Ma ka ʻāina paʻakikī o ka lāʻau lapaʻau hou, ʻo kahi hoʻāʻo koko maʻalahi e paʻa pinepine i ke kī i ka hana mua a hoʻopakele i nā ola. Ma waena o kēia mau mea, kū ka hōʻike Alpha-fetoprotein (AFP) ma ke ʻano he mea koʻikoʻi, multi-faceted mea koʻikoʻi mai ka nānā ʻana i ka ulu ʻana o ka fetal i ka hakakā ʻana i ka maʻi kanesa i nā pākeke.

No nā makahiki he mau makahiki, ʻo ka hōʻike AFP he pōhaku kihi o ka screening prenatal. Ma ke ʻano he protein i hana ʻia e ke ake fetal, ʻo nā pae AFP i loko o ke koko o ka wahine hāpai a me ka wai amniotic e hāʻawi i kahi puka nui i loko o ka ʻōpū. Ke hoʻohui ʻia i loko o kahi papa hōʻike ākea ākea, ʻo ka hoʻāʻo AFP, hana maʻamau ma waena o 15 a me 20 mau pule o ka hāpai ʻana, he ala ikaika, ʻaʻole invasive no ka loiloi ʻana i ka pilikia o nā kīnā hānau nui. Hiki i nā kiʻekiʻe kiʻekiʻe ke hōʻailona i ka piʻi ʻana o nā pōʻino neural tube, e like me ka spina bifida a i ʻole anencephaly, kahi i ulu ʻole ai ka lolo a i ʻole ke kuamoʻo. ʻO ka mea ʻē aʻe, hiki i nā pae haʻahaʻa ke hōʻike i kahi pilikia kiʻekiʻe no nā chromosomal abnormalities, me ka Down syndrome. ʻO kēia ʻōnaehana hoʻolaha mua e hiki ai i nā mea mālama ola ke hāʻawi i nā mākua i ka hoʻāʻo diagnostic hou, ka ʻōlelo aʻo, a me ka manawa e hoʻomākaukau ai no ka mālama kūikawā, e lilo ia i ʻāpana koʻikoʻi o ka mālama obstetric kuleana.

Eia nō naʻe, ʻoi aku ka nui o ka hoʻāʻo ʻana o AFP ma mua o ka lumi lawe. I loko o kahi wili ikaika, ua puka hou mai kēia protein fetal ma ke ʻano he biomarker ikaika i loko o ke kino o ke kanaka makua, kahi i loaʻa ai he hae ʻulaʻula. No nā gastroenterologists a me nā oncologists, ʻo ka hōʻike AFP he mea kaua mua i ke kaua kūʻē i ka maʻi maʻi ate, ʻo ia hoʻi ʻo Hepatocellular Carcinoma (HCC).

I nā poʻe me nā maʻi ate mau e like me ka cirrhosis a i ʻole ka hepatitis B a me C, ʻo ka nānā mau ʻana i nā pae AFP hiki ke mālama i ke ola. ʻO ka piʻi ʻana o ka pae kiʻekiʻe o ka AFP i kēia heluna kanaka koʻikoʻi e lawelawe pinepine ana ma ke ʻano he hōʻailona mua o ka ulu ʻana o ka maʻi tumora, e koi ana i nā noiʻi kiʻi i ka manawa e like me nā ultrasounds a i ʻole CT scans no ka hōʻoia. ʻO kēia ka mea e hiki ai ke hana i kahi maʻi ma mua o ka maʻi, e hoʻomaikaʻi nui i nā pilikia ola. Eia kekahi, ʻaʻole wale ka hoʻāʻo no ka hōʻoia. No nā poʻe maʻi e hoʻomaʻamaʻa ana no ka HCC, hoʻohana ʻia nā ana serial AFP e nānā i ka pono o ka lāʻau lapaʻau a e nānā i ka hoʻi hou ʻana o ka maʻi maʻi.

Hoʻonui ʻia ka pono o ka hoʻāʻo i ka ʻike ʻana a me ka mālama ʻana i nā maʻi maʻi germ cell, e like me nā mea i loaʻa i loko o nā ovaries a i ʻole testes. ʻO kahi kiʻekiʻe kiʻekiʻe o AFP i loko o kahi kāne me ka nui o ka testicular, no ka laʻana, kuhikuhi ikaika i kahi ʻano maʻi kanesa, e alakaʻi ana i nā hoʻoholo lapaʻau mai ka hoʻomaka ʻana.

ʻOiai ʻo kona mana, hoʻoikaika ka poʻe kauka lapaʻau i ka hōʻike ʻana o AFP ʻaʻole ia he mea hana diagnostic standalone. Pono e wehewehe ʻia nā hopena ma ka pōʻaiapili—e noʻonoʻo ana i ka makahiki o ka mea maʻi, ke kūlana olakino, a me nā hoʻokolohua ʻē aʻe. Hiki ke loaʻa nā hoʻopunipuni a me nā mea ʻino. Eia naʻe, ʻaʻole hiki ke hōʻole ʻia kona waiwai.

I ka hopena, hoʻokomo ka hōʻike AFP i ke kumu o ka lāʻau pale a me ka proactive. Mai ka mālama ʻana i ke olakino o ka hanauna e hiki mai ana a hiki i ka hāʻawi ʻana i kahi ʻōlelo aʻoaʻo koʻikoʻi e kūʻē i nā maʻi maʻi ʻino, ʻo kēia hoʻāʻo koko maʻamau e mau nei i pou o ka lāʻau diagnostic. ʻO kāna hoʻohana mau ʻana a me ka ʻike i ka hoʻomaʻamaʻa lapaʻau he hōʻike ia i kona koʻikoʻi mau i ka pale a mālama ʻana i ke olakino kanaka.