4 շաբաթից ավելի տևող քրոնիկ լուծը աղիների կողմից հնչեցվող «կարմիր տագնապ» է, և անհրաժեշտ է զգոնություն ցուցաբերել բորբոքային աղիքային հիվանդության (IBD) նկատմամբ։

Բայց ահա խնդիրը. երբ դուք մտնում եք կլինիկա, ինչպե՞ս է բժիշկը որոշում, թե արդյոք ձեր աղիքները իրականում բորբոքված են։ Եվ որքանո՞վ է ծանր բորբոքումը։ Այս պահին գործի է դրվում թվացյալ «աննկատելի» թեստ՝կղանքի կալպրոտեկտին թեստավորում։ Այն նման է հավատարիմ «մեկնաբանի», որը կարող է աղիների «շշուկները» վերածել այնպիսի տվյալների, որոնք բժիշկները կարող են հասկանալ։ «Որքա՞ն գիտեք աղիների մասին» հաղորդման այս համարում մենք կօգնենք ձեզ ճանաչել աղիքային առողջության այս «մեկնաբանին»։

1) Երբ աղիքները բորբոքված են, ո՞վ կարող է մեզ ասել։

Պատկերացրեք սա. ձեր աղիքները «այրվում են», բայց դուք չեք կարող տեսնել կամ դիպչել դրան. կարող եք կռահել միայն «անուղղակի ազդանշանների» միջոցով, ինչպիսիք են լուծը և որովայնի ցավը:

Կա՞ արդյոք որևէ մեթոդ, որը կարող է ուղղակիորեն և օբյեկտիվորեն ասել մեզ՝ արդյոք աղիքները ընդհանրապես բորբոքված են, և որքանո՞վ է ծանր բորբոքումը։

Պատասխանը՝ այո։ Եվ այն թաքնված է ձեր կղանքի մեջ։

Երբ աղիքային բորբոքում է տեղի ունենում, նեյտրոֆիլները մեծ թվով հավաքվում են բորբոքման տեղում՝ «կրակը մարելու» համար։ Այս «մարտի» ընթացքում այս բջիջները արտազատում են սպիտակուց՝կալպրոտեկտինԱյն մարմնից արտազատվում է կղանքի հետ, և դրա կոնցենտրացիան ուղղակիորեն արտացոլում է աղիքային բորբոքման ծանրությունը:

2)ԿալպրոտեկտինԻնչո՞ւ է այն գրավել կլինիկական ուշադրությունը։

Մինչևկալպրոտեկտինառաջացել են դեպքեր, երբ բժիշկները հիմնականում հիմնվում էին արյան ցուցանիշների վրա (օրինակ՝CRP, ESR և այլն)՝ բորբոքումը գնահատելու համար: Սակայն այս ցուցանիշներն ունեն «մահացու թերություն»՝ դրանք չունեն աղիքային սպեցիֆիկություն: Այլ կերպ ասած, եթե դրանք բարձրացված են, դա կարող է վկայել մարմնի որևէ մասում բորբոքման մասին, բայց ոչ պարտադիր աղիքներում:Կալպրոտեկտինտարբեր է։ Այն ունի մի քանի «բնական առավելություններ».

Մեկ փաստ.կղանքի կալպրոտեկտին ներառվել է Չինաստանի բորբոքային աղիքային հիվանդության ախտորոշման և բուժման ուղեցույցներում՝ դառնալով կլինիկական պրակտիկայում լայնորեն օգտագործվող ոչ ինվազիվ բիոմարկեր

3) Ի՞նչ կարող է մեզ օգնել այս «մեկնաբանը»։

Կլինիկական կիրառություններըկղանքի կալպրոտեկտին գնալով ավելի ու ավելի ընդգրկուն են դառնում՝ հիմնականում ներառելով հետևյալ ասպեկտները.

① IBD-ի և IBS-ի տարբերակումը

Սա կալպրոտեկտինի ամենամեծ «մասնագիտությունն» է: Գրգռված աղիքի համախտանիշի (IBS) և բորբոքային աղիքի հիվանդության (IBD) ախտանիշները երբեմն կարող են շատ նման լինել՝ երկուսն էլ կարող են առաջացնել որովայնի ցավ, լուծ և աղիքների աշխատանքի փոփոխություններ: Սակայն երկուսն էլ հիմնարարորեն տարբեր են. IBS-ը ֆունկցիոնալ խանգարում է, որի դեպքում աղիքներում օրգանական բորբոքում չկա, իսկ IBD-ն՝ աղիքային իրական բորբոքում:

② Հիվանդության ակտիվության գնահատում

Այն հիվանդների համար, որոնց մոտ արդեն ախտորոշվել է IBD,կալպրոտեկտինկարող է բժիշկներին ասել. հիվանդությունն այժմ ակտիվ փուլում է, թե՞ ռեմիսիայի մեջ: Ուսումնասիրությունները ցույց են տալիս, որ կղանքի կալպրոտեկտինի մակարդակը խիստ կապված է էնդոսկոպիայի ժամանակ տեսանելի աղիքային բորբոքման աստիճանի հետ: Որքան բարձր է արժեքը, այնքան ծանր է բորբոքումը. արժեքի նվազումը կարող է ծառայել որպես բժիշկների համար բուժման արդյունավետությունը գնահատելու հղման ցուցանիշներից մեկը:

③ Արդյունավետության մոնիթորինգ և կրկնության կանխատեսում

IBD-ն քրոնիկ հիվանդություն է, որը պահանջում է երկարատև կառավարում:Կալպրոտեկտիննման է «պահակի»։ Բուժումից հետո կալպրոտեկտինի մակարդակի նվազումը կարող է ցույց տալ, որ բուժումը արդյունավետ է. եթե կալպրոտեկտինը սկսում է բարձրանալ ռեմիսիայի մեջ գտնվող հիվանդի մոտ, դա կարող է ազդարարել հիվանդության կրկնության մասին, ինչը թույլ կտա բժիշկներին նախապես ճշգրտել բուժման պլանը։

④ Երեխաների մոտ աղիքային անհարմարության պատճառի ուսումնասիրություն

Մանկաբուժական հիվանդների համար կալպրոտեկտինի թեստավորումը հատկապես արժեքավոր է: Այն կարող է օգնել տարբերակել ֆունկցիոնալ որովայնի ցավը իրական բորբոքային աղիքային հիվանդությունից՝ խուսափելով ավելորդ ինվազիվ թեստերից:

4) Ինչպե՞ս պետք է մեկնաբանվեն թեստի արդյունքները։ Ի՞նչ են նշանակում արժեքները։

Երբ ստանաք թեստի հաշվետվությունը, կարող եք տեսնել թվերի շարք։ Ի՞նչ են դրանք նշանակում։

5) Ու՞մ է խորհուրդ տրվում անցնելկալպրոտեկտին փորձարկում?

Եթե ​​դուք կամ ձեր ընտանիքի անդամը ունենում է հետևյալը, խորհուրդ է տրվում խորհրդակցել բժշկի հետ՝ թեստավորման անհրաժեշտության վերաբերյալ հարցնելու համար.

• Երկարատև որովայնի ցավ կամ լուծ, որը չի բարելավվում ավելի քան 4 շաբաթ
• Կղանք՝ լորձով կամ թարախով և արյունով
• Անհասկանալի քաշի կորուստ կամ անեմիա
• Արդեն ախտորոշվել է IBD-ով և հիվանդության մոնիթորինգի կարիք ունի
• Կրկնվող որովայնի ցավեր կամ աճի հետամնացություն ունեցող երեխաներ՝ օրգանական հիվանդությունները բացառելու համար
• Հաստ աղիքի քաղցկեղի բարձր ռիսկի խմբերի համար օժանդակ սկրինինգ