مفت پروسٽيٽ-مخصوص اينٽيجن (f-PSA) ٽيسٽ جديد يورولوجيڪل تشخيص جو بنياد آهي، جيڪو پروسٽيٽ ​​ڪينسر جي خطري جي نفيس تشخيص ۾ هڪ لازمي ڪردار ادا ڪري ٿو. ان جي اهميت هڪ اسٽينڊلون اسڪريننگ ٽول جي طور تي نه پر ڪل PSA (t-PSA) ٽيسٽ جي هڪ اهم اضافي جي طور تي آهي، تشخيص جي درستگي کي خاص طور تي وڌائيندي ۽ نازڪ ڪلينڪل فيصلن جي رهنمائي ڪندي، بنيادي طور تي غير ضروري ناگوار طريقيڪار کان بچڻ ۾ مدد ڪندي.

پروسٽيٽ ​​ڪينسر جي اسڪريننگ ۾ بنيادي چئلينج ٽي-پي ايس اي جي مخصوصيت جي کوٽ آهي. هڪ بلند ٽي-پي ايس اي ليول (روايتي طور تي >4 اين جي/ايم ايل) پروسٽيٽ ​​ڪينسر جي ڪري ٿي سگهي ٿو، پر بينائن پروسٽيٽڪ هائپرپلاسيا (بي پي ايڇ) ۽ پروسٽيٽائٽس جهڙين بيئن حالتن جي ڪري پڻ. اهو هڪ اهم "تشخيصي گرين زون" پيدا ڪري ٿو، خاص طور تي 4 ۽ 10 اين جي/ايم ايل جي وچ ۾ ٽي-پي ايس اي جي قدرن لاءِ. هن حد ۾ مردن لاءِ، پروسٽيٽ ​​بايوپسي ڏانهن اڳتي وڌڻ جو فيصلو - هڪ ناگوار عمل جنهن ۾ رت وهڻ، انفيڪشن، ۽ تڪليف جهڙا امڪاني خطرا آهن - ڏکيو ٿي ويندو آهي. اهو هن تناظر ۾ آهي ته ايف-پي ايس اي ٽيسٽ پنهنجي اهم قدر ثابت ڪري ٿو.

f-PSA جي بنيادي اهميت f-PSA کان t-PSA تناسب (فيصد مفت PSA) ذريعي خطري جي تشخيص کي بهتر ڪرڻ جي صلاحيت ۾ آهي. حياتياتي طور تي، PSA رت ۾ ٻن شڪلن ۾ موجود آهي: پروٽين سان ڳنڍيل ۽ آزاد. تحقيق مسلسل ڏيکاريو آهي ته BPH وارن جي مقابلي ۾ پروسٽيٽ ​​ڪينسر وارن مردن ۾ f-PSA جو تناسب گهٽ آهي. خراب سيلز PSA پيدا ڪرڻ جو رجحان رکن ٿا جيڪي رت جي وهڪري ۾ داخل ٿين ٿا ۽ وڌيڪ آساني سان ڳنڍيل ٿي وڃن ٿا، نتيجي ۾ آزاد فارم جو سيڪڙو گهٽجي ٿو. ان جي برعڪس، f-PSA جو هڪ وڌيڪ تناسب گهڻو ڪري بي نِگ واڌ سان لاڳاپيل آهي.

هي بايو ڪيميڪل فرق ڪلينڪ طور تي فيصد فري پي ايس اي جي حساب سان استعمال ڪيو ويندو آهي. گهٽ فيصد فري پي ايس اي (مثال طور، 10-15٪ کان گهٽ، صحيح ڪٽ آف مختلف هجڻ سان) پروسٽيٽ ​​ڪينسر جي وڌيڪ امڪان کي ظاهر ڪري ٿو ۽ پروسٽيٽ ​​بايوپسي جي سفارش کي مضبوطي سان جائز قرار ڏئي ٿو. ان جي برعڪس، هڪ اعليٰ فيصد فري پي ايس اي (مثال طور، 20-25٪ کان مٿي) ڪينسر جي گهٽ امڪان کي ظاهر ڪري ٿو، اهو مشورو ڏئي ٿو ته ٽي-پي ايس اي جي بلندي BPH جي ڪري وڌيڪ ممڪن آهي. اهڙين حالتن ۾، طبيب اعتماد سان فوري طور تي بايوپسي جي بدران فعال نگراني جي حڪمت عملي جي سفارش ڪري سگهي ٿو - وقت سان گڏ ٻيهر پي ايس اي ٽيسٽنگ ۽ ڊجيٽل ريڪٽل امتحان شامل آهن.

نتيجي طور، f-PSA ٽيسٽنگ جو واحد سڀ کان اهم اثر غير ضروري پروسٽيٽ ​​بايوپسي ۾ وڏي گهٽتائي آهي. هي نازڪ امتيازي معلومات فراهم ڪندي، ٽيسٽ وڏي تعداد ۾ مردن کي هڪ ناگوار طريقيڪار مان گذرڻ کان روڪڻ ۾ مدد ڪري ٿي جنهن جي انهن کي ضرورت ناهي، انهي ڪري مريض جي بيماري کي گهٽائي، صحت جي سار سنڀال جي قيمتن کي گهٽائي، ۽ بايوپسي سان لاڳاپيل اهم پريشاني ۽ ان جي نتيجن جي انتظار کي گهٽائي.

ڪلاسيڪل 4-10 اين جي/ايم ايل گرين زون کان ٻاهر، ايف-پي ايس اي ٻين حالتن ۾ پڻ قيمتي آهي: انهن مردن لاءِ جن جي پوئين منفي بايوپسي جي باوجود مسلسل وڌندڙ ٽي-پي ايس اي آهي، يا انهن لاءِ به جن جي عام ٽي-پي ايس اي آهي پر هڪ غير معمولي ڊجيٽل ريڪٽل امتحان آهي. ان کي وڌيڪ جامع تشخيص لاءِ ملٽي پيراميٽرڪ خطري جي ڪيلڪيوليٽر ۾ شامل ڪيو پيو وڃي.

نتيجي ۾، f-PSA ٽيسٽنگ جي اهميت کي وڌيڪ بيان نٿو ڪري سگهجي. اهو خام، غير مخصوص ٽي-PSA نتيجي کي وڌيڪ طاقتور ۽ ذهين تشخيصي اوزار ۾ تبديل ڪري ٿو. تشخيصي گرين زون اندر خطري جي سطح بندي کي فعال ڪندي، اهو ڪلينڪن کي وڌيڪ باخبر، ثبوت تي ٻڌل فيصلا ڪرڻ جي طاقت ڏئي ٿو، آخرڪار مريضن جي سنڀال کي بهتر بڻائي ٿو محفوظ طور تي وڌيڪ تشخيص ۽ وڌيڪ علاج کي گهٽائيندي جڏهن ته يقيني بڻائي ٿو ته اعلي خطري ۾ مردن جي سڃاڻپ ڪئي وڃي ۽ فوري طور تي بايوپسي ڪئي وڃي.