HP-AG анықтаудың маңыздылығы: қазіргі заманғы гастроэнтерологиядағы негізгі тас

Нәжістен Helicobacter pylori(H. pylori) антигенін анықтау (HP-AG) гастродуоденальды ауруларды емдеуде инвазивті емес, өте сенімді және клиникалық тұрғыдан алмастырылмайтын құрал ретінде пайда болды. Оның маңыздылығы диагностика, емдеуден кейінгі мониторинг және қоғамдық денсаулық сақтау скринингін қамтиды, бұл басқа тестілеу әдістерімен салыстырғанда айқын артықшылықтар береді.

Негізгі диагностикалық маңыздылығы: дәлдік және ыңғайлылық
H. pylori инфекциясын бастапқы диагностикалау үшін нәжіс антигеніне арналған тесттер, әсіресе моноклоналды антиденелерді қолданатын тесттер, қазіргі уақытта негізгі халықаралық нұсқауларда (мысалы, Маастрихт VI/Флоренс консенсусы) бірінші кезектегі диагностикалық нұсқа ретінде ұсынылады. Олардың сезімталдығы мен ерекшелігі дәстүрлі алтын стандарт - мочевина тынысы сынағымен (UBT) бәсекелеседі, ол көбінесе оңтайлы жағдайларда 95%-дан асады. Инфекциядан кейін ұзақ уақыт сақталатын антиденелерді анықтайтын серологиядан айырмашылығы, HP-AG анықтау белсенді, ағымдағы инфекцияны көрсетеді. Бұл оны кімге эрадикациялық терапия қажет екенін анықтау үшін тамаша таңдау етеді. Сонымен қатар, бұл балаларда және UBT қолжетімді емес немесе практикалық емес жағдайларда қолдануға арналған жалғыз ұсынылған инвазивті емес тест. Оның қарапайымдылығы - тек аз ғана нәжіс үлгісін қажет етеді - тіпті үйде де оңай жинауға мүмкіндік береді, бұл кеңірек скрининг пен диагнозды жеңілдетеді.

Жоюды растаудағы маңызды рөл
Мүмкін, оны қолданудың ең маңыздысы емдеуден кейін сәтті жойылғанын растау болып табылады. Қазіргі нұсқаулықтар жоюды міндетті түрде растаумен қатар жүретін «тексеру және емдеу» стратегиясын қатаң қолдайды. HP-AG сынағы UBT-мен қатар бұл рөлге өте қолайлы. Бактериялық жүктеменің төмендеуінен жалған теріс нәтижелерге жол бермеу үшін оны антибиотикалық терапия аяқталғаннан кейін кемінде 4 аптадан кейін жүргізу керек. Жоюды растау жай ғана формальдылық емес; гастриттің жойылуын қамтамасыз ету, жараның қайталануын болдырмаудағы терапияның табысын бағалау және ең бастысы, H. pylori-мен байланысты асқазан обырының қаупін азайту маңызды. Емдеуден кейінгі HP-AG сынағының оң нәтижесі арқылы анықталған бірінші қатардағы терапияның сәтсіздігі стратегияны өзгертуге әкеледі, көбінесе сезімталдықты тексеруді қамтиды.

Артықшылықтары және қоғамдық денсаулық сақтау саласындағы қызмет көрсету
HP-AG сынағы бірнеше практикалық артықшылықтарды ұсынады. Ол үнемді, қымбат жабдықтарды немесе изотоптық материалдарды қажет етпейді және протон сорғысының ингибиторлары (ППИ) сияқты дәрі-дәрмектердің UBT сияқты дәрежеде әсер етпейді (дегенмен, оңтайлы дәлдік үшін ППИ-лерді тестілеу алдында әлі де тоқтату керек). Сондай-ақ, оған бактериялық уреаза белсенділігінің немесе асқазан патологиясының жергілікті ауытқулары (мысалы, атрофия) әсер етпейді. Қоғамдық денсаулық сақтау тұрғысынан оны қолданудың қарапайымдылығы оны H. pylori және асқазан қатерлі ісігінің жоғары таралуы бар популяцияларда эпидемиологиялық зерттеулер мен кең ауқымды скринингтік бағдарламалар үшін тамаша құрал етеді.

Шектеулер және контекст
HP-AG сынағының маңыздылығы жоғары болғанымен, оның шектеулері бар. Үлгіні дұрыс өңдеу қажет, және бактериялардың өте төмен жүктемесі (мысалы, жақында антибиотиктерді немесе ППИ қолданғаннан кейін) жалған теріс нәтижелер беруі мүмкін. Ол антибиотиктерге сезімталдық туралы ақпарат бермейді. Сондықтан оны қолдану клиникалық нұсқаулар шеңберінде контекстке сәйкес келуі керек.

Қорытындылай келе, HP-AG анықтау заманауи H. pylori емдеудің негізі болып табылады. Белсенді инфекцияны диагностикалаудағы оның дәлдігі, эрадикацияның сәттілігін тексерудегі маңызды рөлі және практикалық тұрғыдан тиімділігі оның бірінші қатардағы, инвазивті емес тест ретіндегі мәртебесін нығайтады. Тиімді диагноз қоюға және емдеудің дәлелдемесін қамтамасыз ету арқылы ол пациенттердің нәтижелерін жақсартуға, асқынулардың алдын алуға және асқазан жарасы мен асқазан обырын қоса алғанда, H. pylori-мен байланысты аурулардың ауыртпалығын азайту бойынша жаһандық күш-жігерді ілгерілетуге тікелей ықпал етеді.

Біз Байсен жедел тестін жеткізе аламызhp-ag антиген сынағысапалық және сандық тұрғыдан да қарастырылады. Қызығушылық танытсаңыз, бізге хабарласыңыз!