Ny fitiliana Free Prostate-Specific Antigen (f-PSA) dia vato fehizoron'ny diagnostika urolojika maoderina, izay mitana anjara toerana lehibe amin'ny fanombanana amin'ny antsipiriany ny mety ho voan'ny homamiadan'ny prostaty. Tsy fitaovana fitiliana irery ny maha-zava-dehibe azy fa fanampiny tena ilaina amin'ny fitsapana PSA manontolo (t-PSA), izay manatsara be ny fahamarinan'ny diagnostika ary mitarika fanapahan-kevitra ara-pitsaboana manan-danja, indrindra amin'ny alàlan'ny fanampiana amin'ny fisorohana ny fomba fitsaboana tsy ilaina.

Ny fanamby fototra amin'ny fitiliana homamiadan'ny prostaty dia ny tsy fahampian'ny famaritana manokana ny t-PSA. Ny haavon'ny t-PSA avo (matetika >4 ng/mL) dia mety ho vokatry ny homamiadan'ny prostaty, fa koa amin'ny toe-javatra tsy mampidi-doza toy ny Benign Prostatic Hyperplasia (BPH) sy ny prostatitis. Izany dia mamorona "faritra volondavenona diagnostika" manan-danja, indrindra ho an'ny sandan'ny t-PSA eo anelanelan'ny 4 sy 10 ng/mL. Ho an'ny lehilahy amin'io elanelana io, ny fanapahan-kevitra ny amin'ny fanohizana ny biopsy prostaty - fomba fitsaboana manafika izay mety hampidi-doza toy ny rà mandriaka, ny aretina ary ny tsy fahazoana aina. Amin'izany toe-javatra izany no anaporofoan'ny fitsapana f-PSA fa tena manan-danja tokoa.

Ny maha-zava-dehibe ny f-PSA dia ny fahafahany manatsara ny fanombanana ny risika amin'ny alàlan'ny tahan'ny f-PSA amin'ny t-PSA (isan-jaton'ny PSA afaka). Ara-biokimia, ny PSA dia misy ao amin'ny ra amin'ny endrika roa: mifamatotra amin'ny proteinina sy afaka. Ny fikarohana dia naneho tsy tapaka fa ny ampahany amin'ny f-PSA dia ambany kokoa amin'ny lehilahy voan'ny homamiadan'ny prostaty raha oharina amin'ireo voan'ny BPH. Ny sela mamoafady dia mirona hamokatra PSA izay miditra ao amin'ny lalan-dra ary lasa mora mifamatotra kokoa, ka miteraka isan-jaton'ny endrika afaka ambany kokoa. Mifanohitra amin'izany, ny ampahany betsaka amin'ny f-PSA dia matetika mifandray amin'ny fitomboana tsy manimba.

Io fahasamihafana ara-biochemika io dia ampiasaina ara-pitsaboana mba hikajiana ny isan-jaton'ny PSA afaka. Ny isan-jaton'ny PSA afaka ambany (ohatra, latsaky ny 10-15%, miaraka amin'ny fetrany marina miovaova) dia midika fa mety ho voan'ny homamiadan'ny prostaty kokoa ary manamarina tsara ny soso-kevitra momba ny biopsy prostaty. Mifanohitra amin'izany kosa, ny isan-jaton'ny PSA afaka avo (ohatra, mihoatra ny 20-25%) dia manondro fa mety ho voan'ny homamiadana ambany kokoa, izay manondro fa ny fiakaran'ny t-PSA dia mety ho vokatry ny BPH. Amin'ny tranga toy izany, ny dokotera dia afaka manoro hevitra amim-pahatokiana ny paikady fanaraha-maso mavitrika - izay ahitana ny fitiliana PSA miverimberina sy ny fanadinana nomerika amin'ny lava-pitombenana rehefa mandeha ny fotoana - fa tsy ny biopsy avy hatrany.

Vokatr'izany, ny fiantraikany lehibe indrindra amin'ny fitiliana f-PSA dia ny fihenan'ny biopsie prostate tsy ilaina. Amin'ny fanomezana ity fampahalalana manavaka ity, ny fitiliana dia manampy amin'ny fisorohana ny lehilahy maro tsy hanao fandidiana tsy ilaina, ka mampihena ny fahasalaman'ny marary, mampihena ny fandaniana ara-pahasalamana, ary mampihena ny tebiteby lehibe mifandraika amin'ny biopsy sy ny fiandrasana ny valiny.

Ankoatra ny faritra volondavenona mahazatra 4-10 ng/mL, dia sarobidy ihany koa ny f-PSA amin'ny toe-javatra hafa: ho an'ny lehilahy izay mitombo hatrany ny t-PSA na dia eo aza ny biopsy ratsy teo aloha, na ho an'ireo izay manana t-PSA ara-dalàna saingy fanadinana nomerika amin'ny lava-pitombenana tsy ara-dalàna. Ampidirina hatrany amin'ny kajy risika marobe izany mba hahazoana fanombanana feno kokoa.

Ho famaranana, tsy azo hamaivanina ny maha-zava-dehibe ny fitiliana f-PSA. Manova ny valin'ny fitiliana t-PSA tsy voafaritra mazava ho fitaovana fitiliana mahery vaika sy marani-tsaina kokoa izany. Amin'ny alàlan'ny fampandehanana ny fanasokajiana ny risika ao anatin'ny faritra volondavenona diagnostika, dia manome hery ny mpitsabo handray fanapahan-kevitra tsara kokoa sy mifototra amin'ny porofo, amin'ny farany dia manatsara ny fikarakarana ny marary amin'ny alàlan'ny fampihenana soa aman-tsara ny fitiliana tafahoatra sy ny fitsaboana tafahoatra sady miantoka fa ny lehilahy atahorana ho voan'ny aretina dia fantatra sy atao biopsy haingana.