المؤشرات الحيوية لالتهاب المعدة الضموري المزمن: التقدم البحثي

التهاب المعدة الضموري المزمن (CAG) هو مرض معدي مزمن شائع يتميز بفقدان تدريجي للغدد المخاطية المعدية وتراجع في وظائفها. ونظرًا لكونه مرحلة مهمة من آفات المعدة ما قبل السرطانية، فإن التشخيص المبكر لالتهاب المعدة الضموري المزمن ومراقبته أمران أساسيان للوقاية من تطور سرطان المعدة. في هذه الورقة البحثية، سنناقش أهم المؤشرات الحيوية المستخدمة حاليًا لتشخيص ومراقبة التهاب المعدة الضموري المزمن وقيمتها السريرية.

I. المؤشرات الحيوية المصليّة

1. البيبسينوجين (PG)الPG1/PG2 نسبة (PG1/PG2) هو العلامة المصليّة الأكثر استخدامًا لـ CAG.

• انخفاض مستويات PG1 وPG1/PG2ترتبط النسبة بشكل كبير بدرجة ضمور الجسم المعدي.
• وقد تضمنت المبادئ التوجيهية اليابانية والأوروبية اختبار PG في برامج فحص سرطان المعدة

2.جاسترين-17 (G-17)

• يعكس الحالة الوظيفية الغدد الصماء للجيب المعدي.
• انخفاض في ضمور الجيب المعدي وقد يزيد في ضمور جسم المعدة.
• تم دمجه مع PG لتحسين دقة تشخيص CAG

3. أجسام مضادة للخلايا الجدارية (APCA) وأجسام مضادة للعامل الداخلي (AIFA)

• علامات محددة لالتهاب المعدة المناعي الذاتي.
• يساعد في التمييز بين التهاب المعدة المناعي الذاتي وأنواع أخرى من التهاب المعدة المناعي الذاتي

2. المؤشرات الحيوية النسيجية

1. CDX2 وMUC2
   • جزيء مميز للكيمياء المعوية
   • يشير الارتفاع إلى دخول الأمعاء إلى الغشاء المخاطي للمعدة.
2. p53 و Ki-67
   • مؤشرات تكاثر الخلايا والتمايز غير الطبيعي.
   • المساعدة في تقييم مخاطر الإصابة بالسرطان في CAG.
3. بكتيريا الملوية البوابية (H. pylori)-العلامات ذات الصلة
   • الكشف عن عوامل الضراوة مثل CagA و VacA.
   • اختبار تنفس اليوريا (UBT) واختبار مستضد البراز.

3. المؤشرات الحيوية الجزيئية الناشئة

1. microRNAs
   • يتم التعبير عن miR-21 وmiR-155 وغيرها بشكل غير طبيعي في CAG
   • القيمة التشخيصية والتنبؤية المحتملة.
2. علامات مثيلة الحمض النووي
   • أنماط الميثيل غير الطبيعية في مناطق المحفز لبعض الجينات
   • حالة الميثيل للجينات مثل CDH1 وRPRM
3. المؤشرات الحيوية الأيضية
   • تعكس التغييرات في ملفات الأيض المحددة حالة الغشاء المخاطي في المعدة
   • أفكار جديدة للتشخيص غير الجراحي

4. التطبيقات السريرية والآفاق المستقبلية

يمكن للاختبارات المُدمجة للمؤشرات الحيوية أن تُحسّن بشكل كبير حساسية وخصوصية تشخيص CAG. في المستقبل، من المتوقع أن يُوفر التحليل متعدد الجينومات المُتكامل مزيجًا أكثر شمولًا من المؤشرات الحيوية لتحديد النمط الدقيق، وتصنيف المخاطر، والمراقبة الفردية لـ CAG.

نحن في Baysen Medical متخصصون في البحث والتطوير للكواشف التشخيصية لأمراض الجهاز الهضمي، وقد قمنا بتطويرPG1، PG2 ومجموعة الـ17 مجموعات اختبار مشتركة عالية الحساسية والخصوصية، تُوفر أدوات فحص موثوقة لسرطان الغدة الدرقية الخبيث (CAG) في العيادات. سنواصل متابعة التقدم البحثي في هذا المجال، ونشجع على تطبيق المزيد من العلامات المبتكرة.