# Тестирање фекалног калпротектина: Промена парадигме у лечењу гастроинтестиналних болести

**Неинвазивни биомаркер који трансформише дијагнозу и праћење ИБД**

Последњих година, фекални калпротектин (ФК) се појавио као темељни биомаркер у гастроентерологији, фундаментално мењајући начин дијагностиковања и лечења инфламаторне болести црева (ИБЦ). Како медицинска заједница наставља да прихвата неинвазивне дијагностичке алате, тестирање ФК се истиче по својој клиничкој корисности, што потврђује све већи број доказа и формално признање у клиничким смерницама.

## Клинички значај калпротектина

Калпротектин је протеин који везује калцијум, а претежно га ослобађају активирани неутрофили у цревној слузокожи током упале. Када је присутна упала, калпротектин се излучује фецесом, пружајући мерљив, стабилан индикатор цревне упале. Његова неинвазивна природа, у комбинацији са аналитичком стабилношћу и погодношћу за поновљена мерења, чини га непроцењивим алатом у савременој клиничкој пракси.

## Разликовање ИБД од ИБС: Критична клиничка примена

Један од најзначајнијих клиничких изазова у гастроентерологији био је разликовање ИБД-а — који укључује Кронову болест и улцерозни колитис — од синдрома иритабилног црева (ИБС). Оба стања се јављају са преклапајућим гастроинтестиналним симптомима, али ИБД укључује органску упалу слузокоже која захтева имуносупресивну терапију и носи ризик од компликација. ИБС је, с друге стране, функционални поремећај без препознатљиве органске патологије.

Тестирање фекалног калпротектина показало се изузетно вредним у овој диференцијалној дијагнози. Биомаркер показује пријављену осетљивост од 95% и специфичност од 91% на граничној вредности од 50 μг/г при разликовању пацијената са ИБД од здравих контрола. Ова дијагностичка перформанса омогућава клиничарима да ефикасно изврше тријажу пацијената, идентификујући оне којима је потребна ендоскопска евалуација, а истовремено смањују непотребне инвазивне процедуре код пацијената са функционалним поремећајима. Клиничке смернице Америчког колеџа за гастроентерологију из 2025. године одобриле су практичну граничну вредност фекалног калпротектина од >50–100 мг/г за разликовање инфламаторне од неинфламаторне болести.

## Процена активности болести и вођење лечења

Поред дијагнозе, тестирање FC је показало значајну корисност у праћењу активности болести и процени одговора на лечење. Истраживање клинике Мајо утврђено је високом, статистички значајном корелацијом између нивоа FC и ендоскопских подскорова код пацијената са улцерозним колитисом, што сугерише да FC може послужити као поуздан, веома осетљив маркер ендоскопске упале. Конкретно, гранична вредност FC од 60 mcg/g ефикасно је разликовала ендоскопску ремисију од активне болести, док су виши прагови предвиђали тежу упалу.

Ови налази имају дубоке импликације за клиничку праксу. Могућност праћења активности болести једноставним тестом столице, уместо поновљене ендоскопије, пружа лекарима практичан и исплатив алат за прилагођавање лечења.

Ми, Бајсен брзи тест, можемо да испоручимо тест калпротектина са квалитативним и квантитативним тестом. Добродошли на упит!