a’ dèanamh cTnT na inneal luachmhor chan ann a-mhàin ann an suidheachaidhean géar ach cuideachd ann a bhith a’ riaghladh shuidheachaidhean leantainneach leithid galar artery coronaich seasmhach, fàilligeadh cridhe, agus galar dubhaig leantainneach.

A bharrachd air sin, bidh tomhas cTnT a’ stiùireadh co-dhùnaidhean teirpeach deatamach. Tha pàtran ag èirigh agus/no a’ tuiteam de cTnT riatanach gus MI géar a mhìneachadh a rèir stiùiridhean uile-choitcheann. Bidh an dearbhadh bith-cheimiceach seo a’ toirt fiosrachadh dìreach do eadar-theachdan èiginneach leithid angiografaireachd corónach agus ath-vascularachadh (PCI no CABG). Bidh e cuideachd a’ cuideachadh le bhith a’ taghadh agus a’ cumail sùil air èifeachdas leigheasan cungaidh-leigheis, a’ gabhail a-steach riochdairean làidir an-aghaidh platlets (me, ticagrelor, prasugrel) agus anticoagulants.

Tha cudromachd cTnT a’ leudachadh gu suidheachaidhean cridhe neo-ischemic. Chithear ìrean àrda ann an diofar pathologies far a bheil strain no leòn myocardial a’ tachairt, leithid myocarditis, contusion cridhe, sepsis dona, embolism sgamhain ag adhbhrachadh strain cridhe deas, agus cardiotoxicity co-cheangailte ri chemotherapy. Anns na co-theacsan sin, tha cTnT na chomharradh mothachail air com-pàirteachadh cridhe, a’ brosnachadh tuilleadh rannsachaidh agus riaghladh pearsanaichte.

Mar cho-dhùnadh, tha Troponin T Cairdiach air cleachdadh cairt-eòlais ath-chumadh gu mòr. Tha an leasachadh aige gu bhith na dheuchainn àrd-mhothachail air a inbhe a dhaingneachadh mar am prìomh chomharradh bith-eòlasach airson leòn cridhe. Le bhith a’ toirt seachad cruinneas breithneachaidh gun choimeas, fiosrachadh prognosach cumhachdach, agus stiùireadh deatamach airson leigheasan a shàbhaileas beatha, tha cTnT riatanach airson builean euslaintich a leasachadh an dà chuid ann an èiginn cardiovascular géar agus ann an riaghladh fad-ùine air galar cridhe. Tha a thomhas na inbhe do-rèiteachaidh ann an cùram cardiovascular an latha an-diugh.