C-Reactive Protein (CRP) သည် အသည်းမှ ထုတ်ပေးသော ပရိုတင်းတစ်မျိုးဖြစ်ပြီး ရောင်ရမ်းမှုကို တုံ့ပြန်ရာတွင် သွေးထဲတွင် ၎င်း၏ ပမာဏ သိသိသာသာ မြင့်တက်လာသည်။ ၎င်း၏ 1930 ခုနှစ်ရှာဖွေတွေ့ရှိမှုနှင့်နောက်ဆက်တွဲလေ့လာမှုများသည်ခေတ်သစ်ဆေးပညာတွင်အရေးကြီးဆုံးနှင့်အသုံးများဆုံး biomarkers များထဲမှတစ်ခုအဖြစ်၎င်း၏အခန်းကဏ္ဍကိုခိုင်မြဲစေသည်။ CRP စမ်းသပ်ခြင်း၏ အရေးပါမှုသည် အတိအကျမဟုတ်သော၊ ရောင်ရမ်းမှုညွှန်ပြချက်၊ ရောဂါရှာဖွေရာတွင် အထောက်အကူဖြစ်စေရန်၊ အန္တရာယ်ဖြစ်စေသော အမျိုးအစားခွဲခြားခြင်းနှင့် အခြေအနေများစွာကို စောင့်ကြည့်ခြင်းအတွက် အကဲဆတ်သည့်အရာအဖြစ် ၎င်း၏အသုံးဝင်မှုတွင် တည်ရှိပါသည်။
1. ရောဂါပိုးနှင့် ရောင်ရမ်းခြင်းအတွက် အာရုံခံအမှတ်အသား
CRP ၏ အဓိကအသုံးချမှုတစ်ခုမှာ ရောဂါပိုးများကို ရှာဖွေခြင်းနှင့် စီမံခန့်ခွဲခြင်းတွင်၊ အထူးသဖြင့် ဘက်တီးရီးယားပိုးဝင်ခြင်း ဖြစ်သည်။ CRP မြင့်တက်လာခြင်းသည် ရောင်ရမ်းခြင်းအတွက် ယေဘူယျတုံ့ပြန်မှုတစ်ခုဖြစ်သော်လည်း၊ မကြာခဏဆိုသလို 100 mg/L ထက် ပြင်းထန်သောဘက်တီးရီးယားကူးစက်မှုများတွင် အဆင့်များမြင့်တက်လာနိုင်သည်။ ၎င်းသည် ဗိုင်းရပ်စ်ပိုးကူးစက်ခြင်းမှ ဘက်တီးရီးယားပိုးမွှားများကို ခွဲခြားသိမြင်ခြင်းအတွက် တန်ဖိုးမဖြတ်နိုင်စေဘဲ၊ နောက်ပိုင်းတွင် ပုံမှန်အားဖြင့် ပို၍နိမ့်မြင့်မြင့်လာစေသည်။ ဆေးခန်းဆက်တင်များတွင် CRP ကို အဆုတ်ရောင်ရောဂါ၊ sepsis နှင့် ခွဲစိတ်ပြီးနောက်ပိုင်း ကူးစက်မှုများကဲ့သို့သော အခြေအနေများကို စစ်ဆေးရန် အသုံးပြုသည်။ ဥပမာအားဖြင့်၊ ခွဲစိတ်ပြီးနောက် CRP အဆင့်များကို စောင့်ကြည့်ခြင်းသည် သမားတော်များအား အနာပိုးဝင်ခြင်း သို့မဟုတ် နက်ရှိုင်းသောပြည်တည်နာများကဲ့သို့ နောက်ဆက်တွဲပြဿနာများကို စောစီးစွာသိရှိနိုင်စေပြီး ချက်ချင်းကြားဝင်ဆောင်ရွက်ပေးနိုင်စေပါသည်။ ၎င်းသည် rheumatoid arthritis နှင့် inflammatory bowel disease (IBD) ကဲ့သို့သော နာတာရှည်ရောင်ရမ်းသောရောဂါများကို စီမံခန့်ခွဲရာတွင်လည်း ကိရိယာတစ်ခုဖြစ်ပြီး အမှတ်စဉ်တိုင်းတာမှုများသည် ရောဂါလုပ်ဆောင်မှုနှင့် ရောင်ရမ်းမှုဆန့်ကျင်ကုထုံးများ၏ ထိရောက်မှုကို တိုင်းတာရာတွင် အထောက်အကူဖြစ်စေပါသည်။
2. နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာအန္တရာယ် အကဲဖြတ်ချက်- hs-CRP
နယ်ပယ်တွင် အဓိကတိုးတက်မှုမှာ မြင့်မားသော အာရုံခံနိုင်စွမ်း CRP (hs-CRP) စမ်းသပ်ခြင်း၏ ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုဖြစ်သည်။ ဤစစ်ဆေးမှုသည် ယခင်က ထောက်လှမ်း၍မရသော CRP အဆင့်ကို တိုင်းတာသည်။ သွေးလွှတ်ကြောနံရံများအတွင်း နာတာရှည် အဆင့်နိမ့်ရောင်ရမ်းခြင်းသည် နှလုံးသွေးကြောကျဉ်းခြင်းနှင့် လေဖြတ်ခြင်းတို့ကို ဖြစ်စေနိုင်သည့် plaque များစုပုံလာခြင်း၏ အဓိက မောင်းနှင်အားဖြစ်ကြောင်း သုတေသနပြုတွေ့ရှိခဲ့သည်။ hs-CRP သည် ဤအခြေခံသွေးကြောရောင်ရမ်းခြင်းအတွက် ခိုင်မာသော biomarker အဖြစ်ဆောင်ရွက်သည်။
American Heart Association မှ hs-CRP သည် နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါအတွက် သီးခြားဖြစ်နိုင်ခြေအချက်တစ်ခုအဖြစ် အသိအမှတ်ပြုသည်။ ပုံမှန်အကွာအဝေး (3 mg/L နှင့်အထက်) ရှိ hs-CRP ပမာဏရှိသူများသည် ၎င်းတို့၏ ကိုလက်စထရောပမာဏ ပုံမှန်ဖြစ်နေသော်လည်း အနာဂတ်တွင် နှလုံးဆိုင်ရာဖြစ်ရပ်များအတွက် အန္တရာယ်ပိုများသည်ဟု ယူဆပါသည်။ အကျိုးဆက်အနေဖြင့်၊ အထူးသဖြင့် အလယ်အလတ်အန္တရာယ်ရှိသော လူနာများအတွက် အန္တရာယ်အကဲဖြတ်မှုကို ပြန်လည်ပြင်ဆင်ရန် hs-CRP ကို အသုံးပြုသည်။ ၎င်းသည် သမားရိုးကျ ဖြစ်နိုင်ခြေအချက်များ တစ်ခုတည်းအပေါ် အခြေခံ၍ ကုသမရနိုင်သော လူတစ်ဦးချင်းစီတွင် statin ကုထုံးကို စတင်ခြင်းကဲ့သို့သော ပုဂ္ဂိုလ်ရေးသီးသန့် ကြိုတင်ကာကွယ်မှုဗျူဟာများကို ပိုမိုလုပ်ဆောင်နိုင်စေပါသည်။
3. စောင့်ကြည့်ကုသမှု တုံ့ပြန်မှုနှင့် ကြိုတင်ခန့်မှန်းချက်
ရောဂါရှာဖွေခြင်းနှင့် အန္တရာယ်အကဲဖြတ်ခြင်းအပြင် CRP သည် ကုသမှုအပေါ် လူနာ၏တုံ့ပြန်မှုကို စောင့်ကြည့်ရန် အကောင်းဆုံးကိရိယာတစ်ခုဖြစ်သည်။ ကူးစက်ရောဂါများတွင် CRP အဆင့်ကျဆင်းခြင်းသည် ပဋိဇီဝဆေး သို့မဟုတ် ပဋိဇီဝပိုးသတ်ဆေး ထိရောက်မှုရှိကြောင်း ခိုင်မာသောညွှန်ပြချက်ဖြစ်သည်။ အလားတူပင်၊ autoimmune အခြေအနေများတွင် CRP ကျဆင်းခြင်းသည် immunosuppressive ဆေးဝါးများဖြင့်ရောင်ရမ်းခြင်းကိုအောင်မြင်စွာနှိမ်နင်းခြင်းနှင့်ဆက်စပ်သည်။ ဤတက်ကြွသောသဘောသဘာဝသည် ဆေးခန်းများအား ကုသမှုအစီအစဉ်များကို အချိန်နှင့်တပြေးညီ ချိန်ညှိနိုင်စေပါသည်။ ထို့အပြင်၊ အမြဲတစေ မြင့်မားသော CRP ပမာဏသည် ကင်ဆာမှ နှလုံးခုန်ရပ်ခြင်းအထိ ရောဂါ၏ပြင်းထန်မှုနှင့် လမ်းကြောင်းကို ပြတင်းပေါက်တစ်ခုအဖြစ် ပံ့ပိုးပေးသည့် အခြေအနေများတွင် ကင်ဆာမှသည် နှလုံးပျက်ကွက်မှုအထိ ပိုဆိုးသော ကြိုတင်ခန့်မှန်းချက်နှင့် ဆက်စပ်နေတတ်သည်။
ကန့်သတ်ချက်များနှင့် နိဂုံး
၎င်း၏အသုံးဝင်မှုရှိသော်လည်း၊ CRP ၏အရေးကြီးသောကန့်သတ်ချက်မှာ၎င်း၏အတိအကျမဟုတ်ပေ။ မြင့်မားသောအဆင့်သည် ရောင်ရမ်းမှုရှိနေခြင်းကို ညွှန်ပြသော်လည်း ၎င်း၏အကြောင်းရင်းကို မဖော်ပြပါ။ စိတ်ဖိစီးမှု၊ စိတ်ဒဏ်ရာ၊ အဝလွန်ခြင်းနှင့် နာတာရှည်အခြေအနေများသည် CRP ကိုမြှင့်တင်နိုင်သည်။ ထို့ကြောင့်၊ ၎င်း၏ရလဒ်များကို လူနာတစ်ဦး၏ ဆေးခန်းမှတ်တမ်း၊ ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာစစ်ဆေးမှုနှင့် အခြားရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိမှုများ၏ ဆက်စပ်မှုတွင် အမြဲတမ်းအဓိပ္ပာယ်ကောက်ယူရမည်ဖြစ်သည်။
နိဂုံးချုပ်အားဖြင့်၊ CRP စမ်းသပ်ခြင်း၏ အရေးပါမှုသည် ဘက်စုံဖြစ်သည်။ စူးရှသောကူးစက်မှုများအတွက် ရှေ့တန်းစမ်းသပ်မှုအဖြစ် hs-CRP မှတစ်ဆင့် ရေရှည်နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာအန္တရာယ်ကို ဆန်းပြားသောကြိုတင်ခန့်မှန်းသူအဖြစ် လုပ်ဆောင်ခြင်းအထိ၊ ဤ biomarker သည် ဆေးခန်း၏လက်နက်တိုက်တွင် မရှိမဖြစ်လိုအပ်သောကိရိယာတစ်ခုဖြစ်သည်။ ၎င်း၏ ရောင်ရမ်းမှုကို ဓမ္မဓိဋ္ဌာန်ကျကျ တိုင်းတာခြင်းနှင့် စောင့်ကြည့်ခြင်းစွမ်းရည်သည် ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ အထူးပြုချက်အများအပြားတွင် ရောဂါရှာဖွေခြင်း၊ ကုသမှုလမ်းညွှန်ခြင်းနှင့် ကြိုတင်ကာကွယ်ခြင်းဆိုင်ရာ အကဲဖြတ်ခြင်းများတွင် လူနာစောင့်ရှောက်မှုကို နက်ရှိုင်းစွာ တိုးတက်စေပါသည်။
တင်ချိန်- အောက်တိုဘာ ၁၇-၂၀၂၅





