# Testarea calprotectinei fecale: o schimbare de paradigmă în gestionarea bolilor gastrointestinale

**Un biomarker neinvaziv care transformă diagnosticul și monitorizarea bolilor inflamatorii intestinale**

În ultimii ani, calprotectina fecală (FC) a devenit un biomarker fundamental în gastroenterologie, modificând fundamental modul în care boala inflamatorie intestinală (BII) este diagnosticată și gestionată. Pe măsură ce comunitatea medicală continuă să adopte instrumente de diagnostic neinvazive, testarea FC se remarcă prin utilitatea sa clinică, susținută de un număr tot mai mare de dovezi și de recunoașterea formală în ghidurile clinice.

## Semnificația clinică a calprotectinei

Calprotectina este o proteină care leagă calciul, eliberată predominant de neutrofilele activate din mucoasa intestinală în timpul inflamației. Când este prezentă inflamația, calprotectina este excretată în fecale, oferind un indicator măsurabil și stabil al inflamației intestinale. Natura sa neinvazivă, combinată cu stabilitatea analitică și adecvarea pentru măsurători repetate, o face un instrument neprețuit în practica clinică modernă.

## Diferențierea bolilor inflamatorii intestinale (BII) de sindromul intestinului iritabil: o aplicație clinică critică

Una dintre cele mai semnificative provocări clinice în gastroenterologie a fost diferențierea bolilor inflamatorii intestinale (BII) - care include boala Crohn și colita ulcerativă - de sindromul de intestin iritabil (SII). Ambele afecțiuni se prezintă cu simptome gastrointestinale suprapuse, dar BII implică inflamația organică a mucoasei, necesitând terapie imunosupresoare și prezintă riscuri de complicații. SII, în schimb, este o tulburare funcțională fără patologie organică identificabilă.

Testarea calprotectinei fecale s-a dovedit excepțional de valoroasă în acest diagnostic diferențial. Biomarkerul demonstrează o sensibilitate raportată de 95% și o specificitate de 91% la o valoare limită de 50 μg/g atunci când se face distincția între pacienții cu boli inflamatorii intestinale și grupul de control sănătos. Această performanță diagnostică permite medicilor să trieze eficient pacienții, identificându-i pe cei care necesită evaluare endoscopică, reducând în același timp procedurile invazive inutile pentru pacienții cu tulburări funcționale. Ghidurile clinice din 2025 ale Colegiului American de Gastroenterologie au aprobat o valoare limită practică a calprotectinei fecale de >50-100 mg/g pentru a distinge boala inflamatorie de cea non-inflamatorie.

## Evaluarea activității bolii și ghidarea tratamentului

Dincolo de diagnostic, testarea FC a demonstrat o utilitate semnificativă în monitorizarea activității bolii și evaluarea răspunsului la tratament. Cercetările efectuate de Clinica Mayo au stabilit o corelație ridicată, semnificativă statistic, între nivelurile FC și subscorurile endoscopice la pacienții cu colită ulcerativă, sugerând că FC poate servi ca un marker fiabil și extrem de sensibil al inflamației endoscopice. Mai exact, un prag de FC de 60 mcg/g a distins eficient remisia endoscopică de boala activă, în timp ce pragurile mai mari au prezis o inflamație mai severă.

Aceste descoperiri au implicații profunde pentru practica clinică. Capacitatea de a monitoriza activitatea bolii printr-un simplu test de scaun, în loc de endoscopii repetate, oferă medicilor un instrument practic și rentabil pentru ajustarea tratamentului.

Testul rapid Baysen poate furniza teste de calprotectină atât calitative, cât și cantitative. Bine ați venit la o cerere!