Инвазивті емес тестілеудегі серпіліс:Фекальды калпротектинБалалардағы жоғарғы асқазан-ішек жолдарының қабынуын ерте диагностикалауға көмектесетін «шекараларды кесіп өтеді».

Балалардың ас қорыту жүйесінің ауруларын диагностикалау саласында эндоскопия ұзақ уақыт бойы асқазан-ішек жолдарының жоғарғы қабынуын анықтаудың «алтын стандарты» болды. Дегенмен, бұл инвазивті тексеру балаларға, әсіресе жас балаларға физикалық ыңғайсыздықпен ғана емес, сонымен қатар жиі үлкен психологиялық қорқыныш пен ынтымақтастықта қиындықтар тудырады. Бұл көптеген ата-аналарды бастапқы диагноз кезінде екіталай етеді және ерте араласу мүмкіндігін жіберіп алуы мүмкін. Жақында жаңа клиникалық зерттеу және қолдану тәжірибесі қызықты жаңалықтар әкелді:фекальды калпротектин (FCP), төменгі асқазан-ішек жолдарының ауруларын бағалаудың жетілген инвазивті емес көрсеткіші балалардағы жоғарғы асқазан-ішек жолдарының қабынуын ерте диагностикалауда үлкен әлеуетті көрсетіп, «төменгі ішектен» «жоғарғы ішекке» тамаша «кроссоверге» қол жеткізуде.

«Алтын стандарттың» дилеммасынан инвазивті емес тестілеудің таңына дейін

Гастрит және гастродуоденит сияқты жоғарғы асқазан-ішек жолдарының қабынуы балаларда сирек емес, олардың себептері инфекция, есірткі және стресстік реакцияларды қамтиды. Дәстүрлі түрде диагностика визуалды бақылауды және гастроскопия арқылы тіннің биопсиясын қажет етеді, бұл күрделі және инвазивті процесс. Инвазивті емес және ыңғайлы анықтау әдістері әрқашан емхана дәрігерлері мен аурумен ауыратын балалардың отбасыларының ортақ үміті болды.Фекальды калпротектиннейтрофилдердің агрегациясын көрсететін ақуыз болып табылады. Асқазан-ішек жолдарының шырышты қабығы қабынған кезде оның концентрациясы айтарлықтай артады. Көптеген жылдар бойы ол ішектің қабыну ауруларының (IBD) белсенділігін бағалауда және тітіркенген ішек синдромының (IBS) дифференциалды диагностикасында, негізінен тоқ ішектің қабынуында кеңінен қолданылды.

Ғылыми зерттеулер «трансшекаралық» қосымшалар үшін берік негізді растайды

Өсіп келе жатқан зерттеулер бұл қабыну маркері тек тоқ ішекке ғана тән емес екенін көрсетеді. Асқазан-ішек жолдарының жоғарғы бөлігінде (мысалы, асқазан мен он екі елі ішекте) белсенді қабыну пайда болғанда, қабыну жасушалары да инфильтрацияланып, босатады.калпротектин. Бұл ақуыз ас қорыту сұйықтығымен және тамақ қалдықтарымен бірге ас қорыту трактісі арқылы өтеді, ақырында нәжісте анықталады. Жақында балаларда жүргізілген зерттеулер мұны көрсеттіфекальды калпротектиндеңгейі эндоскопиялық расталған гастриті немесе дуодениті бар балаларда функционалдық диспепсиясы немесе қалыпты эндоскопиялық нәтижелері бар балалармен салыстырғанда айтарлықтай жоғары. Асқазан-ішек жолдарының жоғарғы қабынуынан туындаған жоғары FC деңгейлері әдетте белсенді IBD кезіндегіден төмен болғанымен, олар сау адамдармен салыстырғанда статистикалық маңызды айырмашылықтарды көрсетті. Бұл FC тестілеуді дәрігерлерге іштің ауыруы, кебуі және жүрек айнуы сияқты белгілері бар көптеген балалар арасында асқазан-ішек жолдарының органикалық қабынуының жоғары қаупі бар балаларды анықтауға көмектесетін тиімді скрининг құралы ретінде пайдалануға болатынын көрсетеді.

Клиникалық құндылық: жақсырақ педиатриялық диагностикалық жолды құру

Трансшекаралық қолдануфекальды калпротектинБалалардағы жоғарғы асқазан-ішек ауруларының диагностикасы мен басқаруына көптеген артықшылықтар әкелді:

1.Инвазивті емес және жоғары сәйкестік: Нәжіс үлгісінің аз ғана мөлшері қажет және процесс толығымен инвазивті емес, бұл балаларға физикалық және психикалық жүктемені айтарлықтай азайтады. Ата-аналар бұл процедураны жақсы қабылдайды, бұл амбулаториялық емханаларда қайталап бақылауды жылдам жүргізуді жеңілдетеді.
2. Тиімді скрининг және триаж құралы: тұрақты асқазан-ішек симптомдары бар балалар үшін,Фекальды калпротектинҚабыну және функционалдық ауруларды тиімді ажырату үшін алдымен тестілеуді жүргізуге болады. ЕгерФекальды калпротектиндеңгейлер қалыпты, функционалдық факторларға басымдық беруге болады немесе эмпирикалық емдеу мен бақылауды қабылдауға болады. Егер FC деңгейі көтерілсе, бұл қажетсіз эндоскопиялық процедураларды болдырмай, медициналық ресурстарды бөлуді оңтайландырып, инвазивті гастроскопия үшін күшті негіз береді.
3. Тиімділігі мен қайталануын көмекші бағалау: Жоғарғы асқазан-ішек жолдарының қабынуын диагностикалау және емдеуді бастағаннан кейін, өзгерістерді динамикалық бақылау.Фекальды калпротектиндеңгейлері қабынудың басылғанын және емнің тиімді екенін бағалау үшін объективті анықтамалық көрсеткіш бола алады. Сондай-ақ аурудың қайталануын ерте анықтауға көмектеседі.

Болашаққа болжам

Әрине, фекальды калпротектинді асқазан-ішек жолының жоғарғы бөлігінде қолдану оның оңтайлы шектік мәнін дәл анықтау және FC жоғарылауын тудыруы мүмкін басқа төменгі асқазан-ішек факторларын жоққа шығару үшін әлі де қосымша зерттеулерді қажет етеді. Дегенмен, қауіпсіз, қарапайым және арзан скрининг әдісі ретінде ол балалардағы жоғарғы асқазан-ішек жолдарының қабынуын ерте диагностикалауға жаңа есік ашатыны сөзсіз. Бұл педиатриялық ас қорыту ауруларының диагностикасында неғұрлым гуманистік және дәл көзқарасқа қарай алға қадамды білдіреді. Біз тереңдетілген зерттеулер мен жинақталған клиникалық тәжірибенің арқасында,фекальды калпротектин,бұл «кроссовер жұлдыз» балалардың ас қорыту денсаулығын қорғауда барған сайын маңызды рөл атқаратын болады.

Baysen Medical әрқашан өмір сапасын жақсарту үшін диагностикалық техникаға назар аударады. Бізде 5 технологиялық платформа әзірлендік - латекс, коллоидтық алтын, флуоресценциялық иммунохроматографиялық талдау, молекулалық, хемилюминесценциялық иммундық талдау. Бізде коллоидтық алтын бар.Фекальды калпротектин сынақ жинағы және флуоресцентті иммундық талдауКальпротектин сынама жинағытестілеу үшін