အသည်းအဆီဖုံးခြင်းနှင့် ဆက်စပ်မှု အင်ဆူလင်

အသည်းအဆီဖုံးခြင်းနှင့် ဂလိုင်ကိတ်အင်ဆူလင်ကြား ဆက်နွယ်မှုသည် အသည်းအဆီဖုံးခြင်း (အထူးသဖြင့် အရက်မဟုတ်သော အသည်းအဆီဖုံးရောဂါ၊ NAFLD) နှင့်အင်ဆူလင်(သို့မဟုတ်)အင်ဆူလင်ခုခံအား၊ အင်ဆူလင်ဓာတ်များခြင်း)၊ ၎င်းသည် အဓိကအားဖြင့် ဇီဝဖြစ်စဉ်ဆိုင်ရာရောဂါများ (ဥပမာ၊ အဝလွန်ခြင်း၊ အမျိုးအစား ၂) မှတစ်ဆင့် ဖြစ်ပေါ်သည်။ဆီးချိုရောဂါ,စသည်ဖြင့်)။ အဓိကအချက်များကို အသေးစိတ်ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာထားသည်မှာ အောက်ပါအတိုင်းဖြစ်သည်။

1. အင်ဆူလင်အဓိကယန္တရားအဖြစ် ခုခံအား

• အင်ဆူလင်အသည်းအဆီဖုံးခြင်းနှင့် ဂလူးကို့စ်ဇီဝဖြစ်စဉ် မူမမှန်ခြင်းတို့၏ အဖြစ်များသော ရောဂါဗေဒဆိုင်ရာ အခြေခံအကြောင်းရင်းမှာ ခုခံအား (IR) ဖြစ်သည်။ ခန္ဓာကိုယ်၏ အင်ဆူလင်အပေါ် အာရုံခံနိုင်စွမ်း လျော့နည်းသွားသောအခါ ပန်ကရိယသည် အစားထိုးအနေဖြင့် အင်ဆူလင်ကို ပိုမိုထုတ်လွှတ်သည်။အင်ဆူလင်(hyperinsulinemia) ကြောင့် သွေးတွင်း အင်ဆူလင်ပမာဏ မြင့်တက်လာခြင်း။
• အသည်းအဆီဖုံးခြင်း၏ အကျိုးဆက်များ- အသည်းအင်ဆူလင်ခုခံမှုသည် ဖက်တီးအက်ဆစ်ဓာတ်တိုးခြင်းကို တားဆီးပေးပြီး၊ အဆီပေါင်းစပ်မှု (lipid deposition) ကို မြှင့်တင်ပေးပြီး၊ hepatocytes တွင် အဆီစုဆောင်းမှုကို ပိုမိုဆိုးရွားစေသည် (steatosis)။
• နှင့် ဆက်စပ်မှုHbA1c: ဂလိုင်ကိတ်ဓာတ်ပါဝင်သော အင်ဆူလင်သည် အသုံးများသော ဆေးခန်းဆိုင်ရာ အမှတ်အသား မဟုတ်သော်လည်း၊ ကြာရှည်စွာ ဂလိုင်ကိတ်ဓာတ်များခြင်း (IR နှင့် ဆက်စပ်နေပါက) သည် ဂလိုင်ကိတ်ဓာတ်ပါဝင်သော ဟေမိုဂလိုဘင်ကို တိုးစေပါသည်။(HbA1c)သွေးတွင်းသကြားဓာတ်ထိန်းချုပ်မှု ညံ့ဖျင်းခြင်းကို ထင်ဟပ်စေပြီး ၎င်းသည် အသည်းအဆီဖုံးခြင်းမှ အရက်မဟုတ်သော အဆီဖုံးအသည်းရောင်ခြင်း (NASH) သို့ တိုးတက်ပြောင်းလဲလာခြင်းနှင့် ဆက်စပ်နေသည်။

၂။ အင်ဆူလင်နည်းခြင်းကြောင့် အသည်းအဆီဖုံးရောဂါ ဖြစ်ပွားစေသည်

• တိုက်ရိုက်လုပ်ဆောင်ချက်- အင်ဆူလင်ဓာတ်များခြင်းသည် ဖက်တီးအက်ဆစ် β-ဓာတ်တိုးခြင်းကို ဟန့်တားပေးခြင်းဖြင့် အသည်း lipogenesis (↑ lipid ပေါင်းစပ်မှု) ကို မြှင့်တင်ပေးပါသည်။ transcription factors (ဥပမာ SREBP-1c) ကို အသက်ဝင်စေခြင်းဖြင့်လည်း လှုံ့ဆော်ပေးပါသည်။
• သွယ်ဝိုက်သောအကျိုးသက်ရောက်မှု-အင်ဆူလင်ခုခံမှုကြောင့် အဆီတစ်ရှူးများသည် အသည်းထဲသို့ ဝင်ရောက်ပြီး triglycerides အဖြစ်သို့ ပြောင်းလဲကာ အသည်းအဆီဖုံးခြင်းကို ပိုမိုဆိုးရွားစေသည်။

၃။ အဆီဖုံးအသည်းသည် ပုံမှန်မဟုတ်သော ဂလူးကို့စ်ဇီဝဖြစ်စဉ်ကို ပိုမိုဆိုးရွားစေသည်

• အသည်းကြောင့်ဖြစ်သောအင်ဆူလင်ခုခံအား- အဆီဖုံးအသည်းသည် ရောင်ရမ်းမှုဆိုင်ရာ cytokines များ (ဥပမာ၊ TNF-α) ကို ထုတ်လွှတ်သည်။IL-6) နှင့် adipokines (ဥပမာ၊ leptin resistance၊ adiponectin လျော့နည်းခြင်း) တို့သည် ခန္ဓာကိုယ်တစ်ခုလုံးရှိ insulin resistance ကို ပိုမိုဆိုးရွားစေသည်။
• အသည်းဂလူးကို့စ်ထွက်ရှိမှု မြင့်တက်လာခြင်း-အင်ဆူလင်ခုခံမှုသည် အသည်းသည် gluconeogenesis ကို သင့်လျော်စွာ ဟန့်တားနိုင်စွမ်းမရှိစေဘဲ၊ အစာရှောင်ခြင်း သွေးတွင်းသကြားဓာတ် မြင့်မားခြင်းသည် ဂလူးကို့စ်ဇီဝဖြစ်စဉ်ကို ပိုမိုဆိုးရွားစေသည် (အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါသို့ တိုးတက်နိုင်ခြေ)။

၄။ လက်တွေ့အထောက်အထားများ-ဂလိုင်ကိုစီယယ်တက် ဟေမိုဂလိုဘင် (HbA1c)နှင့် အဆီဖုံး အသည်း

• HbA1c မြင့်မားခြင်းသည် အသည်းအဆီဖုံးခြင်းအန္တရာယ်ကို ခန့်မှန်းသည်- လေ့လာမှုများစွာက ဖော်ပြသည်။HbA1cဆီးချိုရောဂါရှာဖွေမှုစံနှုန်းများနှင့် မကိုက်ညီသည့်တိုင် အဆင့်များသည် အသည်းအဆီဖုံးခြင်းပြင်းထန်မှုနှင့် အပြုသဘောဆောင်သော ဆက်စပ်မှုရှိသည် (HbA1c 5.7% ≥ ဖြင့် အန္တရာယ်သိသိသာသာ မြင့်တက်လာသည်)။
• အသည်းအဆီဖုံးဝေဒနာရှင်များတွင် သွေးတွင်းသကြားဓာတ်ထိန်းချုပ်မှု- အသည်းအဆီဖုံးဝေဒနာရှင်များသည် အသည်းရောဂါဖြစ်ပွားမှုကို နှေးကွေးစေရန်အတွက် သွေးတွင်းသကြားဓာတ်ကို ပိုမိုတင်းကျပ်စွာ စီမံခန့်ခွဲရန် (HbA1c ပစ်မှတ်များ နိမ့်ကျခြင်း) လိုအပ်နိုင်သည်။

၅။ ကြားဝင်ဆောင်ရွက်မှု မဟာဗျူဟာများ- တိုးတက်ကောင်းမွန်အောင် လုပ်ဆောင်ခြင်းအင်ဆူလင်အာရုံခံနိုင်စွမ်း

• လူနေမှုပုံစံ ပြုပြင်မွမ်းမံမှုများ- ကိုယ်အလေးချိန် လျှော့ချခြင်း (ကိုယ်အလေးချိန် ၅-၁၀% လျော့ကျခြင်းသည် အသည်းအဆီဖုံးခြင်းကို သိသိသာသာ တိုးတက်ကောင်းမွန်စေသည်)၊ ကာဗိုဟိုက်ဒရိတ်နည်း/အဆီနည်း အစားအစာ၊ အေရိုးဗစ်လေ့ကျင့်ခန်း။
• ဆေးဝါးများ-
  • Iဆူလင်sအသည်းအဆီဖုံးခြင်းနှင့် ဂလူးကို့စ်ဇီဝဖြစ်စဉ်ကို တိုးတက်ကောင်းမွန်စေသောဆေးများ (ဥပမာ မက်ဖော်မင်၊ ပိုင်အိုဂလီတာဇုန်း) သည် ရောင်ရမ်းမှုဖြစ်စေသောဆေးများ (ဥပမာ- မက်ဖော်မင်၊ ပိုင်အိုဂလီတာဇုန်း) သည် အသည်းအဆီဖုံးခြင်းနှင့် ဂလူးကို့စ်ဇီဝဖြစ်စဉ်ကို တိုးတက်ကောင်းမွန်စေနိုင်သည်။
  • GLP-1 receptor agonist များ (ဥပမာ liraglutide၊ semaglutide) သည် ကိုယ်အလေးချိန်ကျစေခြင်း၊ သွေးတွင်းသကြားဓာတ်ထိန်းညှိပေးခြင်းနှင့် အသည်းအဆီဖုံးခြင်းကို လျှော့ချပေးရာတွင် အထောက်အကူပြုသည်။
• စောင့်ကြည့်ခြင်း- အစာရှောင်ခြင်းအင်ဆူလင်၊ HOMA-IR (အင်ဆူလင်ခံနိုင်ရည်ညွှန်းကိန်း)၊ HbA1c နှင့် အသည်းပုံရိပ်ဖော်ခြင်း/အီလက်စထရိုဂရမ်တို့ကို မှန်မှန်စစ်ဆေးခဲ့သည်။

နိဂုံးချုပ်

အသည်းအဆီဖုံးခြင်းနှင့် အင်ဆူလင် (သို့မဟုတ် hyperinsulinemia) သည် အင်ဆူလင်ကို ခံနိုင်ရည်ရှိခြင်းမှတစ်ဆင့် ရက်စက်ကြမ်းကြုတ်သော သံသရာကို ဖြစ်ပေါ်စေသည်။ အစောပိုင်း ကြားဝင်ဆောင်ရွက်မှု၏အင်ဆူလင်ခုခံအားစနစ်သည် အသည်းအဆီဖုံးခြင်းနှင့် ဂလူးကို့စ်ဇီဝဖြစ်စဉ် နှစ်မျိုးလုံးကို တိုးတက်ကောင်းမွန်စေပြီး ဆီးချိုရောဂါနှင့် အသည်းအမာရွတ်ဖြစ်ခြင်းအန္တရာယ်ကို လျော့နည်းစေသည်။ ဇီဝဖြစ်စဉ်ဆိုင်ရာ အမှတ်အသားများကို အညွှန်းကိန်းတစ်ခုတည်းကို အာရုံစိုက်မည့်အစား ဆေးခန်းတွင် အတူတကွ အကဲဖြတ်ရန် လိုအပ်ပါသည်။

ကျွန်ုပ်တို့ Baysen Medical သည် ဘဝအရည်အသွေးတိုးတက်စေရန်အတွက် ရောဂါရှာဖွေရေးနည်းပညာကို အမြဲအာရုံစိုက်ပါသည်။ ကျွန်ုပ်တို့သည် နည်းပညာပလက်ဖောင်း ၅ ခုကို တီထွင်ထုတ်လုပ်ထားပါသည်။ Latex၊ colloidal gold၊ Fluorescence Immunochromatographic Assay၊ Molecular၊ Chemiluminescence Immunoassay စသည်တို့ဖြစ်သည်။HbA1c စစ်ဆေးခြင်း,အင်ဆူလင်စစ်ဆေးမှုနှင့်C-peptide စစ်ဆေးခြင်း လွယ်ကူစွာလုပ်ဆောင်နိုင်ပြီး စမ်းသပ်မှုရလဒ်ကို ၁၅ မိနစ်အတွင်း ရရှိနိုင်ပါသည်