Тропонини дил Т (cTnT), як зерқисмати комплекси тропонин, ки дар миоситҳои дил ба таври беназир ифода ёфтааст, яке аз биомаркерҳои тағйирдиҳандатарин ва ҳатмӣ дар тибби муосири дилу рагҳо мебошад. Аҳамияти он дар хосияти истисноии дил, ҳассосияти баланд ва нақши марказии он дар ташхис, табақабандии хатар ва идоракунии синдромҳои шадиди коронарӣ (ACS) ва дигар осебҳои дил реша мегирад.

Пеш аз ҳама, cTnT биомаркери асосӣ барои ташхиси инфаркти миокард (MI) мебошад. Пеш аз қабули тропонин, ташхисҳо ба маркерҳои камтар мушаххас, ба монанди креатин киназ-MB (CK-MB) ва нишонаҳои клиникӣ такя мекарданд, ки боиси номуайянии ташхисӣ мешаванд. Раҳо шудани cTnT ба ҷараёни хун пас аз некрозии миокард барои осеби мушакҳои дил хеле хос аст. Пайдоиши санҷишҳои тропонини T (hs-cTnT) бо ҳассосияти баланд дар ин соҳа инқилоби бештаре кардааст. Ин санҷишҳо метавонанд баландшавии ночизи cTnT-ро хеле камтар аз ҳадди болоии истинодии 99-уми фоизи аҳолии муқаррарӣ муайян кунанд. Ин ба табибон имкон медиҳад, ки осеби миокардро хеле барвақттар - аксар вақт дар давоми 1-3 соат пас аз муроҷиат ба шӯъбаи ёрии таъҷилӣ - муайян кунанд, ки ин имкон медиҳад, ки зудтар ба бемористон интиқол дода шавад ва муҳимтар аз ҳама, зудтар ва боэътимодтар аз MI хориҷ карда шавад. Ин табобатро барои мусбатҳои воқеӣ суръат мебахшад ва беморони дорои хавфи камро бехатар аз беморхона берун мекунад ва самаранокии шӯъбаи ёрии таъҷилӣ ва ҷараёни беморонро беҳтар мекунад.

Илова бар ташхис, cTnT дар табақабандии хатар ва пешгӯи нақши муҳим мебозад. Андозаи баландшавии cTnT бо дараҷаи осеби миокард сахт алоқаманд аст ва пешгӯикунандаи мустақили пуриқтидори натиҷаҳои номатлуби кӯтоҳмуддат ва дарозмуддат, аз ҷумла норасоии дил, инфаркти такрорӣ ва фавт мебошад. Ҳатто баландшавии ночизи музмин, ки тавассути таҳлилҳои hs-cTnT дар беморони ба назар устувор муайян карда мешаванд, метавонанд онҳоеро, ки осеби миокардро зериклиникӣ доранд, муайян кунанд, ки хатари баланди ҳодисаҳои дилу рагро дар оянда нишон медиҳад. Ин cTnT-ро на танҳо дар ҳолатҳои шадид, балки дар идоракунии ҳолатҳои музмин ба монанди бемории рагҳои коронарии устувор, норасоии дил ва бемории музмини гурда ба як воситаи арзишманд табдил медиҳад.

Ғайр аз ин, андозагирии cTnT қабули қарорҳои муҳими терапевтиро роҳнамоӣ мекунад. Намунаи болоравӣ ва/ё пастравии cTnT барои муайян кардани MI шадид мувофиқи дастурҳои умумӣ муҳим аст. Ин тасдиқи биохимиявӣ мустақиман ба мудохилаҳои фаврӣ, ба монанди ангиографияи коронарӣ ва реваскуляризатсия (PCI ё CABG) маълумот медиҳад. Он инчунин ба интихоб ва назорати самаранокии терапияҳои фармакологӣ, аз ҷумла агентҳои пуриқтидори зидди тромбоситҳо (масалан, тикагрелор, прасугрел) ва антикоагулянтҳо мусоидат мекунад.

Аҳамияти cTnT ба бемориҳои ғайриишемии дил низ дахл дорад. Сатҳи баланди он дар патологияҳои гуногун, ки дар онҳо фишор ё осеби миокард ба амал меояд, ба монанди миокардит, контузияи дил, сепсиси шадид, эмболияи шуш, ки боиси фишори рости дил мегардад ва кардиотоксикии марбут ба химиотерапия мушоҳида мешавад. Дар ин мавридҳо, cTnT ҳамчун нишондиҳандаи ҳассоси осеби дил хизмат мекунад ва таҳқиқоти минбаъда ва табобати фардиро талаб мекунад.

Хулоса, Тропонини дил Т амалияи кардиологияро ба куллӣ аз нав дида баромад. Таҳаввулоти он ба озмоиши ҳассосияти баланд мақоми онро ҳамчун биомаркери асосии осеби миокард мустаҳкам кард. Бо пешниҳоди дақиқии беназири ташхисӣ, маълумоти пуриқтидори пешгӯикунанда ва роҳнамоии муҳим барои терапияҳои наҷотбахш, cTnT барои беҳтар кардани натиҷаҳои беморон ҳам дар ҳолатҳои фавқулоддаи шадиди дилу раг ва ҳам дар идоракунии дарозмуддати бемориҳои дил муҳим аст. Андозагирии он як стандарти ғайримубодила дар нигоҳубини муосири дилу рагҳо мебошад.