風邪？ただの風邪じゃないの？

一般的に、発熱、鼻水、喉の痛み、鼻づまりなどの症状は総称して「風邪」と呼ばれます。これらの症状はさまざまな原因から発生する可能性があり、風邪とまったく同じではありません。厳密に言えば、風邪は最も一般的な上気道感染症です。主な病原体には、ライノウイルス（RV）、コロナウイルス、インフルエンザウイルス、パラインフルエンザウイルスなどがあります。簡単に言えば、風邪は上気道に限定され、ウイルス感染が支配的な疾患と定義されます。SARS-CoV-2oやデルタ変異株などの他の新しい呼吸器ウイルスも風邪の原因となる可能性があります。RSウイルス（RSV）、アデノウイルス、ヒトメタニューモウイルス（hMPV）、エンテロウイルス、マイコプラズマ肺炎およびクラミジア肺炎による感染も風邪のような症状を引き起こす可能性があります。

鑑別診断に使用できる臨床症状は何ですか?

2023年版「成人風邪の診断と治療に関する臨床診療ガイドライン」では、急性の咽頭痛、鼻づまり、鼻水、くしゃみ、咳、悪寒、発熱、頭痛、筋肉痛は鼻づまりと鼻水の症状であるとされています。特に、風邪の診断を考慮し、アレルギー性鼻炎、細菌性副鼻腔炎、インフルエンザ、COVID-19など、鼻づまりや鼻水を引き起こす可能性のある他の疾患との鑑別診断を行うことが推奨されています。

総じて、「風邪」関連の症状が現れた場合、ウイルスの流行、クラスター発生、または関連する曝露の際には、ウイルス感染を疑う必要があります。咳嗽、黄色い痰、白血球数、好中球数、またはプロカルシトニンの増加を伴う場合は、細菌感染または細菌性複合感染を考慮する必要があります。

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