Нәжістің қай түрі ең сау денені көрсетеді?

45 жастағы ер адам Ян мырза созылмалы диарея, іштің ауыруы, шырыш пен қан жолақтары аралас нәжістің болуына байланысты дәрігерге жүгінді. Оның дәрігері нәжістегі калпротектин сынамасын ұсынды, ол ішектің қабынуын көрсететін айтарлықтай жоғары деңгейлерді (>200 мкг/г) анықтады. Кейінгі колоноскопия созылмалы ойық жаралы колит диагнозын растады.

Қалыпты емес нәжіс ас қорыту денсаулығының көрінетін «барометрі» ретінде қызмет етеді, ауруды ерте анықтау үшін маңызды кеңестер береді. Уақытылы анықтау және араласу қабынудың дамуын тиімді бақылауға және қатерлі ісік қаупін азайтуға мүмкіндік береді.

Салауатты нәжісті бағалау критерийлері

Бристоль нәжіс шкаласы

Бристоль дәретінің классификация жүйесі нәжістің морфологиясын жеті түрге бөледі, бұл ішектің өту уақыты мен ас қорыту функциясының нақты көрінісін ұсынады:

• 1-2 түрі:Қатты, кесек нәжіс (іш қатуды көрсетеді).
• 3-4 түрі:Тегіс, шұжық тәрізді нәжіс (идеалды, сау пішін).
• 5-7 түрі:Борпылдақ немесе сұйық нәжіс (диарея немесе жылдам өтуді болжайды).

Нәжістің түсі және денсаулыққа әсері

Қалыпты нәжіс билирубин алмасуына байланысты алтын сары немесе қоңыр болып көрінеді. Қалыпты емес түстер негізгі мәселелерді көрсетуі мүмкін:

• Қара немесе қара нәжіс:
  • Патологиялық емес себептер: темір препараттары, висмут препараттары немесе қара мияны тұтыну.
  • Патологиялық себептері: Жоғарғы асқазан-ішек жолдарынан қан кету (мысалы, асқазан жарасы, асқазан рагы). Бас айналу немесе анемиямен бірге жүретін тұрақты қара нәжіс дереу медициналық көмекті қажет етеді.
• Қызыл немесе қызыл нәжіс:
  • Диеталық себептер: қызылша немесе қызыл айдаһар жемісі.
  • Патологиялық себептері: Төменгі асқазан-ішек жолдарынан қан кету (мысалы, геморрой, анальды жарықтар, тоқ ішек ісігі).
• Жасыл табуреткалар:
  • Физиологиялық себептері: Хлорофиллді шамадан тыс қабылдау (мысалы, жапырақты жасылдар).
  • Патологиялық себептер: ішек дисбиозы (антибиотиктерден кейінгі қолдану), инфекциялық диарея немесе өттің жеткіліксіз бөлінуі.
• Бозғылт немесе балшық түсті нәжіс:
  • Өт тастары, гепатит немесе ұйқы безінің қатерлі ісігіне байланысты өт жолдарының бітелуін көрсетіңіз.

Басқа морфологиялық анықтамалар және денсаулыққа қауіп төндіреді

• Қалқымалы нәжістерге қарсы:
  • Қалқымалы: ашыту кезінде газдың пайда болуына әкелетін талшықтары жоғары диеталар.
  • Батып кету: жануарлардың ақуызын жоғары тұтыну, мүмкін колоректальды қатерлі ісік қаупімен байланысты.
• Тас тәрізді немесе «Қой тезегі» нәжістері (ТСМ-дегі құрғақ нәжіс):
  • Qi тапшылығын немесе ішек микробиотасының теңгерімсіздігін ұсыныңыз.
• Шырыш немесе қан жолақтары:
  • Ішектің қабыну ауруларын (IBD), ішек полиптерін немесе жұқпалы энтеритті көрсетуі мүмкін.

Негізгі диагностикалық құрал: нәжістің клиникалық мәніКальпротектинді сынау

Калпротектинішекте нейтрофилдердің белсенділігін көрсететін ақуыз болып табылады. Оны сынау маңызды артықшылықтарды ұсынады:

1. Инвазивті емес скрининг:
   • Ішек қабынуын нәжіс үлгілері арқылы бағалайды, бұл колоноскопия сияқты бастапқы инвазивті процедураларсыз IBD, аденома немесе колоректальды қатерлі ісік диагностикасына көмектеседі.
2. Дифференциалды диагностика:
   • Ішектің қабыну ауруын (IBD) және тітіркенген ішек синдромын (IBS) ажыратуға көмектеседі.
3. Емдеу мониторингі:
   • Бақылаукалпротектиндеңгейлері дәрі-дәрмектің тиімділігін және қайталану қаупін динамикалық түрде бағалайды.