Ny fitsapana Free Prostate-Specific Antigène (f-PSA) dia vato fehizoron'ny diagnostika urolojika maoderina, mitana anjara toerana tena ilaina amin'ny fanombanana ny mety ho voan'ny homamiadan'ny prostaty. Ny maha-zava-dehibe azy dia tsy amin'ny maha-fitaovana fitiliana manokana azy fa amin'ny maha-fanampiana lehibe amin'ny fitsapana PSA (t-PSA) manontolo, manatsara ny fahamarinan'ny diagnostika ary mitarika fanapahan-kevitra klinika manakiana, indrindra amin'ny fanampiana amin'ny fisorohana ny fomba fiasa tsy ilaina.

Ny fanamby fototra amin'ny fitiliana homamiadan'ny prostaty dia ny tsy fahampian'ny t-PSA manokana. Ny haavon'ny t-PSA avo lenta (ara-dalàna> 4 ng / mL) dia mety ho vokatry ny homamiadan'ny prostaty, fa koa amin'ny toe-javatra tsara toy ny Benign Prostatic Hyperplasia (BPH) sy prostatitis. Izany dia miteraka "faritra maitso maitso", indrindra ho an'ny sanda t-PSA eo anelanelan'ny 4 sy 10 ng / mL. Ho an'ny lehilahy ao anatin'io sehatra io, dia lasa sarotra ny fanapahan-kevitra raha hiroso amin'ny biopsy prostate — fomba iray manafika izay mety hampidi-doza toy ny fandehanan-dra, ny aretina, ary ny tsy fahazoana aina. Ao anatin'izany toe-javatra izany no manaporofo ny sanda lehibe indrindra ny fitsapana f-PSA.

Ny maha-zava-dehibe ny f-PSA dia ny fahaizany manadio ny fanombanana ny risika amin'ny alàlan'ny f-PSA amin'ny t-PSA ratio (PSA maimaimpoana isan-jato). Amin'ny biolojika, ny PSA dia misy amin'ny endrika roa: mifatotra amin'ny proteinina ary maimaim-poana. Ny fikarohana dia naneho tsy tapaka fa ny ampahany amin'ny f-PSA dia ambany kokoa amin'ny lehilahy voan'ny kanseran'ny prostaty raha oharina amin'ireo manana BPH. Ny sela maloto dia mazàna mamokatra PSA izay miditra ao amin'ny lalan-drà ary lasa mora mifatotra, ka mahatonga ny isan-jaton'ny endrika maimaim-poana. Mifanohitra amin'izany, ny ampahany ambony amin'ny f-PSA dia mifandray matetika amin'ny fanitarana tsara.

Ity fahasamihafan'ny biochemika ity dia ampiasaina amin'ny klinika mba hanombanana ny isan-jato PSA maimaim-poana. Ny PSA maimaim-poana ambany isan-jato (ohatra, eo ambanin'ny 10-15%, miaraka amin'ny fahatapahan-dàlana miovaova) dia midika fa mety ho voan'ny kanseran'ny prostaty ary manamarina mafy ny fanolorana biopsy prostate. Mifanohitra amin'izany, ny PSA maimaim-poana ambony isan-jato (ohatra, mihoatra ny 20-25%) dia manondro ny mety ho voan'ny homamiadana, izay manondro fa ny fiakaran'ny t-PSA dia mety kokoa noho ny BPH. Amin'ny toe-javatra toy izany, ny dokotera dia afaka manoro am-pahatokiana ny paikadin'ny fanaraha-maso mavitrika-mamerina ny fitiliana PSA sy ny fanadinana rectal nomerika rehefa mandeha ny fotoana-fa tsy ny biopsy avy hatrany.

Noho izany, ny fiantraikany lehibe indrindra amin'ny fitsapana f-PSA dia ny fampihenana be ny biopsies prostate tsy ilaina. Amin'ny fanomezana an'io fampahalalana manavakavaka manakiana io, ny fitsapana dia manampy amin'ny fisorohana ny lehilahy marobe tsy handeha amin'ny fomba invasive tsy ilainy, amin'izany dia manamaivana ny mararin'ny marary, mampihena ny vidin'ny fitsaboana, ary manamaivana ny tebiteby lehibe mifandray amin'ny biopsy sy ny fiandrasana ny valiny.

Ankoatra ny faritra maitso 4-10 ng / mL mahazatra, ny f-PSA dia manan-danja amin'ny toe-javatra hafa: ho an'ny lehilahy manana t-PSA tsy mitsaha-mitombo na dia eo aza ny biopsy ratsy teo aloha, na ho an'ireo manana t-PSA mahazatra fa fanadinana rectal nomerika tsy mahazatra. Izy io dia ampidirina hatrany amin'ny kajy risika multiparamétrique mba hanaovana fanombanana feno kokoa.

Ho fehin-kevitra, ny maha-zava-dehibe ny fitiliana f-PSA dia tsy azo ovaina. Manova ny valin'ny t-PSA tsy misy dikany sy tsy voafaritra ho fitaovana diagnostika mahery vaika sy manan-tsaina kokoa. Amin'ny alàlan'ny fampandehanana ny stratification amin'ny risika ao amin'ny faritra volondavenona diagnostika, dia manome hery ny mpitsabo handray fanapahan-kevitra bebe kokoa, mifototra amin'ny porofo, amin'ny farany manatsara ny fikarakarana marary amin'ny alàlan'ny fampihenana ny fitsaboana tafahoatra sy ny fitsaboana tafahoatra ary manome antoka fa ny lehilahy atahorana ho fantatra sy biopsie haingana.