C-ரியாக்டிவ் புரதம் (CRP) என்பது கல்லீரலால் உற்பத்தி செய்யப்படும் ஒரு புரதமாகும், மேலும் இரத்தத்தில் அதன் அளவுகள் வீக்கத்திற்கு பதிலளிக்கும் விதமாக கணிசமாக உயர்கின்றன. 1930 ஆம் ஆண்டில் அதன் கண்டுபிடிப்பு மற்றும் அதைத் தொடர்ந்து மேற்கொள்ளப்பட்ட ஆய்வு, நவீன மருத்துவத்தில் மிகவும் முக்கியமான மற்றும் பரவலாகப் பயன்படுத்தப்படும் உயிரியல் குறிப்பான்களில் ஒன்றாக அதன் பங்கை உறுதிப்படுத்தியுள்ளன. CRP சோதனையின் முக்கியத்துவம், வீக்கத்தின் உணர்திறன் வாய்ந்த, குறிப்பிட்டதாக இல்லாவிட்டாலும், குறிகாட்டியாக, நோயறிதலில் உதவுதல், ஆபத்து அடுக்குப்படுத்தல் மற்றும் பரந்த அளவிலான நிலைமைகளைக் கண்காணித்தல் ஆகியவற்றில் அதன் பயன்பாட்டில் உள்ளது.

1. தொற்று மற்றும் வீக்கத்திற்கான ஒரு உணர்திறன் குறிப்பான்
CRP இன் முதன்மையான பயன்பாடுகளில் ஒன்று, தொற்றுகளைக் கண்டறிதல் மற்றும் நிர்வகிப்பதாகும், குறிப்பாக பாக்டீரியா தொற்றுகள். CRP இன் அதிகரிப்பு வீக்கத்திற்கு ஒரு பொதுவான பிரதிபலிப்பாக இருந்தாலும், கடுமையான பாக்டீரியா தொற்றுகளில் அளவுகள் உயரக்கூடும், பெரும்பாலும் 100 mg/L ஐ விட அதிகமாக இருக்கும். வைரஸ் தொற்றுகளிலிருந்து பாக்டீரியாவை வேறுபடுத்துவதில் இது விலைமதிப்பற்றதாக ஆக்குகிறது, ஏனெனில் பிந்தையது பொதுவாக மிகவும் மிதமான உயர்வை ஏற்படுத்துகிறது. மருத்துவ அமைப்புகளில், நிமோனியா, செப்சிஸ் மற்றும் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிந்தைய தொற்றுகள் போன்ற நிலைமைகளைக் கண்டறிய CRP பயன்படுத்தப்படுகிறது. உதாரணமாக, அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு CRP அளவைக் கண்காணிப்பது, காயம் தொற்றுகள் அல்லது ஆழமான புண்கள் போன்ற சிக்கல்களை முன்கூட்டியே அடையாளம் காண மருத்துவர்களுக்கு உதவுகிறது, இது உடனடி தலையீட்டை அனுமதிக்கிறது. முடக்கு வாதம் மற்றும் அழற்சி குடல் நோய் (IBD) போன்ற நாள்பட்ட அழற்சி நோய்களை நிர்வகிப்பதிலும் இது கருவியாகும், அங்கு தொடர் அளவீடுகள் நோய் செயல்பாடு மற்றும் அழற்சி எதிர்ப்பு சிகிச்சையின் செயல்திறனை அளவிட உதவுகின்றன.

2. இருதய நோய் அபாய மதிப்பீடு: hs-CRP
இந்தத் துறையில் ஒரு பெரிய முன்னேற்றம் உயர் உணர்திறன் CRP (hs-CRP) சோதனையின் வளர்ச்சியாகும். இந்த சோதனை, முன்னர் கண்டறிய முடியாத அளவுக்குக் குறைந்த CRP அளவை அளவிடுகிறது. தமனிச் சுவர்களுக்குள் நாள்பட்ட, குறைந்த தர வீக்கம் பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியின் முக்கிய இயக்கி என்று ஆராய்ச்சி நிறுவியுள்ளது - மாரடைப்பு மற்றும் பக்கவாதத்திற்கு வழிவகுக்கும் பிளேக் குவிப்பு. இந்த அடிப்படை வாஸ்குலர் வீக்கத்திற்கு hs-CRP ஒரு வலுவான பயோமார்க்ஸராக செயல்படுகிறது.
அமெரிக்க இதய சங்கம் hs-CRP-ஐ இருதய நோய்க்கான ஒரு சுயாதீனமான ஆபத்து காரணியாக அங்கீகரிக்கிறது. உயர்-சாதாரண வரம்பில் (3 mg/L க்கு மேல்) hs-CRP அளவுகளைக் கொண்ட நபர்கள், அவர்களின் கொழுப்பின் அளவுகள் இயல்பானதாக இருந்தாலும் கூட, எதிர்கால இதய நிகழ்வுகளுக்கு அதிக ஆபத்தில் இருப்பதாகக் கருதப்படுகிறது. இதன் விளைவாக, hs-CRP ஆபத்து மதிப்பீட்டைச் செம்மைப்படுத்தப் பயன்படுகிறது, குறிப்பாக இடைநிலை-ஆபத்து நோயாளிகளுக்கு. இது பாரம்பரிய ஆபத்து காரணிகளை மட்டும் அடிப்படையாகக் கொண்டு சிகிச்சையளிக்கப்படாமல் இருக்கக்கூடிய நபர்களுக்கு ஸ்டேடின் சிகிச்சையைத் தொடங்குவது போன்ற தனிப்பயனாக்கப்பட்ட தடுப்பு உத்திகளை அனுமதிக்கிறது.

3. சிகிச்சை பதில் மற்றும் முன்கணிப்பைக் கண்காணித்தல்
நோயறிதல் மற்றும் இடர் மதிப்பீட்டைத் தாண்டி, சிகிச்சைக்கு நோயாளியின் பதிலைக் கண்காணிப்பதற்கு CRP ஒரு சிறந்த கருவியாகும். தொற்று நோய்களில், CRP அளவு குறைவது ஆண்டிபயாடிக் அல்லது நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பு சிகிச்சை பயனுள்ளதாக இருப்பதற்கான ஒரு வலுவான குறிகாட்டியாகும். இதேபோல், தன்னுடல் தாக்க நிலைமைகளில், CRP இன் குறைவு நோயெதிர்ப்புத் தடுப்பு மருந்துகளால் வீக்கத்தை வெற்றிகரமாக அடக்குவதோடு தொடர்புடையது. இந்த மாறும் தன்மை மருத்துவர்கள் நிகழ்நேரத்தில் சிகிச்சைத் திட்டங்களை சரிசெய்ய அனுமதிக்கிறது. மேலும், தொடர்ந்து உயர்ந்த CRP அளவுகள் பெரும்பாலும் புற்றுநோய் முதல் இதய செயலிழப்பு வரையிலான நிலைமைகளில் மோசமான முன்கணிப்புடன் தொடர்புடையவை, இது நோயின் தீவிரம் மற்றும் பாதைக்கு ஒரு சாளரத்தை வழங்குகிறது.

வரம்புகள் மற்றும் முடிவு
அதன் பயன்பாடு இருந்தபோதிலும், CRP இன் ஒரு முக்கியமான வரம்பு அதன் குறிப்பிட்ட தன்மை இல்லாதது. உயர்ந்த நிலை வீக்கத்தின் இருப்பைக் குறிக்கிறது, ஆனால் அதன் காரணத்தைக் குறிப்பிடவில்லை. மன அழுத்தம், அதிர்ச்சி, உடல் பருமன் மற்றும் நாள்பட்ட நிலைமைகள் அனைத்தும் CRP ஐ உயர்த்தக்கூடும். எனவே, அதன் முடிவுகள் எப்போதும் நோயாளியின் மருத்துவ வரலாறு, உடல் பரிசோதனை மற்றும் பிற நோயறிதல் கண்டுபிடிப்புகளின் பின்னணியில் விளக்கப்பட வேண்டும்.

முடிவில், CRP பரிசோதனையின் முக்கியத்துவம் பன்முகத்தன்மை கொண்டது. கடுமையான தொற்றுகளுக்கு ஒரு முன்னணி சோதனையாகச் செயல்படுவது முதல் hs-CRP மூலம் நீண்டகால இருதய ஆபத்தை முன்னறிவிப்பவராகச் செயல்படுவது வரை, இந்த உயிரியல் குறிப்பான் மருத்துவரின் ஆயுதக் களஞ்சியத்தில் ஒரு தவிர்க்க முடியாத கருவியாகும். வீக்கத்தை புறநிலையாக அளவிடுவதற்கும் கண்காணிப்பதற்கும் இதன் திறன், பல மருத்துவ சிறப்புகளில் நோயறிதல், சிகிச்சை வழிகாட்டுதல் மற்றும் முன்கணிப்பு மதிப்பீட்டில் நோயாளி பராமரிப்பை ஆழமாக மேம்படுத்தியுள்ளது.