ЛОНДОН | ЖЕНЕВА – Бо афзоиши сатҳи диабет ва гипертония дар саросари ҷаҳон, нефрологҳо барои муайян кардани осеби гурда солҳо пеш аз ноком шудани санҷишҳои анъанавӣ, ба биомаркери ҳассосе бо номи Албумини пешоб (ALB) рӯ меоранд. Коршиносони тиббӣ ҳоло даъват мекунанд, ки санҷиши ALB дар муассисаҳои ёрии аввалия васеътар ва мунтазам истифода шавад, то эпидемияи хомӯши Бемориҳои музмини гурда (CKD)-ро пешгирӣ кунад.

Албумини пешоб ба мавҷудияти сафедаи албумин дар пешоб ишора мекунад. Дар гурдаи солим, гломерулиҳо ҳамчун филтри мураккаб амал мекунанд ва сафедаҳои муҳим ба монанди албуминро дар ҷараёни хун нигоҳ медоранд. Аммо, вақте ки ин монеаи филтратсия вайрон мешавад - аксар вақт аз сабаби фишори баланди хун ё глюкозаи баланди хун - албумин ба пешоб ворид мешавад. Ҳатто миқдори ками он аз марҳилаи аввали бемории гурда, ки бо номи микроалбуминурия маълум аст, шаҳодат медиҳад.

«Таҳлили анъанавии хун барои креатинин танҳо пас аз аз даст додани 50% фаъолияти гурда баланд мешавад», - мефаҳмонад доктор Хелен Маркес, мутахассиси гурда дар Институти аврупоии саломатии гурда. «Баръакс, санҷиши ALB мисли сигнализатсияи дуд амал мекунад. Он ихроҷи микроскопиро муайян мекунад, вақте ки зарар ҳанӯз баргардонида мешавад. Барои беморони гирифтори диабети навъи 2 ё гипертония, ин як равзанаи наҷотбахши имконият аст».

Санҷиши ALB одатан ҳамчун таносуби албумин-ба-креатинини пешоб (UACR) дар як намунаи тасодуфии пешоб анҷом дода мешавад, ки онро ғайриинвазивӣ ва аз ҷиҳати хароҷот самаранок мегардонад. Бар хилофи ҷамъоварии пешоб дар давоми 24 соат, UACR консентратсияи пешобро ислоҳ мекунад ва натиҷаҳои дақиқро фавран медиҳад. Дастурҳои клиникии ҷорӣ тавсия медиҳанд, ки ҳамаи шахсони гирифтори диабет ё фишори баланди хун ҳадди аққал солона аз санҷиши UACR гузаранд.

Тадқиқотҳои васеъмиқёси ахир инчунин нишон доданд, ки албумини пешоб на танҳо нишондиҳандаи бемории гурда, балки пешгӯикунандаи пурқуввати хатари дилу рагҳо мебошад. Сатҳи баланди он бо сактаи қалб, сактаи мағзӣ ва норасоии дил, ҳатто дар одамоне, ки диабет надоранд, сахт алоқаманд аст. Ин аҳамияти дугона кардиологҳоро водор кардааст, ки санҷиши ALB-ро ҳамчун як қисми арзёбиҳои муқаррарии дилу раг қабул кунанд.

Бо вуҷуди арзиши исботшудаи он, сатҳи ташхис хеле паст боқӣ мемонад. Як пурсиши ҷаҳонӣ, ки моҳи гузашта дар *The Lancet Nephrology* нашр шуд, нишон дод, ки камтар аз 30% беморони зери хатар ҳар сол санҷиши албуминурия мегиранд. Монеаҳо иборатанд аз набудани огоҳӣ дар байни табибони умумӣ ва он, ки CKD-и барвақт ягон нишонаеро ба вуҷуд намеорад.

«Мо наметавонем ба эҳсосоти бемор такя кунем», мегӯяд доктор Маркес. «Пас аз пайдо шудани варам ё хастагӣ, осеби гурда аксар вақт бебозгашт аст. Мо бояд санҷиши ALB-ро ба мисли санҷиши фишори хун муқаррарӣ гардонем».

Низомҳои тандурустӣ дар Британияи Кабир ва Олмон ҳоло огоҳиҳои автоматиро дар сабтҳои электронии саломатӣ озмоиш мекунанд, то ба духтурон хотиррасон кунанд, ки барои беморони мувофиқ санҷишҳои UACR-ро фармоиш диҳанд. Дар айни замон, дастгоҳҳои нави нуқтаи тиббӣ, ки қодиранд натиҷаҳои ALB-ро дар тӯли чанд дақиқа ба даст оранд, дар клиникаҳои ҷамъиятӣ ҷойгир карда мешаванд.

Барои миллионҳо нафаре, ки бо бемории пинҳонии гурда зиндагӣ мекунанд, санҷиши оддии пешоб барои албумин беҳтарин умедро барои нигоҳ доштани функсия ва пешгирӣ аз диализ фароҳам меорад. Бо тақвияти маъракаҳои тандурустии ҷамъиятӣ, паём равшан аст: пешобро тафтиш кунед, гурдаҳоро муҳофизат кунед.

Мо табибони Байсен метавонем таъмин кунемМаҷмӯаи озмоишии фаврии ALBбарои ташхиси барвақтӣ. Барои гирифтани маълумоти бештар бо мо тамос гиред.