Uhusiano Kati ya Ini Lililonenepa na Insulini

Uhusiano Kati ya Ini Lenye Mafuta na Insulini Iliyotiwa Glycated ni uhusiano wa karibu kati ya ini lenye mafuta (hasa ugonjwa wa ini lenye mafuta usio na kileo, NAFLD) nainsulini(auinsuliniupinzani, hyperinsulinemia), ambayo husababishwa hasa na matatizo ya kimetaboliki (k.m., unene kupita kiasi, aina ya 2kisukari,n.k.). Ufuatao ni uchambuzi wa kina wa mambo muhimu:

1. InsuliniUpinzani kama Mfumo Mkuu

• InsuliniUpinzani (IR) ni msingi wa kawaida wa kiitolojia wa kimetaboliki ya mafuta kwenye ini na glukosi isiyo ya kawaida. Wakati unyeti wa mwili kwa insulini unapungua, kongosho hutoa zaidi kwa fidiainsulini(hyperinsulinemia), na kusababisha viwango vya juu vya insulini katika damu.
• Matokeo ya ini lenye mafuta: iniinsuliniUpinzani huzuia oksidasheni ya asidi ya mafuta, huchochea usanisi wa mafuta (utuaji wa lipidi), na huzidisha mkusanyiko wa mafuta katika hepatositi (steatosis).
• Uhusiano naHbA1cIngawa insulini iliyo na glycated si alama ya kliniki inayotumika sana, hyperglycemia ya muda mrefu (inayohusishwa na IR) huongeza hemoglobin iliyo na glycated(HbA1c), inayoonyesha udhibiti duni wa sukari kwenye damu, ambayo inahusishwa na kuendelea kwa ini lenye mafuta hadi steatohepatitis isiyo na kileo (NASH).

2. Hyperinsulinemia Husababisha Ugonjwa wa Ini Lenye Mafuta

• Kitendo cha moja kwa moja: Hyperinsulinemia huchochea lipogenesis kwenye ini (↑ usanisi wa lipidi) kupitia uanzishaji wa vipengele vya unukuzi (km SREBP-1c) huku ikizuia uoksidishaji wa asidi ya mafuta β.
• Athari Isiyo ya Moja kwa Moja:InsuliniUpinzani husababisha tishu za mafuta kutoa asidi zaidi ya mafuta (FFAs), ambayo huingia kwenye ini na kubadilishwa kuwa triglycerides, na hivyo kuzidisha kuwa mbaya kwa ini lenye mafuta.

3. Ini Lenye Mafuta Huongeza Umetaboli wa Glukosi Usio wa Kawaida

• Imesababishwa na IniInsuliniUpinzani: Ini lenye mafuta hutoa saitokini za uchochezi (km, TNF-α,IL-6) na adipokines (k.m., upinzani wa leptini, kupungua kwa adiponectin), kuongezeka kwa upinzani wa insulini wa kimfumo.
• Kuongezeka kwa uzalishaji wa glukosi kwenye ini:insuliniUpinzani husababisha ini kushindwa kuzuia glukoneojenesheni ipasavyo, na kiwango cha juu cha glukosi kwenye damu inayofunga huongeza zaidi metaboli ya glukosi (uwezekano wa kuendelea hadi kisukari cha aina ya 2).

4. Ushahidi wa Kimatibabu:Hemoglobini ya Glikosili (HbA1c)na Ini Lenye Mafuta

• HbA1c iliyoinuliwa inatabiri hatari ya mafuta kwenye ini: tafiti kadhaa zimeonyesha kuwaHbA1cViwango vina uhusiano chanya na ukali wa ini lenye mafuta, hata wakati vigezo vya utambuzi wa kisukari havijafikiwa (hatari huongezeka kwa kiasi kikubwa na HbA1c ≥ 5.7%).
• Udhibiti wa Glycemic kwa Wagonjwa wa Ini Lenye Mafuta: Wagonjwa wa kisukari wenye ini lenye mafuta wanaweza kuhitaji usimamizi mkali wa sukari kwenye damu (lengo la chini la HbA1c) ili kupunguza kasi ya ugonjwa wa ini.

5. Mikakati ya Kuingilia Kati: KuboreshaInsuliniUsikivu

• Marekebisho ya mtindo wa maisha: kupunguza uzito (kupunguza uzito kwa 5-10% huboresha ini lenye mafuta mengi), lishe yenye wanga kidogo/mafuta kidogo, mazoezi ya aerobic.
• Dawa:
  • InsulinisViongeza nguvu (k.m., metformin, pioglitazone) vinaweza kuboresha kimetaboliki ya mafuta kwenye ini na glukosi.
  • Vipokezi vya GLP-1 (km, liraglutide, semaglutide) husaidia katika kupunguza uzito, kudhibiti glycemic, na kupunguza mafuta kwenye ini.
• Ufuatiliaji: Kufungainsulini, HOMA-IR (kiashiria cha upinzani wa insulini), HbA1c na upigaji picha wa ini/elastografia zilijaribiwa mara kwa mara.

Hitimisho

Ini lenye mafuta na insulini (au hyperinsulinemia) huunda mzunguko mbaya kupitia upinzani wa insulini. Uingiliaji kati wa mapema wainsuliniUpinzani huboresha kimetaboliki ya mafuta kwenye ini na glukosi na hupunguza hatari ya kupata kisukari na fibrosis ya ini. Alama za kimetaboliki zinahitaji kupimwa pamoja katika kliniki badala ya kuzingatia kiashiria kimoja pekee.

Sisi Baysen Medical tunazingatia mbinu za uchunguzi ili kuboresha ubora wa maisha. Tumeunda majukwaa 5 ya teknolojia - Lateksi, dhahabu ya kolloidal, Jaribio la Immunochromatographic la Fluorescence, Masi, Chemiluminescence Immunoassay, YetuKipimo cha HbA1c,Kipimo cha insulininaKipimo cha C-peptidi Uendeshaji rahisi na unaweza kupata matokeo ya kipimo ndani ya dakika 15