श्वसन संबंधी बीमारियों के इस मौसम में मल्टीप्लेक्स परीक्षण क्यों महत्वपूर्ण है?

इस सप्ताह, 2026 ग्वांगझू अंतर्राष्ट्रीय प्रयोगशाला चिकित्सा और इन विट्रो निदान प्रदर्शनी आयोजित हो रही है, और मल्टीप्लेक्स श्वसन रोगजनक परीक्षण प्रदर्शनी में सबसे अधिक ध्यान आकर्षित करने वाले विषयों में से एक है। इस ध्यान के पीछे नैदानिक ​​​​अभ्यास में एक वास्तविक बदलाव है: श्वसन संक्रमण के रोगजनक परिदृश्य ने "एकल-विकल्प" प्रश्न से "बहुविकल्प" प्रश्न का रूप ले लिया है।

चीनी रोग नियंत्रण एवं रोकथाम केंद्र (चाइना सीडीसी) के नवीनतम निगरानी आंकड़ों से पता चलता है कि 2026 के 43वें सप्ताह में, सेंटिनल अस्पताल के बाह्य रोगी और आपातकालीन विभागों में इन्फ्लूएंजा जैसे लक्षणों (आईएलआई) के मामलों से लिए गए श्वसन नमूनों में सकारात्मकता दर 14.7% थी।इन्फ्लूएंजा वायरसराइनोवायरस के लिए 11.7%, ह्यूमन मेटानेमोवायरस के लिए 4.1%, पैराइन्फ्लुएंजा वायरस के लिए 4.3%, और 4.2%एंटरोवायरस. श्वसन सिंसिटियल वायरसs, एडिनोवायरस, बोकावायरस, और माइकोप्लाज्मा न्यूमोनियाभी पाए गए। गंभीर तीव्र श्वसन संक्रमण (एसएआरआई) के अस्पताल में भर्ती मामलों में, राइनोवायरस की पॉजिटिविटी दर 11.0% तक पहुंच गई और पिछले सप्ताह की तुलना में इसमें लगातार वृद्धि हुई। राष्ट्रीय स्वास्थ्य आयोग द्वारा किए गए एक पूर्व विश्लेषण में भी स्पष्ट रूप से कहा गया था कि तीव्र श्वसन रोगों में लगातार वृद्धि कई श्वसन रोगजनकों के एक साथ प्रसार और उनके एक-दूसरे पर हावी होने से जुड़ी है। बाह्य रोगी और आपातकालीन केंद्रों में चिकित्सक अब केवल यह नहीं पूछ रहे हैं कि "क्या यह फ्लू है?" बल्कि यह भी पूछ रहे हैं कि "यह कौन सा रोगजनक है - या कौन से कई रोगजनक एक ही समय में मौजूद हैं?"

यह बदलाव परीक्षण रणनीतियों में समायोजन में सीधे तौर पर परिलक्षित होता है। संक्रामक रोगों के लिए मल्टीप्लेक्स रोगजनक परीक्षण के तर्कसंगत नैदानिक ​​अनुप्रयोग पर 2026 के विशेषज्ञ सर्वसम्मति में "स्तरीय और व्यक्तिगत" परीक्षण के मूल सिद्धांतों को निर्धारित किया गया है और बिना किसी संकेत के अंधाधुंध व्यापक-स्पेक्ट्रम पैनल परीक्षण का विरोध किया गया है। बाह्य रोगी और आपातकालीन स्थितियों के लिए, सर्वसम्मति एक स्पष्ट मार्ग प्रदान करती है: हल्के मामलों में जहां रोगजनक की पहचान आवश्यक है, वहां रैपिड एंटीजन परीक्षण या 2-6-लक्ष्य मल्टीप्लेक्स न्यूक्लिक एसिड परीक्षण को प्राथमिकता दी जानी चाहिए, जिसका परिणाम 2 घंटे के भीतर प्राप्त हो जाना चाहिए; शिशुओं और छोटे बच्चों, वृद्ध वयस्कों, या उन रोगियों के लिए जो अनुभवजन्य उपचार के प्रति प्रतिक्रिया नहीं देते हैं, लक्षित संक्रमणरोधी चिकित्सा का समर्थन करने के लिए परीक्षण को 2-10 लक्ष्यों तक बढ़ाया जा सकता है। अस्पताल में भर्ती और गंभीर स्थितियों में, परीक्षण को 10-20-लक्ष्य मल्टीप्लेक्स न्यूक्लिक एसिड परीक्षण तक बढ़ाया जाता है, जिसमें सामान्य रोगजनकों और रोगाणुरोधी प्रतिरोध जीन को शामिल किया जाता है। दूसरे शब्दों में, चिकित्सकों को "जितने अधिक परीक्षण, उतना बेहतर" की आवश्यकता नहीं है, बल्कि सही परिवेश में, सही लक्ष्य संयोजन के साथ, स्वीकार्य समय सीमा के भीतर प्राप्त होने वाले व्याख्या योग्य परिणामों की आवश्यकता है।

आईवीडी रिएजेंट निर्माताओं के लिए, इस नैदानिक ​​प्रक्रिया के निहितार्थ स्पष्ट हैं: किसी उत्पाद का मूल्य केवल लक्षित संख्याओं को इकट्ठा करने में नहीं है, बल्कि इस बात में है कि क्या वह टीएटी और लक्षित कवरेज के लिए बाह्य रोगी और आपातकालीन सेटिंग्स की कठोर आवश्यकताओं को पूरा कर सकता है, और क्या वह प्राथमिक देखभाल सेटिंग्स में मानकीकृत "नमूना-इन, परिणाम-आउट" संचालन प्राप्त कर सकता है। जैसे-जैसे शरद ऋतु और सर्दियों में दस से अधिक रोगजनकों की एक साथ गतिविधि सामान्य होती जा रही है, मल्टीप्लेक्स परीक्षण बाह्य रोगी और आपातकालीन सेटिंग्स में रोगजन्य विभेदक निदान के लिए एक "वैकल्पिक अतिरिक्त" से आवश्यक बुनियादी ढांचे में परिवर्तित हो रहा है।