सी-रिअ‍ॅक्टिव्ह प्रोटीन (CRP) हे यकृताद्वारे तयार होणारे प्रथिन आहे आणि जळजळीच्या प्रतिसादात रक्तातील त्याची पातळी लक्षणीयरीत्या वाढते. १९३० मध्ये झालेल्या त्याच्या शोधामुळे आणि त्यानंतरच्या अभ्यासामुळे आधुनिक औषधांमध्ये सर्वात महत्त्वाच्या आणि मोठ्या प्रमाणात वापरल्या जाणाऱ्या बायोमार्कर्सपैकी एक म्हणून त्याची भूमिका अधिक दृढ झाली आहे. CRP चाचणीचे महत्त्व जळजळीचे संवेदनशील, जरी विशिष्ट नसले तरी, सूचक म्हणून त्याची उपयुक्तता आहे, जे निदान, जोखीम स्तरीकरण आणि विविध परिस्थितींचे निरीक्षण करण्यास मदत करते.

१. संसर्ग आणि जळजळ यासाठी एक संवेदनशील मार्कर
CRP चा एक प्राथमिक उपयोग म्हणजे संसर्ग, विशेषतः जिवाणू संसर्ग, शोधणे आणि व्यवस्थापन करणे. CRP मध्ये वाढ ही जळजळीची सामान्य प्रतिक्रिया असली तरी, गंभीर जिवाणू संसर्गांमध्ये पातळी गगनाला भिडू शकते, बहुतेकदा 100 mg/L पेक्षा जास्त असते. यामुळे विषाणूजन्य संसर्ग आणि विषाणूजन्य संसर्ग वेगळे करण्यात ते अमूल्य ठरते, कारण नंतरचे सामान्यतः अधिक माफक उंची निर्माण करतात. क्लिनिकल सेटिंग्जमध्ये, न्यूमोनिया, सेप्सिस आणि शस्त्रक्रियेनंतरच्या संसर्गासारख्या परिस्थितींचे निदान करण्यासाठी CRP चा वापर केला जातो. उदाहरणार्थ, शस्त्रक्रियेनंतर CRP पातळीचे निरीक्षण केल्याने डॉक्टरांना जखमेचे संक्रमण किंवा खोल फोडे यासारख्या गुंतागुंत लवकर ओळखण्यास मदत होते, ज्यामुळे त्वरित हस्तक्षेप करता येतो. संधिवात आणि दाहक आतड्यांसंबंधी रोग (IBD) सारख्या दीर्घकालीन दाहक रोगांचे व्यवस्थापन करण्यात देखील हे महत्त्वपूर्ण आहे, जिथे क्रमिक मोजमाप रोग क्रियाकलाप आणि दाहक-विरोधी थेरपीची प्रभावीता मोजण्यास मदत करतात.

२. हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी जोखीम मूल्यांकन: एचएस-सीआरपी
या क्षेत्रातील एक मोठी प्रगती म्हणजे उच्च-संवेदनशीलता CRP (hs-CRP) चाचणीचा विकास. ही चाचणी CRP च्या खूप कमी पातळीचे मोजमाप करते, जे पूर्वी शोधता येत नव्हते. संशोधनातून असे सिद्ध झाले आहे की धमनीच्या भिंतींमध्ये जुनाट, कमी दर्जाची जळजळ ही एथेरोस्क्लेरोसिसचा एक प्रमुख चालक आहे - प्लेक जमा होणे ज्यामुळे हृदयविकाराचा झटका आणि स्ट्रोक होऊ शकतो. hs-CRP या अंतर्निहित रक्तवहिन्यासंबंधी जळजळीसाठी एक मजबूत बायोमार्कर म्हणून काम करते.
अमेरिकन हार्ट असोसिएशन हृदयरोगासाठी एचएस-सीआरपीला स्वतंत्र जोखीम घटक म्हणून ओळखते. ज्या व्यक्तींचे कोलेस्टेरॉल पातळी सामान्य असली तरीही, उच्च-सामान्य श्रेणीत (३ मिलीग्राम/लीटरपेक्षा जास्त) एचएस-सीआरपी पातळी असलेल्या व्यक्तींना भविष्यातील हृदयविकाराच्या घटनांचा धोका वाढलेला मानला जातो. परिणामी, एचएस-सीआरपीचा वापर जोखीम मूल्यांकन सुधारण्यासाठी केला जातो, विशेषतः मध्यम-जोखीम असलेल्या रुग्णांसाठी. हे अधिक वैयक्तिकृत प्रतिबंधात्मक धोरणांना अनुमती देते, जसे की अशा व्यक्तींमध्ये स्टॅटिन थेरपी सुरू करणे ज्यांना अन्यथा केवळ पारंपारिक जोखीम घटकांवर आधारित उपचार केले जाऊ शकत नाहीत.

३. उपचार प्रतिसाद आणि रोगनिदान यांचे निरीक्षण करणे
निदान आणि जोखीम मूल्यांकनाच्या पलीकडे, उपचारांना रुग्णाच्या प्रतिसादाचे निरीक्षण करण्यासाठी CRP हे एक उत्कृष्ट साधन आहे. संसर्गजन्य रोगांमध्ये, CRP पातळीत घट होणे हे अँटीबायोटिक किंवा अँटीमायक्रोबियल थेरपी प्रभावी असल्याचे एक मजबूत सूचक आहे. त्याचप्रमाणे, ऑटोइम्यून परिस्थितीत, CRP मध्ये घट इम्युनोसप्रेसिव्ह औषधांद्वारे जळजळ यशस्वीपणे दडपण्याशी संबंधित आहे. हे गतिमान स्वरूप क्लिनिशियनना रिअल-टाइममध्ये उपचार योजना समायोजित करण्यास अनुमती देते. शिवाय, कर्करोगापासून हृदय अपयशापर्यंतच्या परिस्थितींमध्ये सतत उच्च CRP पातळी बहुतेकदा वाईट रोगनिदानाशी संबंधित असते, ज्यामुळे रोगाची तीव्रता आणि मार्गक्रमणाची एक खिडकी मिळते.

मर्यादा आणि निष्कर्ष
त्याची उपयुक्तता असूनही, CRP ची एक महत्त्वाची मर्यादा म्हणजे त्याची विशिष्टता नाही. वाढलेली पातळी जळजळ होण्याची उपस्थिती दर्शवते परंतु त्याचे कारण निश्चित करत नाही. ताण, आघात, लठ्ठपणा आणि जुनाट आजार हे सर्व CRP वाढवू शकतात. म्हणून, त्याचे परिणाम नेहमीच रुग्णाच्या क्लिनिकल इतिहास, शारीरिक तपासणी आणि इतर निदानात्मक निष्कर्षांच्या संदर्भात स्पष्ट केले पाहिजेत.

शेवटी, सीआरपी चाचणीचे महत्त्व बहुआयामी आहे. तीव्र संसर्गांसाठी आघाडीची चाचणी म्हणून काम करण्यापासून ते एचएस-सीआरपीद्वारे दीर्घकालीन हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी जोखमीचे परिष्कृत भाकित करणारे म्हणून काम करण्यापर्यंत, हे बायोमार्कर क्लिनिशियनच्या शस्त्रागारात एक अपरिहार्य साधन आहे. जळजळ वस्तुनिष्ठपणे मोजण्याची आणि निरीक्षण करण्याची त्याची क्षमता असंख्य वैद्यकीय वैशिष्ट्यांमध्ये निदान, उपचार मार्गदर्शन आणि रोगनिदान मूल्यांकनात रुग्णसेवेत लक्षणीय सुधारणा केली आहे.