Який тип стільця вказує на найздоровіший організм?

Пан Ян, 45-річний чоловік, звернувся за медичною допомогою через хронічну діарею, біль у животі та кал зі слизом та кров’яними прожилками. Його лікар рекомендував провести аналіз калу на кальпротектин, який виявив значно підвищений рівень (>200 мкг/г), що свідчить про запалення кишечника. Подальша колоноскопія підтвердила діагноз хронічного виразкового коліту.

Аномальний стілець служить видимим «барометром» здоров’я травної системи, надаючи критичні підказки для раннього виявлення захворювань. Своєчасне виявлення та втручання можуть ефективно контролювати прогресування запалення та знизити ризик раку.

Критерії оцінки здорового стільця

Брістольські ваги для вимірювання стільця

Брістольська система класифікації калу класифікує морфологію калу на сім типів, що чітко відображає час проходження через кишечник та функцію травлення:

• Тип 1-2:Твердий, грудкуватий стілець (свідчить про запор).
• Тип 3-4:Гладкий, ковбаскоподібний стілець (ідеальна, здорова форма).
• Тип 5-7:Рідкий або водянистий стілець (свідчить про діарею або швидке переміщення їжі).

Колір калу та його вплив на здоров'я

Нормальний кал має золотисто-жовтий або коричневий колір через метаболізм білірубіну. Аномальні кольори можуть сигналізувати про приховані проблеми:

• Чорний або дьогтеподібний стілець:
  • Непатологічні причини: прийом препаратів заліза, препаратів вісмуту або вживання чорної лакриці.
  • Патологічні причини: кровотеча з верхніх відділів шлунково-кишкового тракту (наприклад, виразка шлунка, рак шлунка). Постійний чорний стілець, що супроводжується запамороченням або анемією, потребує негайної медичної допомоги.
• Червоний або темно-бордовий стілець:
  • Дієтичні причини: буряк або червоний драконів фрукт.
  • Патологічні причини: кровотечі з нижніх відділів шлунково-кишкового тракту (наприклад, геморой, анальні тріщини, колоректальний рак).
• Зелений стілець:
  • Фізіологічні причини: Надмірне споживання хлорофілу (наприклад, листова зелень).
  • Патологічні причини: дисбактеріоз кишечника (після застосування антибіотиків), інфекційна діарея або недостатнє розщеплення жовчі.
• Блідий або глинисто-коричневий стілець:
  • Вказують на обструкцію жовчних проток, можливо через жовчні камені, гепатит або рак підшлункової залози.

Інші морфологічні ознаки та ризики для здоров'я

• Плаваючі та потопаючих стільців:
  • Флоатинг: дієти з високим вмістом клітковини, що спричиняють утворення газу під час бродіння.
  • Занурення: Високе споживання тваринного білка, можливо пов'язане з ризиком розвитку колоректального раку.
• Стілець, схожий на гальку або «овечий гній» (сухий стілець у традиційній китайській медицині):
  • Припускають дефіцит Ци або дисбаланс кишкової мікробіоти.
• Слиз або кров'яні прожилки:
  • Може свідчити про запальне захворювання кишечника (ЗЗК), кишкові поліпи або інфекційний ентерит.

Ключовий діагностичний інструмент: клінічне значення фекальних аналізівТестування на кальпротектин

Кальпротектин– це білок, який відображає активність нейтрофілів у кишечнику. Його тестування пропонує значні переваги:

1. Неінвазивний скринінг:
   • Оцінює запалення кишечника за допомогою зразків калу, допомагаючи в діагностиці запальних захворювань кишечника, аденом або колоректального раку без початкових інвазивних процедур, таких як колоноскопія.
2. Диференціальна діагностика:
   • Допомагає розрізнити запальне захворювання кишечника (ЗЗК) та синдром подразненого кишечника (СПК).
3. Моніторинг лікування:
   • Відстеженнякальпротектинрівні динамічно оцінюють ефективність ліків та ризик рецидиву.