Ny maha-zava-dehibe ny famantarana HP-AG: Vato fehizoro amin'ny gastroenterolojia maoderina

Ny fitadiavana ny antigen'ny Helicobacter pylori (H. pylori) ao amin'ny fivalanana (HP-AG) dia nipoitra ho fitaovana tsy misy fandidiana, azo ianteherana ary tena ilaina amin'ny fitsaboana ny aretin'ny gastroduodenal. Ny maha-zava-dehibe azy dia mivelatra amin'ny famaritana ny aretina, ny fanaraha-maso aorian'ny fitsaboana, ary ny fizahana ny fahasalamam-bahoaka, izay manome tombony miavaka raha oharina amin'ny fomba fitiliana hafa.

Ny maha-zava-dehibe ny diagnostika voalohany: ny fahamarinan'ny aretina sy ny fahafaha-manaony
Ho an'ny fitiliana voalohany ny aretina H. pylori, ny fitiliana antigen-n'ny fivalanana, indrindra ireo mampiasa antikôra monoclonal, dia atolotra ho safidy fitiliana voalohany ao amin'ny torolàlana iraisam-pirenena lehibe (ohatra, Maastricht VI/Florence Consensus). Ny fahatsapany sy ny fahaizany manokana dia mifaninana amin'ny fenitra volamena nentim-paharazana, ny fitiliana fofonaina urea (UBT), izay matetika mihoatra ny 95% amin'ny toe-javatra tsara indrindra. Tsy toy ny serolojia, izay mamantatra ny antikôra izay maharitra ela aorian'ny aretina, ny fitiliana HP-AG dia manondro aretina mavitrika sy efa misy. Izany dia mahatonga azy io ho safidy tsara kokoa amin'ny famaritana hoe iza no mila fitsaboana famongorana. Ankoatra izany, io no hany fitsapana tsy manafika atolotra hampiasaina amin'ny ankizy sy amin'ny toerana tsy misy na tsy azo ampiharina ny UBT. Ny fahatsorany - mitaky santionany fivalanana kely fotsiny - dia ahafahana maka mora foana, na dia ao an-trano aza, manamora ny fitiliana sy ny fitiliana bebe kokoa.

Anjara toerana lehibe amin'ny fanamafisana ny famongorana
Angamba ny fampiharana azy tena ilaina indrindra dia ny fanamafisana ny fahombiazan'ny famongorana aorian'ny fitsaboana. Ny torolàlana ankehitriny dia manohana mafy ny paikady "fitsapana sy fitsaboana" arahin'ny fanamafisana tsy maintsy atao ny famongorana. Ny fitsapana HP-AG dia mety tsara amin'ity andraikitra ity, miaraka amin'ny UBT. Tsy maintsy atao farafahakeliny 4 herinandro aorian'ny fahavitan'ny fitsaboana antibiotika izany mba hisorohana ny valiny diso ratsy avy amin'ny fihenan'ny isan'ny bakteria. Ny fanamafisana ny famongorana dia tsy fombafomba fotsiny; zava-dehibe ny hahazoana antoka ny famahana ny gastritis, ny fanombanana ny fahombiazan'ny fitsaboana amin'ny fisorohana ny fiverenan'ny fery, ary, ny tena zava-dehibe, ny fampihenana ny mety hisian'ny homamiadan'ny vavony mifandraika amin'ny H. pylori. Ny tsy fahombiazan'ny fitsaboana voalohany, izay hita amin'ny alàlan'ny fitsapana HP-AG tsara aorian'ny fitsaboana, dia miteraka fiovana amin'ny paikady, matetika misy ny fitsapana ny faharefoana.

Tombony sy Fampiasana ara-pahasalamana ho an'ny daholobe
Manolotra tombony azo ampiharina maromaro ny fitsapana HP-AG. Mahomby amin'ny vidiny izy io, tsy mitaky fitaovana lafo vidy na fitaovana isotopic, ary tsy misy fiantraikany amin'ny fanafody toy ny proton pump inhibitors (PPIs) mitovy amin'ny UBT (na dia tokony hajanona aza ny PPIs alohan'ny hanaovana fitiliana mba hahazoana ny marina tsara indrindra). Tsy misy fiantraikany amin'ny fiovaovan'ny asan'ny urease bakteria na ny pathologie gastric (ohatra, atrophy) eo an-toerana ihany koa izy io. Raha jerena amin'ny lafiny fahasalamam-bahoaka, ny fahamoran'ny fampiasana azy dia mahatonga azy io ho fitaovana tsara indrindra ho an'ny fanadihadiana epidemiolojika sy fandaharan'asa fitiliana amin'ny ambaratonga lehibe amin'ny mponina manana fihanaky ny H. pylori sy homamiadan'ny gastric.

Famerana sy toe-javatra misy
Na dia tena manan-danja aza ny fitiliana HP-AG dia misy fetrany ihany. Ilaina ny fikirakirana santionany araka ny tokony ho izy, ary ny habetsahan'ny bakteria ambany dia ambany (ohatra, taorian'ny fampiasana antibiotika na PPI vao haingana) dia mety hiteraka vokatra diso. Tsy manome fampahalalana momba ny mety ho fiantraikan'ny antibiotika izany. Noho izany, ny fampiasana azy dia tsy maintsy ampifanarahana amin'ny torolàlana ara-pitsaboana.

Ho famaranana, ny fitadiavana HP-AG dia vato fehizoron'ny fitantanana maoderina ny H. pylori. Ny fahamarinan'ny fitiliana ny aretina mavitrika, ny anjara asany lehibe amin'ny fanamarinana ny fahombiazan'ny famongorana azy, ary ny maha-azo ampiharina azy dia manamafy ny toerany ho fitsapana voalohany sy tsy misy fandidiana. Amin'ny alàlan'ny fanaovana diagnostika mahomby sy porofon'ny fahasitranana, dia mandray anjara mivantana amin'ny fanatsarana ny vokatra azo avy amin'ny marary, ny fisorohana ny fahasarotana, ary ny fampandrosoana ny ezaka manerantany hampihenana ny enta-mavesatry ny aretina mifandraika amin'ny H. pylori, anisan'izany ny aretin'ny fery peptika sy ny homamiadan'ny vavony.

Afaka manome tolotra fitiliana haingana izahay Baysenfitsapana antigen hp-agmiaraka amin'ny kalitao sy ny habetsahana. Mifandraisa aminay raha liana ianao!