ການທົດສອບ Free Prostate-Specific Antigen (f-PSA) ແມ່ນພື້ນຖານຂອງການວິນິດໄສ urological ທີ່ທັນສະໄຫມ, ມີບົດບາດສໍາຄັນໃນການປະເມີນຄວາມສ່ຽງຂອງມະເຮັງ prostate. ຄວາມສໍາຄັນຂອງມັນບໍ່ແມ່ນເປັນເຄື່ອງມືກວດກາແບບໂດດດ່ຽວແຕ່ເປັນສ່ວນປະກອບສໍາຄັນຕໍ່ກັບການທົດສອບ PSA ທັງຫມົດ (t-PSA), ການປັບປຸງຄວາມຖືກຕ້ອງຂອງການວິນິດໄສຢ່າງຫຼວງຫຼາຍແລະນໍາພາການຕັດສິນໃຈທາງດ້ານການຊ່ວຍທີ່ສໍາຄັນ, ຕົ້ນຕໍໂດຍການຊ່ວຍເຫຼືອເພື່ອຫຼີກເວັ້ນການຂະບວນການບຸກລຸກທີ່ບໍ່ຈໍາເປັນ.

ສິ່ງທ້າທາຍພື້ນຖານໃນການກວດສອບມະເຮັງ prostate ແມ່ນການຂາດຄວາມສະເພາະຂອງ t-PSA. ລະດັບ t-PSA ສູງ (ຕາມປະເພນີ > 4 ng/mL) ສາມາດເກີດຈາກມະເຮັງຕ່ອມລູກໝາກ, ແຕ່ຍັງເປັນພະຍາດທີ່ອ່ອນເພຍເຊັ່ນ: Benign Prostatic Hyperplasia (BPH) ແລະ prostatitis. ນີ້ສ້າງ "ເຂດສີຂີ້ເຖົ່າການວິນິດໄສ", ໂດຍສະເພາະສໍາລັບຄ່າ t-PSA ລະຫວ່າງ 4 ຫາ 10 ng / mL. ສໍາລັບຜູ້ຊາຍໃນຂອບເຂດນີ້, ການຕັດສິນໃຈທີ່ຈະດໍາເນີນການກວດເນື້ອເຍື່ອຂອງຕ່ອມລູກຫມາກ - ຂັ້ນຕອນການຮຸກຮານທີ່ມີຄວາມສ່ຽງທີ່ອາດມີເຊັ່ນ: ເລືອດໄຫຼ, ການຕິດເຊື້ອ, ແລະຄວາມບໍ່ສະບາຍ - ກາຍເປັນເລື່ອງຍາກ. ມັນແມ່ນຢູ່ໃນສະພາບການນີ້ທີ່ການທົດສອບ f-PSA ພິສູດມູນຄ່າທີ່ສໍາຄັນຂອງມັນ.

ຄວາມສໍາຄັນຫຼັກຂອງ f-PSA ແມ່ນຢູ່ໃນຄວາມສາມາດໃນການປັບປຸງການປະເມີນຄວາມສ່ຽງໂດຍຜ່ານອັດຕາສ່ວນ f-PSA ກັບ t-PSA (ເປີເຊັນ PSA ຟຣີ). ທາງຊີວະເຄມີ, PSA ມີຢູ່ໃນເລືອດໃນສອງຮູບແບບ: ຜູກມັດກັບທາດໂປຼຕີນແລະບໍ່ເສຍຄ່າ. ການຄົ້ນຄວ້າໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງວ່າອັດຕາສ່ວນຂອງ f-PSA ແມ່ນຕ່ໍາໃນຜູ້ຊາຍທີ່ເປັນມະເຮັງ prostate ເມື່ອທຽບກັບຜູ້ທີ່ມີ BPH. ຈຸລັງ malignant ມີແນວໂນ້ມທີ່ຈະຜະລິດ PSA ທີ່ເຂົ້າໄປໃນກະແສເລືອດແລະກາຍເປັນຜູກພັນທີ່ພ້ອມທີ່ຈະເຮັດ, ເຮັດໃຫ້ມີອັດຕາສ່ວນຕ່ໍາຂອງຮູບແບບຟຣີ. ໃນທາງກົງກັນຂ້າມ, ອັດຕາສ່ວນທີ່ສູງກວ່າຂອງ f-PSA ແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບການຂະຫຍາຍໃຫຍ່ຂື້ນເລື້ອຍໆ.

ຄວາມແຕກຕ່າງທາງຊີວະເຄມີນີ້ແມ່ນໃຊ້ທາງດ້ານຄລີນິກເພື່ອຄິດໄລ່ເປີເຊັນ PSA ຟຣີ. PSA ທີ່ບໍ່ມີເປີເຊັນຕ່ໍາ (ຕົວຢ່າງ, ຕ່ໍາກວ່າ 10-15%, ທີ່ມີການຕັດອອກທີ່ແນ່ນອນແຕກຕ່າງກັນ) ຫມາຍເຖິງຄວາມເປັນໄປໄດ້ສູງຂອງມະເຮັງ prostate ແລະຢ່າງແຂງແຮງໃຫ້ຂໍ້ສະເຫນີແນະສໍາລັບການກວດ biopsy prostate. ໃນທາງກົງກັນຂ້າມ, ອັດຕາສ່ວນສູງຂອງ PSA ຟຣີ (ຕົວຢ່າງ, ຂ້າງເທິງ 20-25%) ຊີ້ໃຫ້ເຫັນຄວາມເປັນໄປໄດ້ຕ່ໍາຂອງການເປັນມະເຮັງ, ແນະນໍາວ່າຄວາມສູງ t-PSA ມັກຈະເປັນຍ້ອນ BPH. ໃນກໍລະນີດັ່ງກ່າວ, ທ່ານຫມໍສາມາດແນະນໍາຢ່າງຫມັ້ນໃຈຍຸດທະສາດການເຝົ້າລະວັງຢ່າງຫ້າວຫັນ - ທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການທົດສອບ PSA ຊ້ໍາອີກຄັ້ງແລະການກວດທາງຮູທະວານດິຈິຕອນໃນໄລຍະເວລາ - ແທນທີ່ຈະກວດ biopsy ທັນທີ.

ດັ່ງນັ້ນ, ຜົນກະທົບທີ່ສໍາຄັນດຽວຂອງການທົດສອບ f-PSA ແມ່ນການຫຼຸດຜ່ອນຢ່າງຫຼວງຫຼາຍໃນການກວດເລືອດຂອງ prostate ທີ່ບໍ່ຈໍາເປັນ. ໂດຍການໃຫ້ຂໍ້ມູນຈໍາແນກທີ່ສໍາຄັນນີ້, ການທົດສອບຊ່ວຍປ້ອງກັນຜູ້ຊາຍຈໍານວນຫຼວງຫຼາຍຈາກຂັ້ນຕອນການຮຸກຮານທີ່ພວກເຂົາບໍ່ຕ້ອງການ, ດັ່ງນັ້ນການຫຼຸດຜ່ອນຄວາມເຈັບປ່ວຍຂອງຄົນເຈັບ, ຫຼຸດຜ່ອນຄ່າໃຊ້ຈ່າຍໃນການດູແລສຸຂະພາບ, ແລະຫຼຸດຜ່ອນຄວາມກັງວົນທີ່ສໍາຄັນທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການກວດ biopsy ແລະການລໍຖ້າຜົນຂອງມັນ.

ນອກເຫນືອຈາກເຂດສີຂີ້ເຖົ່າ 4-10 ng / mL ຄລາສສິກ, f-PSA ຍັງມີຄຸນຄ່າໃນສະຖານະການອື່ນໆ: ສໍາລັບຜູ້ຊາຍທີ່ມີ t-PSA ເພີ່ມຂຶ້ນຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງເຖິງວ່າຈະມີການກວດ biopsy ໃນທາງລົບກ່ອນຫນ້ານີ້, ຫຼືແມ້ກະທັ້ງສໍາລັບຜູ້ທີ່ມີ t-PSA ປົກກະຕິແຕ່ການກວດສອບທາງຮູທະວານດິຈິຕອນຜິດປົກກະຕິ. ມັນໄດ້ຖືກລວມເຂົ້າໃນເຄື່ອງຄິດເລກຄວາມສ່ຽງຫຼາຍພາລາມິເຕີສໍາລັບການປະເມີນທີ່ສົມບູນແບບຫຼາຍຂຶ້ນ.

ສະຫຼຸບແລ້ວ, ຄວາມສໍາຄັນຂອງການທົດສອບ f-PSA ບໍ່ສາມາດເວົ້າເກີນ. ມັນປ່ຽນຜົນໄດ້ຮັບ t-PSA ທີ່ບໍ່ສະເພາະເຈາະຈົງເປັນເຄື່ອງມືວິນິດໄສທີ່ມີປະສິດທິພາບ ແລະສະຫຼາດກວ່າ. ໂດຍການເຮັດໃຫ້ການແບ່ງຂັ້ນຄວາມສ່ຽງພາຍໃນເຂດສີຂີ້ເຖົ່າການວິນິດໄສ, ມັນເຮັດໃຫ້ແພດຫມໍສາມາດເຮັດການຕັດສິນໃຈທີ່ມີຂໍ້ມູນຫຼາຍຂຶ້ນ, ອີງໃສ່ຫຼັກຖານ, ໃນທີ່ສຸດການເພີ່ມປະສິດທິພາບການດູແລຄົນເຈັບໂດຍການຫຼຸດຜ່ອນການວິນິດໄສແລະການປິ່ນປົວເກີນຢ່າງປອດໄພໃນຂະນະທີ່ຮັບປະກັນວ່າຜູ້ຊາຍທີ່ມີຄວາມສ່ຽງສູງໄດ້ຖືກລະບຸແລະ biopsied ທັນທີ.