Зүрх сэтгэлээс тань гарах анхааруулах тэмдгүүд: Та хэдийг нь таньж чадах вэ?

Өнөөгийн хурдацтай хөгжиж буй орчин үеийн нийгэмд бидний бие махбодь тасралтгүй ажилладаг нарийн төвөгтэй машинууд шиг ажилладаг бөгөөд зүрх нь бүх зүйлийг ажиллуулдаг амин чухал хөдөлгүүр болдог. Гэсэн хэдий ч өдөр тутмын амьдралын хөл хөдөлгөөн дунд олон хүн зүрх сэтгэлээсээ илгээдэг "зовлонгийн дохио"-г үл тоомсорлодог. Эдгээр энгийн мэт бие махбодийн шинж тэмдгүүд нь үнэндээ таны зүрх сэтгэлээс ирдэг нарийн сэрэмжлүүлэг байж болох юм. Та тэдгээрийн хэдийг нь таньж чадах вэ?

◉Хэвтэж байхдаа амьсгал давчдах
Хэрэв та хэвтсэнээс хойш хэдэн минутын дараа амьсгаа давчдах шинж тэмдэг илэрвэл, суухад энэ нь арилдаг бол энэ нь зүрхний дутагдлын шинж тэмдэг байж болно. Энэ нь хэвтэх нь зүрхэнд цусны эргэлтийг нэмэгдүүлж, амьсгалын замын эсэргүүцлийг нэмэгдүүлж, амьсгал давчдах шалтгаан болдогтой холбоотой юм. Ийм тохиолдолд уушгитай холбоотой өвчнийг үгүйсгэхийн зэрэгцээ зүрх судасны эмчтэй яаралтай зөвлөлдөх хэрэгтэй.

◉ Хүнд чулуу шиг цээж хүндрэх
Цээжний цохилт гэж нэрлэгддэг энэхүү шинж тэмдэг нь сэтгэл хөдлөлийн хүчин зүйл болон амьсгалын тогтолцооны асуудлыг оруулаагүй тохиолдолд миокардийн ишемийн шинж тэмдэг байж болно. Хэрэв цохилт хэдэн минутын турш үргэлжилбэл эсвэл цээжний хүчтэй өвдөлт болж хувирвал энэ нь angina эсвэл цочмог миокардийн шигдээс (ихэвчлэн "зүрхний шигдээс" гэж нэрлэдэг)-ийн дохио байж болно. Яаралтай 120 руу залгаад хамгийн ойрын эмнэлэгт хандана уу. Боломжтой бол урьдчилсан арга хэмжээ болгон нитроглицерины шахмал эсвэл хурдан үйлчилгээтэй зүрхний өвдөлт намдаах эм ууна.

◉ Хоолны дуршил буурах
Зүрхний үйл ажиллагаа суларсан өвчтөнүүд зөвхөн хоолны дуршил буурахаас гадна гэдэс дүүрэх, дотор муухайрах, бөөлжих, өтгөн хатах, хэвлийн дээд хэсэгт өвдөх зэрэг шинж тэмдгүүд илэрч болно. Эдгээр шинж тэмдгүүд нь ихэвчлэн баруун талын зүрхний дутагдлын улмаас үүссэн ходоод гэдэсний замын бөглөрөлөөс үүдэлтэй байдаг.

◉ Ханиалгах
Ханиалгах нь зүрхний дутагдлын чухал шинж тэмдэг боловч томуу эсвэл ханиадтай андуурагддаг. Ханиадтай холбоотой ердийн ханиалганаас ялгаатай нь зүрхний дутагдлаас үүдэлтэй ханиалга нь хоолойд ховор тохиолддог. Энэ нь цагаан хөөс, өтгөн цэр, эсвэл цусны ул мөр гаргаж болно. Хуурай ханиалга нь зүрхний дутагдлын үед илүү түгээмэл тохиолддог бөгөөд хэвтэх эсвэл босоход улам дорддог.

◉ Шээсний гарц буурч, доод мөч хавагнах
Зүрхний дутагдалтай өвчтөнүүд 24 цагийн дотор шээс бага ялгаруулдаг бөгөөд шөнийн цагаар шээх нь ихэсдэг. Үүнээс гадна зүрх судасны хаван нь ихэвчлэн шагай, тугал зэрэг бусад хэсгээс эхэлж, нүх сүвтэй хаван хэлбэрээр илэрдэг. Үүний эсрэгээр бөөрний хаван нь ихэвчлэн нүүрэн дээр гарч ирдэг. Зүрхний хавангийн шээсний шинжилгээнд ихэвчлэн хэвийн байдаг бол бөөрний хаван нь ихэвчлэн альбумины түвшин өндөр байгааг харуулдаг.

◉ Зүрх дэлсэх эсвэл зүрхний цохилтын жигд бус байдал
Зүрхний цохилт хурдан, жигд бус эсвэл хүчтэй цохилох нь зүрхний дутагдлын нийтлэг шинж тэмдэг юм. Өвчтөнүүд зүрхний цохилтыг хүчтэй цохилж байгааг мэдэрч, ихэвчлэн сандралын мэдрэмж дагалддаг. Тосгуурын фибрилляци эсвэл тосгуурын дэлбэрэлт зэрэг бусад хэмнэлийн эмгэгүүд нь эмчлэхгүй орхивол адилхан аюултай байж болно.

◉ Толгой эргэх эсвэл ухаан алдах
Зүрхний дутагдлын үед толгой эргэх эсвэл эргэх мэдрэмж байнга тохиолддог бөгөөд заримдаа дотор муухайрах эсвэл хөдөлгөөний өвчинтэй төстэй мэдрэмж дагалддаг. Хэрэв эдгээр шинж тэмдгүүд нь зүрх дэлсэх эсвэл зүрхний цохилт жигд бус байхтай зэрэгцэн илэрвэл яаралтай эмнэлгийн тусламж аваарай.

◉ Сэтгэл түгших эсвэл тайван бус байдал
Амьсгал түргэсэх, бодол хурдсах, алга хөлрөх, зүрхний цохилт түргэсэх зэрэг шинж тэмдгүүд нь түгшүүрийн сонгодог шинж тэмдэг юм. Гэсэн хэдий ч зарим өвчтөнүүд эдгээрийг стресстэй холбоотой гэж буруугаар ойлгож, зүрхний дутагдлын үндсэн шалтгаан болох магадлалыг үл тоомсорлож магадгүй юм.

Зүрхний дутагдлыг хэрхэн илрүүлж, түүний хүндийн зэргийг үнэлэх вэ?

Зүрхний дутагдал нь одоогоор эмчлэхэд хэцүү ч урьдчилан сэргийлэх боломжтой архаг, даамжирдаг өвчин гэж тооцогддог.Зүрхний дутагдлын оношилгоо, эмчилгээний 2024 оны Хятадын удирдамжнатрийн уретик пептид (BNP эсвэл)-ийг хэмжихийг зөвлөж байнаNT-proBNP) өндөр эрсдэлтэй хүн амыг илрүүлэх түвшин (NYHA-ийн зүрхний дутагдлын үе шатыг доор харуулсан ангилал).

NT-proBNPХарьцангуй урт хагас задралын хугацаатай бөгөөд in vitro нөхцөлд маш сайн тогтвортой байдлыг харуулдаг. Энэ нь цусны урсгалаас аажмаар ялгарч, зүрхний үйл ажиллагааны алдагдлын хүндийн зэрэгтэй шууд хамааралтай өндөр концентрацид хуримтлагдах боломжийг олгодог. Түүнчлэн,NT-proBNPбиеийн байрлал, өдөр тутмын үйл ажиллагаа, эсвэл өдрийн хэлбэлзлээс шалтгаалан түвшин өөрчлөгдөөгүй хэвээр байгаа нь хүчтэй нөхөн үржих чадварыг харуулж байна. Үүний үр дүнд, NТ-проБНПзүрхний дутагдлын алтан стандарт биомаркер гэж тооцогддог.

Сямень Байсен Эмнэлгийн эмнэлэгNT-proBNP шинжилгээний хэрэгсэл(флуоресценцийн иммунохроматографийг ашиглан) нь тоон хэмжилтийг хурдан хийх боломжийг олгодогNT-proBNPХүний сийвэн, сийвэн эсвэл бүхэл цусны дээж дэх түвшинг тодорхойлох нь зүрхний дутагдлыг оношлоход тусалдаг. Үр дүнг 15 минутын дотор авах боломжтой.