어떤 유형의 대변이 가장 건강한 신체를 나타낼까?
45세 남성 양 씨는 만성 설사, 복통, 점액이 섞인 변, 혈흔으로 병원을 찾았습니다. 담당 의사는 대변 칼프로텍틴 검사를 권했고, 그 결과 200μg/g 이상의 유의미한 증가가 확인되어 장 염증을 시사했습니다. 이후 대장내시경 검사를 통해 만성 궤양성 대장염 진단을 받았습니다.
비정상적인 변은 소화기 건강의 가시적인 "바로미터" 역할을 하여 질병을 조기에 발견하는 데 중요한 단서를 제공합니다. 시기적절한 진단과 개입은 염증 진행을 효과적으로 조절하고 암 위험을 줄일 수 있습니다.
건강한 대변에 대한 평가 기준
브리스톨 대변 스케일
브리스톨 대변 분류 시스템은 대변 형태를 7가지 유형으로 분류하여 장내 이동 시간과 소화 기능을 명확하게 반영합니다.
- 유형 1-2:딱딱하고 덩어리진 변(변비를 나타냄).
- 유형 3-4:매끈하고 소시지 같은 변(이상적이고 건강한 형태)
- 유형 5-7:묽은 변이나 물렁한 변(설사나 급속한 이동을 암시).
대변 색상과 건강 영향
정상적인 변은 빌리루빈 대사로 인해 황금빛 노란색이나 갈색으로 나타납니다. 비정상적인 색은 다음과 같은 근본적인 문제를 나타낼 수 있습니다.
- 검은색 또는 타르색 변:
- 비병리적 원인: 철분 보충제, 비스무트 약물 또는 검은 감초 섭취.
- 병리학적 원인: 상부 위장관 출혈(예: 위궤양, 위암). 현기증이나 빈혈을 동반한 지속적인 흑색 변은 즉각적인 치료가 필요합니다.
- 빨간색 또는 적갈색 의자:
- 식이요법으로 인한 영향: 비트나 붉은 용과일.
- 병리학적 원인: 하부 위장관 출혈(예: 치질, 항문열상, 대장암).
- 녹색 변:
- 생리학적 원인: 과도한 엽록소 섭취(예: 잎이 많은 채소).
- 병리학적 원인: 장내 미생물 불균형(항생제 사용 후), 감염성 설사 또는 담즙 분해 부족.
- 옅은 색 또는 진흙색 대변:
- 담관 폐색을 나타내며, 담석, 간염 또는 췌장암으로 인한 것일 수 있습니다.
기타 형태학적 단서 및 건강 위험
- 떠 있는 의자 vs. 가라앉는 의자:
- 부유성: 발효 중에 가스를 생성하는 고섬유질 식단.
- 가라앉는 중: 동물성 단백질 섭취가 많으면 대장암 위험과 관련이 있을 수 있음.
- 자갈 같은 변 또는 "양똥" 변(TCM에서는 건변이라고 함):
- 기 부족이나 장내 미생물 불균형을 암시합니다.
- 점액이나 혈액 줄무늬:
- 염증성 장 질환(IBD), 장내 용종 또는 감염성 장염을 나타낼 수 있습니다.
주요 진단 도구: 대변의 임상적 가치칼프로텍틴 검사
칼프로텍틴장의 호중구 활동을 반영하는 단백질입니다. 이 단백질 검사는 다음과 같은 상당한 이점을 제공합니다.
- 비침습적 검진:
- 대변 샘플을 통해 장 염증을 평가하여 대장내시경과 같은 초기 침습적 시술 없이 염증성 장 질환, 선종 또는 대장암을 진단하는 데 도움이 됩니다.
- 감별진단:
- 염증성 장 질환(IBD)과 과민성 대장 증후군(IBS)을 구별하는 데 도움이 됩니다.
- 치료 모니터링:
- 추적칼프로텍틴수준은 약물 효능과 재발 위험을 동적으로 평가합니다.
게시 시간: 2025년 5월 8일