# Székletben lévő kalprotektin vizsgálata: Paradigmaváltás a gyomor-bélrendszeri betegségek kezelésében

**Egy nem invazív biomarker, amely átalakítja az IBD diagnózisát és monitorozását**

Az utóbbi években a székletben található kalprotektin (FC) a gasztroenterológia egyik sarokköve biomarkerévé vált, alapvetően megváltoztatva a gyulladásos bélbetegség (IBD) diagnosztizálásának és kezelésének módját. Ahogy az orvosi közösség továbbra is a nem invazív diagnosztikai eszközöket alkalmazza, az FC-teszt klinikai hasznosságával tűnik ki, amit egyre több bizonyíték és a klinikai irányelvekben való hivatalos elismerés is alátámaszt.

## A kalprotektin klinikai jelentősége

A kalprotektin egy kalciumkötő fehérje, amelyet főként az aktivált neutrofilek szabadítanak fel a bélnyálkahártyában gyulladás során. Gyulladás esetén a kalprotektin a széklettel ürül, mérhető, stabil indikátora a bélgyulladásnak. Nem invazív jellege, analitikai stabilitása és ismételt mérésekre való alkalmassága felbecsülhetetlen értékű eszközzé teszi a modern klinikai gyakorlatban.

## Az IBD és az IBS megkülönböztetése: kritikus klinikai alkalmazás

A gasztroenterológia egyik legjelentősebb klinikai kihívása az IBD – amely magában foglalja a Crohn-betegséget és a fekélyes vastagbélgyulladást – és az irritábilis bél szindróma (IBS) elkülönítése. Mindkét állapot átfedő gyomor-bélrendszeri tünetekkel jár, de az IBD szerves nyálkahártya-gyulladással jár, amely immunszuppresszív terápiát igényel, és szövődmények kockázatával jár. Az IBS ezzel szemben egy funkcionális rendellenesség, azonosítható szerves patológia nélkül.

A székletben lévő kalprotektin vizsgálata kivételesen értékesnek bizonyult ebben a differenciáldiagnózisban. A biomarker 95%-os érzékenységet és 91%-os specificitást mutat 50 μg/g határértéknél, amikor IBD-s betegeket különböztet meg az egészséges kontrollcsoporttól. Ez a diagnosztikai teljesítmény lehetővé teszi a klinikusok számára, hogy hatékonyan triázsolja a betegeket, azonosítva azokat, akik endoszkópos vizsgálatot igényelnek, miközben csökkenti a szükségtelen invazív beavatkozásokat a funkcionális zavarokkal küzdő betegek esetében. Az Amerikai Gasztroenterológiai Kollégium 2025-ös klinikai irányelvei a székletben lévő kalprotektin >50–100 mg/g gyakorlati határértékét hagyták jóvá a gyulladásos és a nem gyulladásos betegségek megkülönböztetésére.

## A betegség aktivitásának felmérése és a kezelés irányítása

A diagnózison túl az FC-teszt jelentős hasznosságnak bizonyult a betegség aktivitásának monitorozásában és a kezelésre adott válasz értékelésében. A Mayo Klinika kutatása magas, statisztikailag szignifikáns korrelációt állapított meg az FC-szintek és az endoszkópos alpontszámok között fekélyes vastagbélgyulladásban szenvedő betegeknél, ami arra utal, hogy az FC megbízható, rendkívül érzékeny markere lehet az endoszkópos gyulladásnak. Konkrétan, a 60 mcg/g-os FC-határérték hatékonyan megkülönböztette az endoszkópos remissziót az aktív betegségtől, míg a magasabb küszöbértékek súlyosabb gyulladást jósoltak.

Ezeknek az eredményeknek mélyreható következményei vannak a klinikai gyakorlatra nézve. Az a képesség, hogy a betegség aktivitását egyszerű székletvizsgálattal, az ismételt endoszkópia helyett, monitorozhatjuk, praktikus és költséghatékony eszközt biztosít az orvosok számára a kezelés módosításához.

A Baysen gyorsteszt kvalitatív és kvantitatív kalprotektin tesztet is kínál. Üdvözöljük érdeklődésében!