Kakšna vrsta blata kaže na najzdravejše telo?

G. Yang, 45-letni moški, je poiskal zdravniško pomoč zaradi kronične driske, bolečin v trebuhu in blata, pomešanega s sluzjo in krvnimi progami. Zdravnik mu je priporočil test blata za kalprotektin, ki je pokazal znatno povišane ravni (> 200 μg/g), kar kaže na vnetje črevesja. Kasnejša kolonoskopija je potrdila diagnozo kroničnega ulceroznega kolitisa.

Nenormalno blato služi kot viden "barometer" zdravja prebave in zagotavlja ključne namige za zgodnje odkrivanje bolezni. Pravočasna identifikacija in ukrepanje lahko učinkovito nadzorujeta napredovanje vnetja in zmanjšata tveganje za raka.

Merila za ocenjevanje zdravega blata

Bristolska tehtnica za blato

Bristolski sistem klasifikacije blata razvršča morfologijo blata v sedem tipov, kar jasno odraža čas prehoda skozi črevesje in prebavno funkcijo:

• Tip 1-2:Trdo, grudasto blato (kaže na zaprtje).
• Tip 3-4:Gladko, klobasti blato (idealna, zdrava oblika).
• Tip 5–7:Tekoče ali vodeno blato (kaže na drisko ali hiter tranzit blata).

Barva blata in zdravstvene posledice

Normalno blato je zaradi presnove bilirubina zlato rumeno ali rjavo. Nenormalne barve lahko kažejo na osnovne težave:

• Črno ali katranasto blato:
  • Nepatološki vzroki: Železovi dodatki, zdravila z bizmutom ali uživanje črnega sladkega korena.
  • Patološki vzroki: krvavitve iz zgornjih prebavil (npr. razjede na želodcu, rak na želodcu). Vztrajno črno blato, ki ga spremlja omotica ali anemija, zahteva takojšnjo zdravniško pomoč.
• Rdeče ali kostanjevo blato:
  • Prehranski vzroki: pesa ali rdeči zmajev sadež.
  • Patološki vzroki: krvavitve iz spodnjih prebavil (npr. hemoroidi, analne razpoke, kolorektalni rak).
• Zeleni stolčki:
  • Fiziološki vzroki: Prekomerni vnos klorofila (npr. listnata zelenjava).
  • Patološki vzroki: črevesna disbioza (po uporabi antibiotikov), infekcijska driska ali nezadostna razgradnja žolča.
• Bledo ali glinasto obarvano blato:
  • Kažejo na obstrukcijo žolčevoda, morda zaradi žolčnih kamnov, hepatitisa ali raka trebušne slinavke.

Drugi morfološki namigi in zdravstvena tveganja

• Plavajoči v primerjavi s potapljajočimi se stoli:
  • Plavajoče: Prehrana z veliko vlakninami, ki povzroča nastajanje plinov med fermentacijo.
  • Potapljanje: Visok vnos živalskih beljakovin, morda povezan s tveganjem za kolorektalni rak.
• Blato, podobno kamenčkom ali "ovčjemu gnoju" (suho blato v tradicionalni kitajski medicini):
  • Nakazujejo pomanjkanje Qi-ja ali neravnovesje črevesne mikrobiote.
• Sluz ali krvavi madeži:
  • Lahko kaže na vnetno črevesno bolezen (IBD), črevesne polipe ali infekcijski enteritis.

Ključno diagnostično orodje: Klinična vrednost blataTestiranje kalprotektina

Kalprotektinje beljakovina, ki odraža aktivnost nevtrofilcev v črevesju. Njeno testiranje ponuja pomembne prednosti:

1. Neinvazivni presejalni testi:
   • Omogoča oceno črevesnega vnetja z vzorci blata, kar pomaga pri diagnozi vnetne črevesne bolezni, adenomov ali kolorektalnega raka brez začetnih invazivnih posegov, kot je kolonoskopija.
2. Diferencialna diagnoza:
   • Pomaga razlikovati med vnetno črevesno boleznijo (VČB) in sindromom razdražljivega črevesja (SVR).
3. Spremljanje zdravljenja:
   • Sledenjekalprotektinravni dinamično ocenjujejo učinkovitost zdravil in tveganje za ponovitev bolezni.