ໂປໂຕຄອນ Cardiac Troponin T (cTnT), ເຊິ່ງເປັນໜ່ວຍຍ່ອຍຂອງສະລັບສັບຊ້ອນ troponin ທີ່ສະແດງອອກຢ່າງເປັນເອກະລັກໃນຈຸລັງກ້າມຊີ້ນຫົວໃຈ, ເປັນໜຶ່ງໃນຕົວຊີ້ວັດທາງຊີວະພາບທີ່ມີການປ່ຽນແປງ ແລະ ຂາດບໍ່ໄດ້ທີ່ສຸດໃນການແພດຫົວໃຈ ແລະ ຫຼອດເລືອດທີ່ທັນສະໄໝ. ຄວາມສຳຄັນຂອງມັນແມ່ນມາຈາກຄວາມຈຳເພາະຂອງຫົວໃຈທີ່ໂດດເດັ່ນ, ຄວາມອ່ອນໄຫວສູງ, ແລະ ບົດບາດສຳຄັນໃນການວິນິດໄສ, ການຈັດຊັ້ນຄວາມສ່ຽງ, ແລະ ການຈັດການໂຣກຫົວໃຈວາຍเฉียบพลัน (ACS) ແລະ ການບາດເຈັບຫົວໃຈອື່ນໆ.

ສິ່ງທີ່ສຳຄັນທີ່ສຸດ, cTnT ແມ່ນຕົວຊີ້ວັດພື້ນຖານສຳລັບການວິນິດໄສພະຍາດຫົວໃຈວາຍ (MI). ກ່ອນການຮັບຮອງເອົາ troponin, ການວິນິດໄສແມ່ນອີງໃສ່ຕົວຊີ້ວັດທີ່ບໍ່ເຈາະຈົງເຊັ່ນ: Creatine Kinase-MB (CK-MB) ແລະອາການທາງຄລີນິກ, ເຊິ່ງນຳໄປສູ່ຄວາມບໍ່ແນ່ນອນໃນການວິນິດໄສ. ການປ່ອຍ cTnT ເຂົ້າສູ່ກະແສເລືອດຫຼັງຈາກການຕາຍຂອງກ້າມຊີ້ນຫົວໃຈແມ່ນມີຄວາມຈຳເພາະສູງຕໍ່ຄວາມເສຍຫາຍຂອງກ້າມຊີ້ນຫົວໃຈ. ການມາເຖິງຂອງການທົດສອບ troponin T (hs-cTnT) ທີ່ມີຄວາມອ່ອນໄຫວສູງໄດ້ປະຕິວັດຂົງເຂດນີ້ຕື່ມອີກ. ການທົດສອບເຫຼົ່ານີ້ສາມາດກວດຫາການເພີ່ມຂຶ້ນຂອງ cTnT ເລັກນ້ອຍຕໍ່າກວ່າຂີດຈຳກັດອ້າງອີງເທິງ 99th percentile ຂອງປະຊາກອນປົກກະຕິ. ສິ່ງນີ້ຊ່ວຍໃຫ້ແພດສາມາດລະບຸການບາດເຈັບຂອງກ້າມຊີ້ນຫົວໃຈໄດ້ໄວຂຶ້ນ - ສ່ວນຫຼາຍແມ່ນພາຍໃນ 1-3 ຊົ່ວໂມງຫຼັງຈາກການນຳສະເໜີຫ້ອງສຸກເສີນ - ເຮັດໃຫ້ການຄວບຄຸມໄວຂຶ້ນ ແລະ ສິ່ງທີ່ສຳຄັນແມ່ນການກຳຈັດ MI ໄດ້ໄວຂຶ້ນ ແລະ ໝັ້ນໃຈຫຼາຍຂຶ້ນ. ສິ່ງນີ້ເລັ່ງການປິ່ນປົວສຳລັບຜົນບວກທີ່ແທ້ຈິງ ແລະ ປ່ອຍຄົນເຈັບທີ່ມີຄວາມສ່ຽງຕ່ຳຢ່າງປອດໄພ, ປັບປຸງປະສິດທິພາບຂອງຫ້ອງສຸກເສີນ ແລະ ການໄຫຼວຽນຂອງຄົນເຈັບ.

ນອກເໜືອໄປຈາກການວິນິດໄສແລ້ວ, cTnT ມີບົດບາດສຳຄັນໃນການຈັດຊັ້ນຄວາມສ່ຽງ ແລະ ການພະຍາກອນ. ຂະໜາດຂອງການເພີ່ມຂຶ້ນຂອງ cTnT ມີຄວາມສຳພັນຢ່າງແຂງແຮງກັບຂອບເຂດຂອງຄວາມເສຍຫາຍຂອງກ້າມຊີ້ນຫົວໃຈ ແລະ ເປັນຕົວຄາດຄະເນເອກະລາດທີ່ມີປະສິດທິພາບຂອງຜົນໄດ້ຮັບທີ່ບໍ່ດີໃນໄລຍະສັ້ນ ແລະ ໄລຍະຍາວ, ລວມທັງຫົວໃຈລົ້ມເຫຼວ, ການອຸດຕັນຂອງຫົວໃຈຊ້ຳແລ້ວຊ້ຳອີກ, ແລະ ການຕາຍ. ເຖິງແມ່ນວ່າການເພີ່ມຂຶ້ນຂອງເລັກນ້ອຍ, ຊຳເຮື້ອທີ່ກວດພົບໂດຍການກວດ hs-cTnT ໃນຄົນເຈັບທີ່ເບິ່ງຄືວ່າໝັ້ນຄົງກໍ່ສາມາດລະບຸຜູ້ທີ່ມີການບາດເຈັບຂອງກ້າມຊີ້ນຫົວໃຈທີ່ບໍ່ສະແດງອາການ, ເຊິ່ງເປັນສັນຍານເຖິງຄວາມສ່ຽງທີ່ສູງຂຶ້ນຂອງເຫດການຫົວໃຈແລະຫຼອດເລືອດໃນອະນາຄົດ. ສິ່ງນີ້ເຮັດໃຫ້ cTnT ເປັນເຄື່ອງມືທີ່ມີຄຸນຄ່າບໍ່ພຽງແຕ່ໃນສະຖານະການສ້ວຍແຫຼມເທົ່ານັ້ນ ແຕ່ຍັງໃນການຈັດການສະພາບຊຳເຮື້ອເຊັ່ນ: ພະຍາດເສັ້ນເລືອດຫົວໃຈທີ່ໝັ້ນຄົງ, ຫົວໃຈລົ້ມເຫຼວ, ແລະ ພະຍາດໝາກໄຂ່ຫຼັງຊຳເຮື້ອ.

ນອກຈາກນັ້ນ, ການວັດແທກ cTnT ເປັນທິດທາງໃນການຕັດສິນໃຈດ້ານການປິ່ນປົວທີ່ສຳຄັນ. ຮູບແບບການເພີ່ມຂຶ້ນ ແລະ/ຫຼື ຫຼຸດລົງຂອງ cTnT ແມ່ນມີຄວາມຈຳເປັນເພື່ອກຳນົດ MI ສ້ວຍແຫຼມຕາມຄຳແນະນຳທົ່ວໄປ. ການຢືນຢັນທາງຊີວະເຄມີນີ້ແຈ້ງໃຫ້ຊາບໂດຍກົງກ່ຽວກັບການແຊກແຊງທີ່ຮີບດ່ວນເຊັ່ນ: ການກວດເສັ້ນເລືອດໃນຫົວໃຈ ແລະ ການສ້າງເສັ້ນເລືອດໃໝ່ (PCI ຫຼື CABG). ມັນຍັງຊ່ວຍໃນການເລືອກ ແລະ ຕິດຕາມກວດກາປະສິດທິພາບຂອງການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາ, ລວມທັງຢາຕ້ານເກັດເລືອດທີ່ມີປະສິດທິພາບ (ເຊັ່ນ: ticagrelor, prasugrel) ແລະ ຢາຕ້ານການແຂງຕົວຂອງເລືອດ.

ຄວາມສຳຄັນຂອງ cTnT ຂະຫຍາຍໄປສູ່ສະພາບຫົວໃຈທີ່ບໍ່ແມ່ນ ischemic. ລະດັບສູງສາມາດເຫັນໄດ້ໃນພະຍາດຕ່າງໆທີ່ເກີດຄວາມເຄັ່ງຕຶງຂອງກ້າມຊີ້ນຫົວໃຈ ຫຼື ການບາດເຈັບ, ເຊັ່ນ: ພະຍາດກ້າມຊີ້ນຫົວໃຈອັກເສບ, ຫົວໃຈຟົກຊ้ำ, ການຕິດເຊື້ອໃນເລືອດຮຸນແຮງ, ເສັ້ນເລືອດອຸດຕັນໃນປອດທີ່ເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມເຄັ່ງຕຶງຂອງຫົວໃຈຂວາ, ແລະ ຄວາມເປັນພິດຕໍ່ຫົວໃຈທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງເຄມີ. ໃນສະພາບການເຫຼົ່ານີ້, cTnT ເປັນຕົວຊີ້ບອກທີ່ລະອຽດອ່ອນຂອງການມີສ່ວນຮ່ວມຂອງຫົວໃຈ, ເຊິ່ງກະຕຸ້ນໃຫ້ມີການສືບສວນຕື່ມອີກ ແລະ ການຈັດການທີ່ເໝາະສົມ.

ສະຫຼຸບແລ້ວ, Cardiac Troponin T ໄດ້ປ່ຽນແປງການປະຕິບັດດ້ານຫົວໃຈຢ່າງພື້ນຖານ. ວິວັດທະນາການຂອງມັນໄປສູ່ການທົດສອບຄວາມອ່ອນໄຫວສູງໄດ້ຢືນຢັນສະຖານະພາບຂອງມັນໃນຖານະເປັນຕົວຊີ້ວັດທາງຊີວະພາບຊັ້ນນໍາສໍາລັບການບາດເຈັບຂອງກ້າມຊີ້ນຫົວໃຈ. ໂດຍການໃຫ້ຄວາມຖືກຕ້ອງຂອງການວິນິດໄສທີ່ບໍ່ມີໃຜທຽບເທົ່າ, ຂໍ້ມູນການຄາດຄະເນທີ່ມີປະສິດທິພາບ, ແລະຄໍາແນະນໍາທີ່ສໍາຄັນສໍາລັບການປິ່ນປົວທີ່ຊ່ວຍຊີວິດ, cTnT ແມ່ນຂາດບໍ່ໄດ້ສໍາລັບການປັບປຸງຜົນໄດ້ຮັບຂອງຄົນເຈັບທັງໃນກໍລະນີສຸກເສີນຂອງຫົວໃຈແລະຫຼອດເລືອດສ້ວຍແຫຼມແລະການຈັດການໄລຍະຍາວຂອງພະຍາດຫົວໃຈ. ການວັດແທກຂອງມັນແມ່ນມາດຕະຖານທີ່ບໍ່ສາມາດເຈລະຈາໄດ້ໃນການດູແລຫົວໃຈແລະຫຼອດເລືອດໃນປະຈຸບັນ.