Hordhac: Muhiimadda Caafimaad ee La-socodka Shaqada Kelyaha Hore:

Cudurka kelyaha ee daba dheeraada (CKD) wuxuu noqday caqabad caafimadka guud ee caalamiga ah. Marka loo eego tirakoobyada Ururka Caafimaadka Adduunka, qiyaastii 850 milyan oo qof oo adduunka ah ayaa la ildaran cudurro kala duwan oo kelyaha ah, iyo faafitaanka adduunka ee cudurrada joogtada ah ee kelyaha waa qiyaastii 9.1%. Waxa ka sii daran waa in cudurka kelyaha ee daba-dheeraada ee hore aanu inta badan lahayn calaamado muuqda, taasoo keenaysa tiro badan oo bukaanno ah inay seegaan wakhtiga ugu fiican ee faragelinta. Taas oo lid ku ah,microalbuminuria, sida tusaha xasaasiga ah ee dhaawaca kelyaha hore, ayaa noqday mid sii kordheysa oo qiimo leh. Hababka baaritaanka shaqada kelyaha ee caadiga ah sida serum creatinine iyo qiyaasta sifaynta glomerular (eGFR) waxay muujin doontaa oo kaliya cillado marka shaqada kelyaha ay lumiso in ka badan 50%, halka baaritaanka albumin-ka kaadida uu bixin karo calaamadaha digniinta hore marka shaqada kelyaha ay lumiso 10-15%.

Qiimaha kiliinikada iyo heerka hadda eeALBbaaritaanka kaadida

Albumin (ALB) waa borotiinka ugu badan ee ku jira kaadida dadka caafimaadka qaba, iyadoo heerka caadiga ah ee soo saarista uu ka yar yahay 30mg/24h. Marka heerka qashin-saarka albumin-ka kaadida uu u dhexeeyo inta u dhexeysa 30-300mg/24h, waxaa lagu qeexaa sida microalbuminuria, marxaladanna waa xilliga daaqada dahabka ah ee faragelinta lagu beddelayo dhaawaca kelyaha. Hadda, inta badan la isticmaaloALBhababka lagu ogaanayo waxqabadka kiliinikada waxaa ka mid ah radioimmunoassay, enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA), immunoturbidimetry, iwm., laakiin hababkani guud ahaan waxay leeyihiin dhibaatooyin sida qalliin adag, isticmaalka waqti dheer, ama baahida qalab gaar ah. Gaar ahaan xarumaha caafimaadka aasaasiga ah iyo xaaladaha kormeerka guriga, tignoolajiyada jira way adagtahay in la daboolo baahiyaha fudud, xawaaraha, iyo saxnaanta, taasoo keentay in tiro badan oo bukaan ah oo qaba dhaawac kelyaha hore aan la ogaanin waqtiga.

Horumarro cusub oo sax ahBaaritaanka kaadida ALBReagent

Iyada oo laga jawaabayo xaddidaadda tignoolajiyada tijaabada ee jira, shirkadeena waxay horumarisay SaxnaantaBaaritaanka kaadida ALB Reagement si uu u xaqiijiyo tiro horumar tignoolajiyadeed. Reagent-ku wuxuu qaataa tignoolajiyada horumarsan ee immunochromatographic oo leh xidhiidh sare iyo gaar gaar ah oo ka-hortagga bini-aadmiga albumin monoclonal antibody si loo hubiyo saxnaanta iyo isku halaynta tijaabada. Hal-abuurka farsamada ayaa inta badan ka muuqda saddex dhinac:

• Dareenka dareenka oo si weyn loo hagaajiyay: xadka hoose ee ogaanshaha wuxuu gaaraa 2mg/L, wuxuuna awoodaa inuu si sax ah u aqoonsado marinka kaadida ee microalbumin ee 30mg/24h, taas oo aad uga fiican dareenka xariijinta tijaabada dhaqameed.
• Awoodda ka-hortagga faragelinta ee la xoojiyey: Iyada oo loo marayo naqshadaynta nidaamka kaydinta gaarka ah, waxay si wax ku ool ah uga gudbi kartaa faragelinta isbeddelka pH ee kaadida, isbeddelka xoogga ionic iyo arrimo kale oo ku saabsan natiijooyinka imtixaanka, hubinta xasilloonida imtixaanka ee xaaladaha jireed ee kala duwan.
• Ogaanshaha tirada cusub ee cusub: akhristaha gaarka ah ee taageeraya waxa uu xaqiijin karaa nus-tiro ilaa ogaanshaha tiro, kala duwanaanshaha ogaanshaha ayaa daboolaya 0-200mg/L, si loo daboolo baahiyaha caafimaad ee kala duwan laga bilaabo baadhista ilaa la socodka.

Waxqabadka Alaabta iyo Faa'iidooyinka

Si kiliinig ah oo lagu ansixiyo dhowr cosbitaal oo jaamacadeed, reagent-kan ayaa muujinaya tilmaamayaasha waxqabadka wanaagsan. Marka la barbar dhigo heerka dahabka ee qiyaasta 24-saac ee kaadida albumin, isku xirnaanta isku xirnaanta ayaa gaareysa in ka badan 0.98; Isku-dubaridka dufcaddii dhexda iyo dufcaddii ka dhaxaysay ee kala duwanaanshuhu way ka yar yihiin 5%, oo aad uga hooseeya heerka warshadaha; wakhtiga ogaanshaha waa 15 daqiiqo oo kaliya, taas oo si weyn u hagaajinaysa waxtarka shaqada kiliinikada. Faa'iidooyinka alaabta ayaa lagu soo koobay hoos:

• Fududeynta hawlgalka: looma baahna daaweyn ka hor oo adag, shaybaarada kaadida waxay si toos ah ugu jiri karaan shaybaarka, qalliin saddex-tallaabo ah si loo dhamaystiro imtixaanka, kuwa aan xirfadlayaasha ahayn waxay awood u yeelan karaan tababar gaaban ka dib.
• Natiijooyinka dareen-celinta: isticmaalka nidaamka horumarinta midabka cad, indhaha qaawan ayaa la akhrin karaa marka hore, kaararka midabka ee isku midka ah waxay noqon karaan falanqaynta nus-tiro, si loo daboolo baahiyaha xaaladaha kala duwan ee codsiga.
• Dhaqaale iyo hufnaan: Qiimaha hal tijaabo ayaa aad uga hooseeya kan shaybaadhka, kaas oo ku habboon baadhis ballaadhan iyo la socodka muddada dheer, isla markaana leh qiime dhaqaale oo caafimaad oo muuqda.

• Qiimaha digniinta hore: dhaawaca kelyaha waxaa la ogaan karaa 3-5 sano ka hor tilmaamayaasha shaqada kelyaha ee dhaqameed, ku guuleysiga waqti qiimo leh oo wax ka qabashada bukaan-socodka.

Xaaladaha codsiga kiliinikada iyo talooyinka tilmaamaha

SaxnaantaALB Kaadi TestWaxay leedahay xaalado badan oo kala duwan oo codsi ah. Dhanka cudurka macaanka, tilmaamaha Ururka Sonkorowga Mareykanka (ADA) waxay si cad ugu talinayaan in dhammaan bukaannada qaba nooca 1-aad ee sonkorowga mellitus ≥ 5 sano iyo dhammaan bukaannada qaba nooca 2-aad ee sonkorowga mellitus waa in la marsiiyo baaritaanka albumin-ka kaadida sannadkii. Maareynta dhiig-karka, tilmaamaha ESC/ESH hypertension waxay liis gareeyaan microalbuminuria inay tahay calaamad muhiim u ah dhaawaca xubnaha bartilmaameedka ah. Intaa waxaa dheer, reagent-ku wuxuu ku habboon yahay xaalado badan sida qiimeynta khatarta cudurada wadnaha, baaritaanka shaqada kelyaha ee waayeelka, iyo kormeerida kelyaha xilliga uurka.

Danta gaarka ah ayaa ah in alaabtani ay si fiican ugu habboon tahay baahiyaha ogaanshaha iyo daaweynta kala sareynta. Waxa loo isticmaali karaa sidii qalab wax ku ool ah oo lagu baadho xanuunka kelyaha ee xarumaha caafimaadka aasaasiga ah sida cosbitaalada bulshada iyo xarumaha caafimaadka magaalada; qaybaha nephrology iyo endocrinology ee isbitaallada guud, waxaa loo isticmaali karaa sidii qalab muhiim u ah maaraynta cudurka iyo la socodka waxtarka; xarumaha baaritaanka caafimaadka, waxaa lagu dari karaa xirmooyinka baaritaanka caafimaadka si loo ballaariyo heerka ogaanshaha dhaawaca kelyaha ee hore; waxaana xitaa la filayaa inay gasho suuqa la socodka caafimaadka qoyska ka dib ansixin dheeraad ah mustaqbalka.

Gabagabo

Annaga Baysen Medical had iyo jeer waxay diiradda saartaa farsamada ogaanshaha si loo hagaajiyo tayada nolosha . Waxaan sameynay 5 aaladood oo tignoolajiyadeed - Latex , dahab kolloidal ah, Fluorescence Immunochromatographic Assay, Molecular, Chemiluminescence Immunoassay.Imtixaanka ALB FIA La socodka dhaawaca kelyaha ee heerka hore