ລອນດອນ | ເຈນີວາ – ໃນຂະນະທີ່ອັດຕາການເປັນພະຍາດເບົາຫວານ ແລະ ຄວາມດັນເລືອດສູງທົ່ວໂລກຍັງສືບຕໍ່ເພີ່ມຂຶ້ນ, ແພດຊ່ຽວຊານດ້ານໝາກໄຂ່ຫຼັງກຳລັງຫັນມາໃຊ້ຕົວຊີ້ວັດທາງຊີວະພາບທີ່ລະອຽດອ່ອນທີ່ຮູ້ຈັກກັນໃນນາມ Urinary Albumin (ALB) ເພື່ອກວດຫາຄວາມເສຍຫາຍຂອງໝາກໄຂ່ຫຼັງຫຼາຍປີກ່ອນທີ່ການກວດແບບດັ້ງເດີມຈະລົ້ມເຫຼວ. ປະຈຸບັນຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານການແພດກຳລັງຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີການນຳໃຊ້ການກວດ ALB ທີ່ກວ້າງຂວາງ ແລະ ເປັນປະຈຳໃນສະຖານທີ່ດູແລຂັ້ນຕົ້ນເພື່ອສະກັດກັ້ນການລະບາດທີ່ງຽບສະຫງົບຂອງພະຍາດໝາກໄຂ່ຫຼັງຊຳເຮື້ອ (CKD).

ອານບູມິນໃນນໍ້າຍ່ຽວໝາຍເຖິງການມີໂປຣຕີນອານບູມິນຢູ່ໃນນໍ້າຍ່ຽວ. ໃນໝາກໄຂ່ຫຼັງທີ່ມີສຸຂະພາບດີ, ຕ່ອມນ້ຳເຫຼືອງເຮັດໜ້າທີ່ເປັນຕົວກອງທີ່ຊັບຊ້ອນ, ຮັກສາໂປຣຕີນທີ່ສຳຄັນເຊັ່ນ: ອານບູມິນໄວ້ໃນກະແສເລືອດ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ເມື່ອສິ່ງກີດຂວາງການກັ່ນຕອງນີ້ເສຍຫາຍ - ມັກຈະເປັນຍ້ອນຄວາມດັນເລືອດສູງ ຫຼື ນໍ້າຕານໃນເລືອດສູງ - ອານບູມິນຈະຮົ່ວໄຫຼເຂົ້າໄປໃນນໍ້າຍ່ຽວ. ເຖິງແມ່ນວ່າໃນປະລິມານໜ້ອຍໆກໍ່ເປັນສັນຍານຂອງໄລຍະຕົ້ນໆຂອງພະຍາດໝາກໄຂ່ຫຼັງ, ເຊິ່ງເອີ້ນວ່າ microalbuminuria.

“ການກວດເລືອດແບບດັ້ງເດີມສຳລັບ creatinine ຈະເພີ່ມຂຶ້ນຫຼັງຈາກການສູນເສຍການເຮັດວຽກຂອງໝາກໄຂ່ຫຼັງ 50%,” ດຣ. Helen Marquez, ຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານໝາກໄຂ່ຫຼັງຢູ່ສະຖາບັນສຸຂະພາບໝາກໄຂ່ຫຼັງເອີຣົບອະທິບາຍ. “ໃນທາງກົງກັນຂ້າມ, ການກວດ ALB ເຮັດໜ້າທີ່ຄືກັບເຄື່ອງກວດຈັບຄວັນໄຟ. ມັນກວດພົບການຮົ່ວໄຫຼຂອງກ້ອງຈຸລະທັດເມື່ອຄວາມເສຍຫາຍຍັງສາມາດແກ້ໄຂໄດ້. ສຳລັບຄົນເຈັບທີ່ເປັນພະຍາດເບົາຫວານປະເພດ 2 ຫຼື ຄວາມດັນເລືອດສູງ, ນີ້ແມ່ນໂອກາດທີ່ຊ່ວຍຊີວິດໄດ້.”

ການກວດ ALB ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວແມ່ນເຮັດເປັນອັດຕາສ່ວນ albumin-to-creatinine ໃນນໍ້າຍ່ຽວ (UACR) ໃນຕົວຢ່າງນໍ້າຍ່ຽວແບບສຸ່ມດຽວ, ເຮັດໃຫ້ມັນບໍ່ມີການຜ່າຕັດ ແລະ ມີປະສິດທິພາບດ້ານຄ່າໃຊ້ຈ່າຍ. ບໍ່ເຫມືອນກັບການເກັບນໍ້າຍ່ຽວ 24 ຊົ່ວໂມງ, UACR ຈະແກ້ໄຂຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນຂອງນໍ້າຍ່ຽວ, ໃຫ້ຜົນໄດ້ຮັບທີ່ຖືກຕ້ອງທັນທີ. ຄໍາແນະນໍາທາງດ້ານຄລີນິກໃນປະຈຸບັນແນະນໍາວ່າທຸກຄົນທີ່ເປັນພະຍາດເບົາຫວານ ຫຼື ຄວາມດັນເລືອດສູງຄວນໄດ້ຮັບການກວດ UACR ຢ່າງໜ້ອຍປີລະຄັ້ງ.

ການສຶກສາຂະໜາດໃຫຍ່ທີ່ຜ່ານມາຍັງໄດ້ເປີດເຜີຍວ່າ ອັລບູມິນໃນປັດສະວະບໍ່ພຽງແຕ່ເປັນຕົວຊີ້ບອກຂອງພະຍາດໝາກໄຂ່ຫຼັງເທົ່ານັ້ນ ແຕ່ຍັງເປັນຕົວຄາດເດົາທີ່ມີປະສິດທິພາບຂອງຄວາມສ່ຽງຕໍ່ຫົວໃຈແລະຫຼອດເລືອດ. ລະດັບທີ່ເພີ່ມຂຶ້ນມີຄວາມສຳພັນຢ່າງແຂງແຮງກັບການເປັນໂຣກຫົວໃຈວາຍ, ເສັ້ນເລືອດໃນສະໝອງຕີບ, ແລະ ຫົວໃຈລົ້ມເຫຼວ, ແມ່ນແຕ່ໃນຄົນທີ່ບໍ່ມີພະຍາດເບົາຫວານ. ຄວາມສຳຄັນສອງຢ່າງນີ້ໄດ້ກະຕຸ້ນໃຫ້ແພດຫົວໃຈຮັບຮອງເອົາການທົດສອບ ALB ເປັນສ່ວນໜຶ່ງຂອງການປະເມີນຫົວໃຈແລະຫຼອດເລືອດເປັນປະຈຳ.

ເຖິງວ່າມັນມີມູນຄ່າທີ່ພິສູດແລ້ວ, ແຕ່ອັດຕາການກວດຍັງຄົງຕໍ່າຢ່າງໜ້າຕົກໃຈ. ການສຳຫຼວດທົ່ວໂລກທີ່ເຜີຍແຜ່ໃນເດືອນແລ້ວນີ້ໃນ *The Lancet Nephrology* ພົບວ່າມີຄົນເຈັບທີ່ມີຄວາມສ່ຽງໜ້ອຍກວ່າ 30% ໄດ້ຮັບການກວດ albuminuria ປະຈຳປີ. ອຸປະສັກປະກອບມີການຂາດຄວາມຮັບຮູ້ໃນບັນດາແພດທົ່ວໄປ ແລະ ຄວາມຈິງທີ່ວ່າ CKD ໃນໄລຍະຕົ້ນໆບໍ່ກໍ່ໃຫ້ເກີດອາການ.

“ພວກເຮົາບໍ່ສາມາດອີງໃສ່ຄວາມຮູ້ສຶກຂອງຄົນເຈັບໄດ້,” ດຣ. ມາເກສ ກ່າວ. “ເມື່ອອາການໃຄ່ບວມ ຫຼື ອິດເມື່ອຍປະກົດຂຶ້ນ, ຄວາມເສຍຫາຍຂອງໝາກໄຂ່ຫຼັງມັກຈະບໍ່ສາມາດປິ່ນປົວໃຫ້ຫາຍຂາດໄດ້. ພວກເຮົາຈຳເປັນຕ້ອງເຮັດໃຫ້ການກວດ ALB ເປັນປະຈຳຄືກັບການກວດຄວາມດັນເລືອດ.”

ລະບົບສາທາລະນະສຸກໃນສະຫະລາຊະອານາຈັກ ແລະ ເຢຍລະມັນ ປະຈຸບັນກຳລັງທົດລອງໃຊ້ການແຈ້ງເຕືອນອັດຕະໂນມັດໃນບັນທຶກສຸຂະພາບເອເລັກໂຕຣນິກ ເພື່ອເຕືອນທ່ານໝໍໃຫ້ສັ່ງການກວດ UACR ສຳລັບຄົນເຈັບທີ່ມີສິດໄດ້ຮັບ. ໃນຂະນະດຽວກັນ, ອຸປະກອນຈຸດດູແລໃໝ່ທີ່ສາມາດສົ່ງຜົນການກວດ ALB ພາຍໃນນາທີ ກຳລັງຖືກນຳໃຊ້ຢູ່ໃນຄລີນິກຊຸມຊົນ.

ສຳລັບຫຼາຍລ້ານຄົນທີ່ເປັນພະຍາດໝາກໄຂ່ຫຼັງທີ່ງຽບສະຫງົບ, ການກວດປັດສະວະແບບງ່າຍໆສຳລັບອາລູມີນຽມແມ່ນຄວາມຫວັງທີ່ດີທີ່ສຸດໃນການຮັກສາໜ້າທີ່ການທຳງານ ແລະ ຫຼີກລ່ຽງການຟອກເລືອດ. ໃນຂະນະທີ່ການໂຄສະນາຫາສຽງດ້ານສາທາລະນະສຸກເພີ່ມຂຶ້ນ, ຂໍ້ຄວາມແມ່ນຈະແຈ້ງ: ກວດສອບປັດສະວະ, ປົກປ້ອງໝາກໄຂ່ຫຼັງ.

ພວກເຮົາ Baysen medicsl ສາມາດສະໜອງໄດ້ຊຸດທົດສອບໄວ ALBສຳລັບຄວາມຍິ່ງໃຫຍ່ໃນຕອນຕົ້ນ. ຍິນດີຕ້ອນຮັບການຕິດຕໍ່ພວກເຮົາສຳລັບລາຍລະອຽດເພີ່ມເຕີມ.