හෘද මයෝසයිට් වල අද්විතීය ලෙස ප්‍රකාශ වන ට්‍රොපොනින් සංකීර්ණයේ උප ඒකකයක් වන කාඩික් ට්‍රොපොනින් ටී (cTnT), නූතන හෘද වාහිනී වෛද්‍ය විද්‍යාවේ වඩාත්ම පරිවර්තනීය සහ අත්‍යවශ්‍ය ජෛව සලකුණු වලින් එකක් ලෙස පවතී. එහි වැදගත්කම මුල් බැස ඇත්තේ එහි සුවිශේෂී හෘද නිශ්චිතභාවය, ඉහළ සංවේදීතාව සහ උග්‍ර කිරීටක සින්ඩ්‍රෝම් (ACS) සහ අනෙකුත් හෘද තුවාල රෝග විනිශ්චය, අවදානම් ස්ථරීකරණය සහ කළමනාකරණය කිරීමේදී එහි කේන්ද්‍රීය භූමිකාව තුළ ය.

ප්‍රධාන වශයෙන්, cTnT යනු හෘදයාබාධ (MI) රෝග විනිශ්චය සඳහා මූලික ජෛව සලකුණයි. ට්‍රොපොනින් ලබා ගැනීමට පෙර, රෝග විනිශ්චයන් ක්‍රියේටීන් කයිනේස්-MB (CK-MB) සහ සායනික රෝග ලක්ෂණ වැනි අඩු නිශ්චිත සලකුණු මත රඳා පැවතුන අතර, එය රෝග විනිශ්චය අවිනිශ්චිතතාවයට හේතු විය. හෘදයාබාධ නෙරෝසිස් පසු රුධිර ප්‍රවාහයට cTnT මුදා හැරීම හෘද මාංශ පේශි හානි සඳහා බෙහෙවින් විශේෂිත වේ. ඉහළ සංවේදීතා ට්‍රොපොනින් T (hs-cTnT) පරීක්ෂණ පැමිණීම මෙම ක්ෂේත්‍රය තවදුරටත් විප්ලවීය වෙනසක් ඇති කර ඇත. මෙම පරීක්ෂණ මගින් සාමාන්‍ය ජනගහනයක 99 වන ප්‍රතිශතයේ ඉහළ යොමු සීමාවට වඩා බෙහෙවින් අඩු cTnT හි සුළු උන්නතාංශ හඳුනා ගත හැකිය. මෙය වෛද්‍යවරුන්ට බොහෝ කලකට පෙර හෘදයාබාධ තුවාල හඳුනා ගැනීමට ඉඩ සලසයි - බොහෝ විට හදිසි දෙපාර්තමේන්තු ඉදිරිපත් කිරීමෙන් පැය 1-3 ක් ඇතුළත - වේගවත් පාලනයක් සහ, තීරණාත්මකව, MI වඩාත් වේගවත් හා විශ්වාසයෙන් බැහැර කිරීමට හැකියාව ලබා දෙයි. මෙය සැබෑ ධනාත්මක රෝගීන් සඳහා ප්‍රතිකාර වේගවත් කරන අතර අඩු අවදානම් සහිත රෝගීන් ආරක්ෂිතව මුදා හරින අතර, හදිසි දෙපාර්තමේන්තු කාර්යක්ෂමතාව සහ රෝගී ප්‍රවාහය වැඩි දියුණු කරයි.

රෝග විනිශ්චයට අමතරව, අවදානම් ස්ථරීකරණය සහ පුරෝකථනය සඳහා cTnT වැදගත් කාර්යභාරයක් ඉටු කරයි. cTnT උන්නතාංශයේ විශාලත්වය හෘදයාබාධ හානිවල ප්‍රමාණය සමඟ දැඩි ලෙස සහසම්බන්ධ වන අතර හෘදයාබාධ, පුනරාවර්තන ආඝාත සහ මරණ ඇතුළු කෙටි කාලීන සහ දිගු කාලීන අහිතකර ප්‍රතිඵල පිළිබඳ ප්‍රබල ස්වාධීන පුරෝකථනයකි. පෙනෙන පරිදි ස්ථාවර රෝගීන් තුළ hs-cTnT පරීක්ෂණ මගින් අනාවරණය කරගත් සුළු, නිදන්ගත උන්නතාංශ පවා උප සායනික හෘදයාබාධ තුවාල ඇති අය හඳුනා ගත හැකි අතර, අනාගත හෘද වාහිනී සිදුවීම් සඳහා ඉහළ අවදානමක් පෙන්නුම් කරයි. මෙය උග්‍ර අවස්ථාවන්හිදී පමණක් නොව, ස්ථාවර කිරීටක ධමනි රෝග, හෘදයාබාධ සහ නිදන්ගත වකුගඩු රෝග වැනි නිදන්ගත තත්වයන් කළමනාකරණය කිරීමේදීද cTnT වටිනා මෙවලමක් බවට පත් කරයි.

තවද, cTnT මැනීම තීරණාත්මක චිකිත්සක තීරණ ගැනීමේදී මඟ පෙන්වයි. විශ්වීය මාර්ගෝපදේශ අනුව උග්‍ර MI නිර්වචනය කිරීම සඳහා cTnT හි ඉහළ යාම සහ/හෝ පහත වැටීමේ රටාවක් අත්‍යවශ්‍ය වේ. මෙම ජෛව රසායනික තහවුරු කිරීම කිරීටක ඇන්ජියෝග්‍රැෆි සහ ප්‍රතිවාහකකරණය (PCI හෝ CABG) වැනි හදිසි මැදිහත්වීම් සෘජුවම දැනුම් දෙයි. එය ප්‍රබල ප්‍රති-පට්ටිකා කාරක (උදා: ටිකැග්‍රෙලර්, ප්‍රසුග්‍රෙල්) සහ ප්‍රතිදේහජනක ඇතුළු ඖෂධීය ප්‍රතිකාරවල කාර්යක්ෂමතාව තෝරා ගැනීමට සහ නිරීක්ෂණය කිරීමට ද උපකාරී වේ.

cTnT හි වැදගත්කම ඉෂ්මික නොවන හෘද රෝග දක්වා විහිදේ. හෘද පේශි ආතතිය හෝ තුවාල සිදුවන විවිධ ව්‍යාධි වලදී ඉහළ මට්ටම් දක්නට ලැබේ, එනම් මයෝකාඩයිටිස්, හෘද කම්පනය, දරුණු සෙප්සිස්, දකුණු හෘද ආතතිය ඇති කරන පුඵ්ඵුසීය එම්බොලිස්මය සහ රසායනික චිකිත්සාව ආශ්‍රිත හෘද විෂ වීම වැනි. මෙම සන්දර්භයන් තුළ, cTnT හෘද සම්බන්ධතාවයේ සංවේදී දර්ශකයක් ලෙස ක්‍රියා කරන අතර, වැඩිදුර පරීක්ෂණ සහ ගැලපෙන කළමනාකරණයක් ඇති කරයි.

නිගමනයක් ලෙස, හෘද රෝග ට්‍රොපොනින් ටී මූලික වශයෙන් හෘද රෝග භාවිතය නැවත සකස් කර ඇත. ඉහළ සංවේදීතා විශ්ලේෂණයක් බවට එහි පරිණාමය හෘදයාබාධ තුවාල සඳහා ප්‍රමුඛතම ජෛව සලකුණුකාරකය ලෙස එහි තත්ත්වය තහවුරු කර ඇත. අසමසම රෝග විනිශ්චය නිරවද්‍යතාවය, බලගතු පුරෝකථන තොරතුරු සහ ජීවිතාරක්ෂක ප්‍රතිකාර සඳහා තීරණාත්මක මග පෙන්වීමක් ලබා දීමෙන්, උග්‍ර හෘද වාහිනී හදිසි අවස්ථා සහ හෘද රෝග දිගු කාලීන කළමනාකරණය යන දෙකෙහිම රෝගියාගේ ප්‍රතිඵල වැඩිදියුණු කිරීම සඳහා cTnT අත්‍යවශ්‍ය වේ. එහි මිනුම සමකාලීන හෘද වාහිනී සත්කාරයේ සාකච්ඡා කළ නොහැකි ප්‍රමිතියකි.


පළ කිරීමේ කාලය: 2026 පෙබරවාරි-10