କାର୍ଡିଆକ୍ ମାୟୋସାଇଟରେ ସ୍ୱତନ୍ତ୍ର ଭାବରେ ପ୍ରକାଶିତ ଟ୍ରୋପୋନିନ୍ କମ୍ପ୍ଲେକ୍ସର ଏକ ସବୟୁନିଟ୍, କାର୍ଡିଆକ୍ ଟ୍ରୋପୋନିନ୍ ଟି (cTnT), ଆଧୁନିକ ହୃଦ୍‌ରୋଗ ଚିକିତ୍ସାରେ ସବୁଠାରୁ ପରିବର୍ତ୍ତନକାରୀ ଏବଂ ଅପରିହାର୍ଯ୍ୟ ବାୟୋମାର୍କର ଭାବରେ ଠିଆ ହୋଇଛି। ଏହାର ଗୁରୁତ୍ୱ ଏହାର ଅସାଧାରଣ ହୃଦ୍‌ରୋଗ ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟତା, ଉଚ୍ଚ ସମ୍ବେଦନଶୀଳତା ଏବଂ ନିର୍ଣ୍ଣୟ, ବିପଦ ସ୍ତରୀକରଣ ଏବଂ ତୀବ୍ର କରୋନାରୀ ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ୍ (ACS) ଏବଂ ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ହୃଦ୍‌ରୋଗ ଆଘାତର ପରିଚାଳନାରେ ଏହାର କେନ୍ଦ୍ରୀୟ ଭୂମିକାରେ ନିହିତ।

ସର୍ବପ୍ରଥମେ, cTnT ହେଉଛି ମାୟୋକାର୍ଡିଆଲ୍ ଇନଫାର୍କ୍ସନ (MI) ନିର୍ଣ୍ଣୟ ପାଇଁ ମୂଳ ବାୟୋମାର୍କର। ଟ୍ରୋପୋନିନ୍ ଗ୍ରହଣ ପୂର୍ବରୁ, ନିର୍ଣ୍ଣୟଗୁଡ଼ିକ କ୍ରିଏଟାଇନ୍ କିନାଜ୍-MB (CK-MB) ଏବଂ କ୍ଲିନିକାଲ୍ ଲକ୍ଷଣ ପରି କମ୍ ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟ ମାର୍କର ଉପରେ ନିର୍ଭର କରୁଥିଲା, ଯାହା ରୋଗ ନିର୍ଣ୍ଣୟ ଅନିଶ୍ଚିତତା ଆଣିଥାଏ। ମାୟୋକାର୍ଡିଆଲ୍ ନେକ୍ରୋସିସ୍ ପରେ ରକ୍ତପ୍ରବାହରେ cTnT ମୁକ୍ତ ହେବା ହୃଦୟ ମାଂସପେଶୀ କ୍ଷତି ପାଇଁ ଅତ୍ୟନ୍ତ ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟ। ଉଚ୍ଚ-ସମ୍ବେଦନଶୀଳତା ଟ୍ରୋପୋନିନ୍ T (hs-cTnT) ପରୀକ୍ଷାର ଆଗମନ ଏହି କ୍ଷେତ୍ରରେ ଆହୁରି ବିପ୍ଳବ ଆଣିଛି। ଏହି ପରୀକ୍ଷାଗୁଡ଼ିକ ସାଧାରଣ ଜନସଂଖ୍ୟାର 99ତମ ଶତକଡ଼ା ଉପର ସନ୍ଦର୍ଭ ସୀମା ତଳେ cTnT ର ମିନିଟିକ ଉଚ୍ଚତା ଚିହ୍ନଟ କରିପାରିବ। ଏହା କ୍ଲିନିୟନ୍ସମାନଙ୍କୁ ବହୁତ ପୂର୍ବରୁ ମାୟୋକାର୍ଡିଆଲ୍ ଆଘାତ ଚିହ୍ନଟ କରିବାକୁ ଅନୁମତି ଦିଏ - ପ୍ରାୟତଃ ଜରୁରୀକାଳୀନ ବିଭାଗ ଉପସ୍ଥାପନାର 1-3 ଘଣ୍ଟା ମଧ୍ୟରେ - ଦ୍ରୁତ ନିୟମ-ଇନ୍ ସକ୍ଷମ କରିଥାଏ ଏବଂ, ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ଭାବରେ, MI ରୁ ଅଧିକ ଦ୍ରୁତ ଏବଂ ଆତ୍ମବିଶ୍ୱାସୀ ଭାବରେ ନିୟମ-ବାହାରି କରିଥାଏ। ଏହା ପ୍ରକୃତ ସକାରାତ୍ମକ ପାଇଁ ଚିକିତ୍ସାକୁ ତ୍ୱରାନ୍ୱିତ କରେ ଏବଂ ନିରାପଦରେ କମ୍ ବିପଦପୂର୍ଣ୍ଣ ରୋଗୀଙ୍କୁ ଡିସଚାର୍ଜ କରେ, ଜରୁରୀକାଳୀନ ବିଭାଗ ଦକ୍ଷତା ଏବଂ ରୋଗୀ ପ୍ରବାହକୁ ଉନ୍ନତ କରେ।

ରୋଗ ନିର୍ଣ୍ଣୟ ବ୍ୟତୀତ, cTnT ବିପଦ ସ୍ତରୀକରଣ ଏବଂ ପୂର୍ବାନୁମାନରେ ଏକ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ଭୂମିକା ଗ୍ରହଣ କରେ। cTnT ଉଚ୍ଚତାର ପରିମାଣ ମାୟୋକାର୍ଡିଆଲ୍ କ୍ଷତିର ପରିମାଣ ସହିତ ଦୃଢ଼ ଭାବରେ ସମ୍ପର୍କିତ ଏବଂ ହୃଦଘାତ, ପୁନରାବୃତ୍ତି ଇନଫାର୍କ୍ସନ ଏବଂ ମୃତ୍ୟୁହାର ସମେତ ସ୍ୱଳ୍ପ ଏବଂ ଦୀର୍ଘକାଳୀନ ପ୍ରତିକୂଳ ଫଳାଫଳର ଏକ ଶକ୍ତିଶାଳୀ ସ୍ୱାଧୀନ ପୂର୍ବାନୁମାନକାରୀ। ସ୍ଥିର ରୋଗୀଙ୍କଠାରେ hs-cTnT ପରୀକ୍ଷା ଦ୍ୱାରା ଚିହ୍ନଟ ହୋଇଥିବା ସାମାନ୍ୟ, ଦୀର୍ଘକାଳୀନ ଉଚ୍ଚତା ମଧ୍ୟ ସବ୍କ୍ଲିନିକାଲ୍ ମାୟୋକାର୍ଡିଆଲ୍ ଆଘାତ ଥିବା ଲୋକଙ୍କୁ ଚିହ୍ନଟ କରିପାରିବ, ଯାହା ଭବିଷ୍ୟତର ହୃଦରୋଗ ଘଟଣାଗୁଡ଼ିକର ଅଧିକ ବିପଦକୁ ସଙ୍କେତ ଦେଇଥାଏ। ଏହା cTnTକୁ କେବଳ ତୀବ୍ର ସେଟିଂରେ ନୁହେଁ ବରଂ ସ୍ଥିର କରୋନାରୀ ଧମନୀ ରୋଗ, ହୃଦଘାତ ଏବଂ କ୍ରନିକ ବୃକକ୍ ରୋଗ ଭଳି କ୍ରନିକ ଅବସ୍ଥା ପରିଚାଳନାରେ ଏକ ମୂଲ୍ୟବାନ ଉପକରଣ କରିଥାଏ।

ଅଧିକନ୍ତୁ, cTnT ମାପ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ଚିକିତ୍ସାଗତ ନିଷ୍ପତ୍ତି ଗ୍ରହଣକୁ ମାର୍ଗଦର୍ଶନ କରେ। ସାର୍ବଜନୀନ ନିର୍ଦ୍ଦେଶାବଳୀ ଅନୁଯାୟୀ ଏକ ତୀବ୍ର MI କୁ ପରିଭାଷିତ କରିବା ପାଇଁ cTnT ର ଏକ ବୃଦ୍ଧି ଏବଂ/କିମ୍ବା ହ୍ରାସ ଢାଞ୍ଚା ଅତ୍ୟାବଶ୍ୟକ। ଏହି ଜୈବ ରାସାୟନିକ ନିଶ୍ଚିତକରଣ ସିଧାସଳଖ କରୋନାରୀ ଆଞ୍ଜିଓଗ୍ରାଫି ଏବଂ ରିଭାସ୍କୁଲାରାଇଜେସନ (PCI କିମ୍ବା CABG) ଭଳି ଜରୁରୀ ହସ୍ତକ୍ଷେପକୁ ସୂଚିତ କରେ। ଏହା ଶକ୍ତିଶାଳୀ ଆଣ୍ଟିପ୍ଲେଟଲେଟ ଏଜେଣ୍ଟ (ଯଥା, ଟିକାଗ୍ରେଲର, ପ୍ରସୁଗ୍ରେଲ) ଏବଂ ଆଣ୍ଟିକୋଆଗୁଲେଣ୍ଟ ସମେତ ଔଷଧୀୟ ଚିକିତ୍ସାର ପ୍ରଭାବକୁ ଚୟନ ଏବଂ ନିରୀକ୍ଷଣ କରିବାରେ ମଧ୍ୟ ସାହାଯ୍ୟ କରେ।

cTnT ର ଗୁରୁତ୍ୱ ଅଣ-ଇସ୍କେମିକ୍ ହୃଦ୍‌ରୋଗ ଅବସ୍ଥା ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ବିସ୍ତାରିତ। ବିଭିନ୍ନ ରୋଗରେ ଯେଉଁଠାରେ ମାୟୋକାର୍ଡ଼ିଆଲ୍ ଷ୍ଟ୍ରେନ୍ କିମ୍ବା ଆଘାତ ଘଟେ, ଯେପରିକି ମାୟୋକାର୍ଡ଼ିଆଟିସ୍, ହୃଦ୍‌ରୋଗ କଣ୍ଟ୍ୟୁସନ୍, ଗମ୍ଭୀର ସେପ୍ସିସ୍, ପଲ୍‌ମୋନାରୀ ଏମ୍ବୋଲିଜ୍ମ ଯାହା ଡାହାଣ ହୃଦ୍‌ରୋଗ ସୃଷ୍ଟି କରେ, ଏବଂ କେମୋଥେରାପି-ସମ୍ବନ୍ଧୀୟ କାର୍ଡିଓଟକ୍ସିସିଟିରେ ଉଚ୍ଚ ସ୍ତର ଦେଖାଯାଏ। ଏହି ପରିପ୍ରେକ୍ଷୀରେ, cTnT ହୃଦ୍‌ରୋଗର ଏକ ସମ୍ବେଦନଶୀଳ ସୂଚକ ଭାବରେ କାର୍ଯ୍ୟ କରେ, ଯାହା ଅଧିକ ତଦନ୍ତ ଏବଂ ଉପଯୁକ୍ତ ପରିଚାଳନାକୁ ପ୍ରୋତ୍ସାହିତ କରେ।

ଶେଷରେ, କାର୍ଡିଆକ୍ ଟ୍ରୋପୋନିନ୍ ଟି ହୃଦରୋଗ ଅଭ୍ୟାସକୁ ମୌଳିକ ଭାବରେ ପୁନଃଆକୃତି ଦେଇଛି। ଏକ ଉଚ୍ଚ-ସମ୍ବେଦନଶୀଳତା ପରୀକ୍ଷାରେ ଏହାର ବିବର୍ତ୍ତନ ମାୟୋକାର୍ଡିଆଲ୍ ଆଘାତ ପାଇଁ ପ୍ରମୁଖ ବାୟୋମାର୍କର୍ ଭାବରେ ଏହାର ସ୍ଥିତିକୁ ସୁଦୃଢ଼ ​​କରିଛି। ଅତୁଳନୀୟ ନିଦାନ ସଠିକତା, ଶକ୍ତିଶାଳୀ ପୂର୍ବାନୁମାନ ସୂଚନା ଏବଂ ଜୀବନ ରକ୍ଷାକାରୀ ଚିକିତ୍ସା ପାଇଁ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ମାର୍ଗଦର୍ଶନ ପ୍ରଦାନ କରି, cTnT ତୀବ୍ର ହୃଦରୋଗ ଜରୁରୀକାଳୀନ ପରିସ୍ଥିତି ଏବଂ ହୃଦରୋଗର ଦୀର୍ଘକାଳୀନ ପରିଚାଳନାରେ ରୋଗୀ ଫଳାଫଳକୁ ଉନ୍ନତ କରିବା ପାଇଁ ଅପରିହାର୍ଯ୍ୟ। ଏହାର ମାପ ସମସାମୟିକ ହୃଦରୋଗ ଯତ୍ନରେ ଏକ ଅଣ-ଆଲୋଚନାଯୋଗ୍ୟ ମାନଦଣ୍ଡ।


ପୋଷ୍ଟ ସମୟ: ଫେବୃଆରୀ-୧୦-୨୦୨୬