या श्वसनविकारांच्या हंगामात मल्टिप्लेक्स चाचणी का महत्त्वाची आहे?

या आठवड्यात, २०२६ ग्वांगझू आंतरराष्ट्रीय प्रयोगशाळा वैद्यकशास्त्र आणि इन विट्रो डायग्नोस्टिक्स प्रदर्शन आयोजित केले जात आहे, आणि मल्टिप्लेक्स श्वसन रोगजंतू चाचणी हा तेथील सर्वाधिक लक्ष वेधून घेणाऱ्या विषयांपैकी एक आहे. या लक्षवेधीपणामागे वैद्यकीय पद्धतीमधील एक मोठा बदल दडलेला आहे: श्वसन संसर्गातील रोगजंतूंचे स्वरूप आता 'एक-पर्यायी' प्रश्नावरून 'बहु-पर्यायी' प्रश्नाकडे सरकले आहे.

चायनीज सेंटर फॉर डिसीज कंट्रोल अँड प्रिव्हेंशन (चायना CDC) च्या नवीनतम देखरेख डेटानुसार, २०२६ च्या ४३ व्या आठवड्यात, सेंटिनेल रुग्णालयांच्या बाह्यरुग्ण आणि आपत्कालीन विभागांमधील इन्फ्लूएंझा-सदृश आजाराच्या (ILI) रुग्णांच्या श्वसनमार्गाच्या नमुन्यांमध्ये, पॉझिटिव्हिटी दर १४.७% होता.इन्फ्लूएंझा विषाणूऱ्हायनाव्हायरससाठी ११.७%, ह्युमन मेटापneumovirusसाठी ४.१%, पॅराइन्फ्लूएंझा व्हायरससाठी ४.३% आणि ४.२%एंटरोव्हायरस. श्वसन सिन्सिटियल विषाणूs, अ‍ॅडेनोव्हायरस, बोकाव्हायरस, आणि मायकोप्लाझ्मा न्यूमोनियाते देखील आढळून आले. तीव्र श्वसन संसर्गाच्या (SARI) रुग्णालयात दाखल झालेल्या रुग्णांमध्ये, ऱ्हायनाव्हायरसचा पॉझिटिव्हिटी दर ११.०% वर पोहोचला आणि मागील आठवड्याच्या तुलनेत तो वाढतच राहिला. राष्ट्रीय आरोग्य आयोगाच्या पूर्वीच्या एका विश्लेषणात असेही स्पष्टपणे नमूद केले होते की, तीव्र श्वसन रोगांमधील सततची वाढ ही अनेक श्वसनमार्गातील रोगजनकांच्या सह-प्रसार आणि प्रादुर्भावाशी संबंधित आहे. बाह्यरुग्ण आणि आपत्कालीन विभागातील डॉक्टर आता केवळ "हा फ्लू आहे का?" असे विचारत नाहीत, तर "हा कोणता रोगजनक आहे—किंवा एकाच वेळी कोणते अनेक रोगजनक उपस्थित आहेत?" असे विचारत आहेत.

हा बदल चाचणी धोरणांमधील समायोजनांमध्ये थेट दिसून येतो. संसर्गजन्य रोगांसाठी मल्टिप्लेक्स पॅथोजेन चाचणीच्या तर्कसंगत क्लिनिकल उपयोगावरील २०२६ च्या तज्ञ सहमतीमध्ये "स्तरीय आणि वैयक्तिकृत" चाचणीची मूळ तत्त्वे मांडली आहेत आणि संकेतांशिवाय अविचारी ब्रॉड-स्पेक्ट्रम पॅनेल चाचणीला विरोध केला आहे. बाह्यरुग्ण आणि आपत्कालीन विभागांसाठी, ही सहमती एक स्पष्ट मार्ग दाखवते: ज्या सौम्य प्रकरणांमध्ये रोगजंतू ओळखणे आवश्यक आहे, तिथे रॅपिड अँटीजेन चाचणी किंवा २-६-लक्ष्य मल्टिप्लेक्स न्यूक्लिक ॲसिड चाचणीला प्राधान्य दिले पाहिजे, ज्याचा निकाल २ तासांच्या आत मिळायला हवा; अर्भक आणि लहान मुले, वृद्ध व्यक्ती किंवा जे रुग्ण अनुभवजन्य उपचारांना प्रतिसाद देत नाहीत, त्यांच्यासाठी लक्ष्यित संसर्ग-विरोधी उपचारांना पाठिंबा देण्यासाठी चाचणी २-१० लक्ष्यांपर्यंत वाढवता येते. आंतररुग्ण आणि गंभीर विभागांमध्ये, सामान्य रोगजंतू आणि अँटीमायक्रोबियल रेझिस्टन्स जीन्सचा समावेश असलेल्या १०-२०-लक्ष्य मल्टिप्लेक्स न्यूक्लिक ॲसिड चाचणीपर्यंत चाचणी आणखी वाढवली जाते. दुसऱ्या शब्दांत सांगायचे तर, डॉक्टरांना "जितक्या जास्त चाचण्या, तितके चांगले" याची गरज नाही, तर योग्य ठिकाणी, योग्य लक्ष्यांच्या संयोजनासह, स्वीकारार्ह वेळेच्या मर्यादेत मिळणारे अर्थपूर्ण निकाल हवे आहेत.

आयव्हीडी अभिकर्मक उत्पादकांसाठी, या क्लिनिकल मार्गाचे परिणाम स्पष्ट आहेत: उत्पादनाचे मूल्य केवळ लक्ष्य संख्यांच्या साध्या जुळणीत नसते, तर ते बाह्यरुग्ण आणि आपत्कालीन विभागांमधील टीएटी (TAT) आणि लक्ष्य व्याप्तीच्या कठोर आवश्यकता पूर्ण करू शकते की नाही, आणि प्राथमिक आरोग्य सेवा केंद्रांमध्ये प्रमाणित “नमुना-आत, निकाल-बाहेर” कार्यप्रणाली साध्य करू शकते की नाही, यात असते. शरद ऋतू आणि हिवाळ्यात दहापेक्षा जास्त रोगजनकांची एकाच वेळी होणारी क्रिया सामान्य होत असल्याने, मल्टिप्लेक्स चाचणी ही बाह्यरुग्ण आणि आपत्कालीन विभागांमध्ये रोगकारक भिन्न निदानासाठी एक “ऐच्छिक अतिरिक्त सुविधा” न राहता एक अत्यावश्यक पायाभूत सुविधा बनत आहे.