Koja vrsta stolice ukazuje na najzdravije tijelo?

G. Yang, 45-godišnji muškarac, zatražio je liječničku pomoć zbog kroničnog proljeva, bolova u trbuhu i stolice pomiješane sa sluzi i krvavim prugama. Liječnik mu je preporučio test fekalnog kalprotektina, koji je pokazao značajno povišene razine (>200 μg/g), što ukazuje na upalu crijeva. Naknadnom kolonoskopijom potvrđena je dijagnoza kroničnog ulceroznog kolitisa.

Abnormalna stolica služi kao vidljivi "barometar" probavnog zdravlja, pružajući ključne tragove za rano otkrivanje bolesti. Pravovremena identifikacija i intervencija mogu učinkovito kontrolirati napredovanje upale i smanjiti rizik od raka.

Kriteriji za procjenu zdrave stolice

Bristolska vaga stolice

Bristolski sustav klasifikacije stolice kategorizira morfologiju stolice u sedam tipova, nudeći jasan odraz vremena prolaska kroz crijeva i probavne funkcije:

• Tip 1-2:Tvrda, grudasta stolica (ukazuje na zatvor).
• Tip 3-4:Glatka stolica nalik kobasici (idealan, zdrav oblik).
• Tip 5-7:Rijetka ili vodenasta stolica (ukazuje na proljev ili brzi tranzit).

Boja stolice i zdravstvene implikacije

Normalna stolica izgleda zlatnožuto ili smeđe zbog metabolizma bilirubina. Nenormalne boje mogu ukazivati ​​na temeljne probleme:

• Crna ili katranasta stolica:
  • Nepatološki uzroci: Dodaci željeza, lijekovi bizmuta ili konzumacija crnog sladića.
  • Patološki uzroci: Krvarenje iz gornjeg gastrointestinalnog trakta (npr. čir na želucu, rak želuca). Uporna crna stolica praćena vrtoglavicom ili anemijom zahtijeva hitnu liječničku pomoć.
• Crvena ili kestenjasta stolica:
  • Prehrambeni uzroci: Cikla ili crveno zmajevo voće.
  • Patološki uzroci: Krvarenje iz donjeg gastrointestinalnog trakta (npr. hemoroidi, analne fisure, kolorektalni karcinom).
• Zelene stolice:
  • Fiziološki uzroci: Prekomjeran unos klorofila (npr. lisnato povrće).
  • Patološki uzroci: Disbioza crijeva (nakon upotrebe antibiotika), infektivni proljev ili nedovoljna razgradnja žuči.
• Blijeda ili glinena stolica:
  • Ukazuju na začepljenje žučnih kanala, potencijalno zbog žučnih kamenaca, hepatitisa ili raka gušterače.

Ostali morfološki znakovi i zdravstveni rizici

• Plutajuće vs. tonuće stolice:
  • Plutanje: Prehrana bogata vlaknima koja uzrokuje stvaranje plinova tijekom fermentacije.
  • Tonjenje: Visok unos životinjskih proteina, moguće povezan s rizikom od raka debelog crijeva.
• Stolica nalik kamenčićima ili "ovčjem gnoju" (suha stolica u tradicionalnoj kineskoj medicini):
  • Ukažite na nedostatak Qi-ja ili neravnotežu crijevne mikrobiote.
• Tragovi sluzi ili krvi:
  • Može ukazivati ​​na upalnu bolest crijeva (IBD), crijevne polipe ili infektivni enteritis.

Ključni dijagnostički alat: Klinička vrijednost fekalijaTestiranje kalprotektina

Kalprotektinje protein koji odražava aktivnost neutrofila u crijevima. Njegovo testiranje nudi značajne prednosti:

1. Neinvazivni probir:
   • Procjenjuje upalu crijeva putem uzoraka stolice, pomažući u dijagnosticiranju IBD-a, adenoma ili kolorektalnog karcinoma bez početnih invazivnih postupaka poput kolonoskopije.
2. Diferencijalna dijagnoza:
   • Pomaže u razlikovanju upalne bolesti crijeva (IBD) i sindroma iritabilnog crijeva (IBS).
3. Praćenje liječenja:
   • Praćenjekalprotektinrazine dinamički procjenjuju učinkovitost lijekova i rizik od recidiva.