Waarom is multiplex-testen belangrijk tijdens dit griepseizoen?

Deze week vindt de Guangzhou International Laboratory Medicine and In Vitro Diagnostics Exhibition 2026 plaats, en multiplex testen op respiratoire pathogenen is een van de meest besproken onderwerpen. Achter deze aandacht schuilt een echte verschuiving in de klinische praktijk: het pathogenenlandschap van luchtweginfecties is veranderd van een vraag met één antwoordmogelijkheid naar een vraag met meerdere antwoordmogelijkheden.

De meest recente surveillancegegevens van het Chinese Centrum voor Ziektebestrijding en -preventie (China CDC) tonen aan dat in week 43 van 2026 het percentage positieve gevallen onder ademhalingsmonsters van patiënten met griepachtige symptomen (ILI) in de poliklinieken en spoedeisende hulpafdelingen van sentinelziekenhuizen 14,7% bedroeg.griepvirus11,7% voor rhinovirus, 4,1% voor humaan metapneumovirus, 4,3% voor parainfluenzavirus en 4,2% voorenterovirus. Respiratoir syncytiaal viruss, adenovirus, bocavirus, en Mycoplasma pneumoniaewerden ook gedetecteerd. Onder gehospitaliseerde gevallen van ernstige acute luchtweginfectie (SARI) bereikte het percentage positieve gevallen voor rhinovirus 11,0% en bleef stijgen ten opzichte van de vorige week. Een eerdere analyse van de Nationale Gezondheidscommissie wees er ook expliciet op dat de aanhoudende stijging van acute luchtwegaandoeningen verband hield met de gelijktijdige circulatie en overlapping van meerdere respiratoire pathogenen. Artsen in de polikliniek en op de spoedeisende hulp vragen zich niet langer alleen af: "Is het griep?", maar "Welk pathogeen is het – of welke meerdere zijn er tegelijkertijd aanwezig?"

Deze verschuiving wordt direct weerspiegeld in aanpassingen aan de teststrategieën. De Expertconsensus van 2026 over de rationele klinische toepassing van multiplex-pathogeentesten voor infectieziekten beschrijft de kernprincipes van "getrapte en geïndividualiseerde" testen en verzet zich tegen willekeurige breedspectrumtesten zonder indicatie. Voor poliklinische en spoedeisende zorg biedt de consensus een duidelijk stappenplan: bij milde gevallen waarbij identificatie van de ziekteverwekker nodig is, verdient snelle antigeentesten of multiplex-nucleïnezuurtesten met 2-6 targets de voorkeur, met een doorlooptijd van maximaal 2 uur; bij zuigelingen en jonge kinderen, ouderen of patiënten die niet reageren op empirische behandeling, kan de test worden uitgebreid naar 2-10 targets ter ondersteuning van gerichte anti-infectieuze therapie. In klinische en ernstige gevallen wordt de test verder opgeschaald naar multiplex-nucleïnezuurtesten met 10-20 targets, die veelvoorkomende ziekteverwekkers en genen voor antimicrobiële resistentie omvatten. Met andere woorden, wat artsen nodig hebben is niet "hoe meer tests, hoe beter", maar interpreteerbare resultaten die in de juiste omgeving, met de juiste doelcombinatie en binnen een acceptabel tijdsbestek worden geleverd.

Voor fabrikanten van IVD-reagentia zijn de implicaties van dit klinische traject duidelijk: de waarde van een product ligt niet in een simpele stapeling van streefwaarden, maar in de vraag of het kan voldoen aan de strenge eisen van poliklinische en spoedeisende zorg op het gebied van doorlooptijd en dekkingsgraad, en of het een gestandaardiseerde "monster-in, resultaat-uit"-procedure in de eerstelijnszorg kan realiseren. Naarmate de gelijktijdige activiteit van meer dan tien pathogenen de norm wordt in de herfst en winter, verschuift multiplex-testen van een "optionele extra" naar essentiële infrastructuur voor etiologische differentiaaldiagnose in poliklinische en spoedeisende zorg.