Ferritin: Isang Mabilis at Tumpak na Biomarker para sa Screening Iron Deficiency at Anemia

Panimula

Ang kakulangan sa iron at anemia ay karaniwang mga problema sa kalusugan sa buong mundo, lalo na sa mga umuunlad na bansa, mga buntis na kababaihan, mga bata at kababaihan ng edad ng panganganak. Ang iron deficiency anemia (IDA) ay hindi lamang nakakaapekto sa pisikal at nagbibigay-malay na paggana ng mga indibidwal, ngunit maaari ring tumaas ang panganib ng mga komplikasyon sa pagbubuntis at pagkaantala sa pag-unlad ng mga bata. Samakatuwid, ang maagang pagsusuri at interbensyon ay mahalaga. Sa maraming mga indicator ng pagtuklas, ang ferritin ay naging isang mahalagang tool para sa pag-screen ng iron deficiency at anemia dahil sa mataas na sensitivity at specificity nito. Tatalakayin ng artikulong ito ang mga biological na katangian ng ferritin, ang mga pakinabang nito sa pag-diagnose ng iron deficiency at anemia, at ang clinical application na halaga nito.

Biyolohikal na Katangian ngFerritin

Ferritinay isang iron storage protein na malawakang naroroon sa mga tisyu ng tao. Pangunahing ito ay synthesized ng atay, pali at bone marrow. Ang pangunahing tungkulin nito ay mag-imbak ng bakal at ayusin ang balanse ng metabolismo ng bakal. Sa dugo, ang konsentrasyon ngferritinay positibong nauugnay sa mga reserbang bakal ng katawan. Samakatuwid, suweroferritinAng mga antas ay isa sa mga pinakasensitibong tagapagpahiwatig ng katayuan ng imbakan ng bakal ng katawan. Sa ilalim ng normal na mga pangyayari, ang antas ng ferritin sa mga lalaking nasa hustong gulang ay humigit-kumulang 30-400 ng/mL, at sa mga babae ito ay 15-150 ng/mL, ngunit sa kaso ng kakulangan sa iron, ang halagang ito ay makabuluhang mababawasan.

Mga kalamangan ngFerritinsa Iron Deficiency Screening

1. Mataas na sensitivity, maagang pagtuklas ng kakulangan sa bakal

Ang pag-unlad ng kakulangan sa bakal ay nahahati sa tatlong yugto:

• Yugto ng kakulangan sa bakal: imbakan ng bakal(ferritin) bumababa, ngunit ang hemoglobin ay normal;
• Yugto ng kakulangan sa iron erythropoiesis:ferritinkaragdagang bumababa, bumababa ang saturation ng transferrin;
• Yugto ng iron deficiency anemia: bumababa ang hemoglobin, at lumilitaw ang mga tipikal na sintomas ng anemia.

Ang mga tradisyunal na pamamaraan ng screening (tulad ng pagsusuri sa hemoglobin) ay maaari lamang makakita ng mga problema sa yugto ng anemia, habangferritinAng pagsusuri ay maaaring makakita ng mga abnormalidad sa maagang yugto ng kakulangan sa bakal, kaya nagbibigay ng pagkakataon para sa maagang interbensyon.

2. Mataas na Pagtutukoy, Pagbabawas ng Maling Pag-diagnose

Maraming sakit (tulad ng talamak na pamamaga at impeksiyon) ang maaaring magdulot ng anemia, ngunit hindi ito sanhi ng kakulangan sa iron. Sa kasong ito, ang pag-asa lamang sa hemoglobin o mean corpuscular volume (MCV) ay maaaring magkamali sa paghuhusga sa dahilan.FerritinAng pagsusuri ay maaaring tumpak na makilala ang iron deficiency anemia mula sa iba pang uri ng anemia (tulad ng anemia ng malalang sakit), pagpapabuti ng diagnostic accuracy.

3. Mabilis at maginhawa, angkop para sa malakihang screening

Ang modernong biochemical testing na teknolohiya ay ginagawang mas mabilis at mas matipid ang pagtukoy ng ferritin, at angkop ito para sa mga proyekto ng pampublikong kalusugan tulad ng community screening, pangangalaga sa kalusugan ng ina at sanggol, at pagsubaybay sa nutrisyon ng bata. Kung ikukumpara sa mga invasive na pagsubok tulad ng bone marrow iron staining (gold standard), mas madaling i-promote ang serum ferritin testing.

Mga Klinikal na Aplikasyon ng Ferritin sa Pamamahala ng Anemia

1. Paggabay sa paggamot sa suplementong bakal

FerritinAng mga antas ay maaaring makatulong sa mga doktor na matukoy kung ang mga pasyente ay nangangailangan ng iron supplementation at subaybayan ang pagiging epektibo ng paggamot. Halimbawa:

• Ferritin<30 ng/mL: ay nagpapahiwatig na ang mga reserbang bakal ay nauubos at ang iron supplementation ay kailangan;
• Ferritin<15 ng/mL: malakas na nagpapahiwatig ng iron deficiency anemia;
• Kapag epektibo ang paggamot, ferritin ang mga antas ay unti-unting tataas at maaaring magamit upang suriin ang bisa

1. Paggabay sa Iron Supplementation

FerritinAng mga antas ay tumutulong sa mga clinician na matukoy ang pangangailangan para sa iron therapy at subaybayan ang pagiging epektibo ng paggamot. Halimbawa:

• Ferritin<30 ng/mL: Nagsasaad ng mga naubos na iron store, na nangangailangan ng supplementation.
• Ferritin<15 ng/mL: Malakas na nagmumungkahi ng iron deficiency anemia.
• Sa panahon ng paggamot, tumataasferritinAng mga antas ay nagpapatunay sa pagiging epektibo ng therapeutic.

2. Pagsusuri ng mga espesyal na populasyon

• Mga buntis na kababaihan: tumataas ang pangangailangan ng bakal sa panahon ng pagbubuntis, atferritinang pagsusuri ay maaaring maiwasan ang mga komplikasyon sa ina at sanggol.
• Mga Bata: Ang kakulangan sa iron ay nakakaapekto sa pag-unlad ng cognitive, at ang maagang pagsusuri ay maaaring mapabuti ang pagbabala.
• Mga pasyenteng may malalang sakit: tulad ng mga pasyenteng may sakit sa bato at nagpapaalab na sakit sa bituka,ferritin na sinamahan ng transferrin saturation ay maaaring makilala ang uri ng anemia.

Mga limitasyon ngFerritinPagsubok at Solusyon

Bagama't ang ferritin ay ang ginustong indicator para sa iron deficiency screening, kailangan itong bigyang-kahulugan nang may pag-iingat sa ilang mga kaso:

• Pamamaga o impeksyon:Ferritin, bilang isang acute phase reactant protein, ay maaaring maling tumaas sa impeksiyon, tumor o talamak na pamamaga. Sa kasong ito, maaari itong pagsamahin saC-reactive protein (CRP) ortransferrinsaturation para sa komprehensibong paghatol.
• Sakit sa atay:Ferritinsa mga pasyente na may cirrhosis ay maaaring tumaas dahil sa pinsala sa selula ng atay at kailangang suriin kasama ng iba pang mga tagapagpahiwatig ng metabolismo ng bakal.

Konklusyon

FerritinAng pagsusuri ay naging isang mahalagang tool para sa pag-screen ng kakulangan sa iron at anemia dahil sa mataas na sensitivity, pagiging tiyak at kaginhawahan nito. Hindi lamang nito matutukoy ang kakulangan sa iron nang maaga at maiwasan ang pag-unlad ng anemia, ngunit ginagabayan din nito ang tumpak na paggamot at mapabuti ang pagbabala ng pasyente. Sa pampublikong kalusugan at klinikal na kasanayan, ang pagsulong ngferritin Ang pagsusuri ay maaaring makatulong na mabawasan ang pasanin ng sakit ng iron deficiency anemia, lalo na para sa mga grupong may mataas na panganib (tulad ng mga buntis na kababaihan, mga bata at mga pasyenteng may malalang sakit). Sa hinaharap, sa pagsulong ng teknolohiya ng pagtuklas,ferritin maaaring magkaroon ng mas malaking papel sa pag-iwas at pagkontrol sa pandaigdigang anemia.

Kaming Baysen Medical ay palaging nakatutok sa diagnostic technique upang mapabuti ang kalidad ng buhay. Nakabuo kami ng 5 platform ng teknolohiya- Latex, colloidal gold, Fluorescence Immunochromatographic Assay, Molecular, Chemiluminescence Immunoassay, OurFerritin test kit madaling operasyon at maaaring makakuha ng resulta ng pagsubok sa loob ng 15 min