Элэг өөхлөх ба хоорондын хамаарал Инсулин

Элэгний өөхлөлт ба гликатжуулсан инсулины хоорондын хамаарал нь элэгний өөхлөлт (ялангуяа архины бус элэгний өөхний өвчин, NAFLD) хоорондын нягт хамаарал юм.инсулин(эсвэлинсулинэсэргүүцэл, гиперинсулинеми) нь үндсэндээ бодисын солилцооны эмгэгүүдээр дамждаг (жишээлбэл, таргалалт, 2-р хэлбэр).чихрийн шижин,гэх мэт). Дараахь зүйл бол гол цэгүүдийн нарийвчилсан дүн шинжилгээ юм.

1. ИнсулинЭсэргүүцэл нь үндсэн механизм юм

• ИнсулинЭсэргүүцэл (IR) нь элэг өөхлөх, глюкозын хэвийн бус солилцооны нийтлэг эмгэгийн үндэс юм. Биеийн инсулинд мэдрэмтгий байдал буурах үед нойр булчирхай нь нөхөн олговортойгоор илүү их ялгардагинсулин(гиперинсулинеми), цусан дахь инсулины түвшин нэмэгддэг.
• Элэгний өөхний үр дагавар: элэгинсулинЭсэргүүцэл нь өөх тосны хүчлийн исэлдэлтийг дарангуйлж, өөх тосны нийлэгжилтийг (липидийн хуримтлал) дэмжиж, гепатоцит дахь өөх тосны хуримтлалыг (стеатоз) нэмэгдүүлдэг.
• -тай холбоотойHbA1c: Хэдийгээр гликатжуулсан инсулин нь түгээмэл хэрэглэгддэг эмнэлзүйн маркер биш боловч удаан үргэлжилсэн гипергликеми (IR-тэй холбоотой) нь гликатжуулсан гемоглобиныг нэмэгдүүлдэг.(HbA1c)Энэ нь цусан дахь сахарын хяналт муу байгааг харуулж байгаа бөгөөд энэ нь элэгний өөхлөлт нь архины бус стеатогепатит (NASH) болж хувирахтай холбоотой юм.

2. Гиперинсулинеми нь элэгний өөхлөлтийг дэмждэг

• Шууд үйлдэл: Гиперинсулинеми нь өөх тосны хүчлийн β-исэлдэлтийг дарангуйлж, транскрипцийн хүчин зүйлсийг (жишээ нь SREBP-1c) идэвхжүүлснээр элэгний липогенезийг (↑ липидийн синтез) дэмждэг.
• Шууд бус нөлөө:ИнсулинЭсэргүүцэл нь өөхний эдээс элгэнд орж триглицерид болж хувирдаг чөлөөт тосны хүчлүүдийг (FFAs) их хэмжээгээр ялгаруулж, элэгний өөхийг улам дордуулдаг.

3. Элэг өөхлөнө Глюкозын хэвийн бус солилцоог хурцатгана

• Элэгнээс үүдэлтэйИнсулинЭсэргүүцэл: Элэгний өөх нь үрэвслийн цитокинуудыг ялгаруулдаг (жишээлбэл, TNF-α,Ил-6) болон адипокинууд (жишээлбэл, лептины эсэргүүцэл, адипонектины бууралт), системийн инсулины эсэргүүцлийг улам дордуулдаг.
• Элэгний глюкозын хэмжээ ихсэх:инсулинЭсэргүүцэл нь элэг нь глюконеогенезийг зохих ёсоор дарангуйлах чадваргүй болоход хүргэдэг бөгөөд цусан дахь сахарын хэмжээ ихсэх нь глюкозын солилцоог улам дордуулдаг (2-р хэлбэрийн чихрийн шижин рүү шилжих боломжтой).

4. Эмнэлзүйн нотолгоо:Гликозилжсэн гемоглобин (HbA1c)ба өөхний элэг

• Өндөр HbA1c нь элэгний өөхний эрсдэлийг урьдчилан таамаглаж байна: хэд хэдэн судалгаагаар үүнийг харуулсанHbA1cЧихрийн шижингийн оношилгооны шалгуур хангаагүй байсан ч элэгний өөхлөлттэй эерэг хамааралтай байдаг (HbA1c ≥ 5.7% байвал эрсдэл эрс нэмэгддэг).
• Элэгний өөх тос ихтэй өвчтөнүүдийн гликемийн хяналт: Элэгний өөхлөлттэй чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст элэгний өвчний явцыг удаашруулахын тулд цусан дахь сахарын хэмжээг хатуу хянах (HbA1c зорилтот түвшинг бууруулах) шаардлагатай байж болно.

5. Интервенцийн стратеги: сайжруулахИнсулинМэдрэмж

• Амьдралын хэв маягийг өөрчлөх: турах (5-10% жин хасах нь элэгний өөхийг ихээхэн сайжруулдаг), нүүрс ус багатай/өөх тос багатай хоолны дэглэм, аэробик дасгал.
• Эм:
  • Iнсулинsensitizers (жишээлбэл, метформин, пиоглитазон) нь элэгний өөх тос, глюкозын солилцоог сайжруулдаг.
  • GLP-1 рецепторын агонистууд (жишээлбэл, лираглютид, семаглютид) нь жингээ хасах, цусан дахь сахарын хэмжээг хянах, элэгний өөхийг бууруулахад тусалдаг.
• Хяналт: Мацаг барихинсулин, HOMA-IR (инсулины эсэргүүцлийн индекс), HbA1c болон элэгний дүрслэл/эластографийн шинжилгээг тогтмол хийдэг.

Дүгнэлт

Өөх элэг ба инсулин (эсвэл гиперинсулинеми) нь инсулины эсэргүүцэлээр дамжин харгис мөчлөг үүсгэдэг. Эрт хөндлөнгийн оролцооинсулинЭсэргүүцэл нь элэгний өөх, глюкозын солилцоог сайжруулж, чихрийн шижин, элэгний фиброзын эрсдлийг бууруулдаг. Бодисын солилцооны маркерыг зөвхөн нэг үзүүлэлт дээр төвлөрүүлэхээс илүүтэйгээр эмнэлэгт хамтад нь үнэлэх хэрэгтэй.

Бид Байсен Медикал нь амьдралын чанарыг сайжруулахын тулд оношилгооны арга техникийг үргэлж анхаарч ажилладаг. Бид 5 технологийн платформыг боловсруулсан - латекс, коллоид алт, флуоресценцийн иммунохроматографийн шинжилгээ, молекул, химилюминесценцийн дархлааны шинжилгээ, манайHbA1c шинжилгээ,Инсулины шинжилгээболонС-пептидийн тест хялбар ажиллагаатай бөгөөд 15 минутын дотор шинжилгээний хариуг авах боломжтой