Qaraciyər yağlanması ilə əlaqəsi İnsulin

Yağlı Qaraciyər və Glycated İnsulin Arasındakı Əlaqə Qaraciyər yağlanması (xüsusilə alkoqolsuz yağlı qaraciyər xəstəliyi, NAFLD) vəinsulin(və yainsulinmüqavimət, hiperinsulinemiya), əsasən metabolik pozğunluqlar (məsələn, piylənmə, 2-ci tip) vasitəçilik edir.diabet,və s.). Aşağıda əsas məqamların ətraflı təhlili verilmişdir:

1. İnsulinƏsas mexanizm kimi müqavimət

• İnsulinmüqavimət (IR) qaraciyər yağlanması və anormal qlükoza mübadiləsi üçün ümumi patoloji əsasdır. Bədənin insulinə həssaslığı azaldıqda, mədəaltı vəzi kompensator olaraq daha çox ifraz edirinsulin(hiperinsulinemiya), qanda insulin səviyyəsinin artması ilə nəticələnir.
• Yağlı qaraciyərin nəticələri: qaraciyərinsulinmüqavimət yağ turşularının oksidləşməsini maneə törədir, yağ sintezini (lipidlərin çökməsi) təşviq edir və hepatositlərdə yağın yığılmasını (steatoz) gücləndirir.
• ilə assosiasiyaHbA1c: Glycated insulin tez-tez istifadə olunan klinik marker olmasa da, uzun müddət davam edən hiperglisemiya (IR ilə əlaqəli) qlikasiya edilmiş hemoglobini artırır.(HbA1c), yağlı qaraciyərin alkoqolsuz steatohepatitə (NASH) keçməsi ilə əlaqəli olan zəif qan şəkərinə nəzarəti əks etdirir.

2. Hiperinsulinemiya Qaraciyərin yağlanmasına səbəb olur

• Birbaşa təsir: Hiperinsulinemiya, yağ turşularının β-oksidləşməsini maneə törətməklə, transkripsiya faktorlarının (məsələn, SREBP-1c) aktivləşdirilməsi yolu ilə qaraciyər lipogenezini (↑ lipid sintezini) təşviq edir.
• Dolayı təsir:İnsulinmüqavimət piy toxumasının qaraciyərə daxil olan və trigliseridlərə çevrilən daha çox sərbəst yağ turşularını (FFA) buraxmasına səbəb olur ki, bu da qaraciyərin yağlanmasının daha da pisləşməsinə səbəb olur.

3. Yağlı qaraciyər Anormal qlükoza mübadiləsini gücləndirir

• Qaraciyərdən qaynaqlananİnsulinMüqavimət: Yağlı qaraciyər iltihablı sitokinləri (məsələn, TNF-α,İL-6) və adipokinlər (məsələn, leptin müqaviməti, adiponektinin azalması), sistemik insulin müqavimətinin pisləşməsi.
• Qaraciyərdən qlükoza ifrazının artması:insulinmüqavimət qaraciyərin qlükoneogenezi lazımi şəkildə inhibə edə bilməməsi ilə nəticələnir və artan aclıq qan qlükoza qlükoza mübadiləsini daha da pisləşdirir (tip 2 diabetə mümkün irəliləyiş).

4. Kliniki sübut:Qlikozilləşdirilmiş Hemoqlobin (HbA1c)və yağlı qaraciyər

• Yüksək HbA1c qaraciyər yağlanması riskini proqnozlaşdırır: bir neçə araşdırma bunu göstərdiHbA1csəviyyələri, hətta diabetin diaqnostik meyarlarına cavab vermədikdə belə, qaraciyər yağlanmasının şiddəti ilə müsbət əlaqələndirilir (HbA1c ≥ 5,7% ilə risk əhəmiyyətli dərəcədə artır).
• Yağlı Qaraciyər Xəstələrində Qlisemik Nəzarət: Yağlı qaraciyəri olan diabetli xəstələr qaraciyər xəstəliyinin gedişatını yavaşlatmaq üçün qan şəkərinin daha sərt idarə edilməsini (aşağı HbA1c hədəfləri) tələb edə bilər.

5. Müdaxilə Strategiyaları: TəkmilləşdirməİnsulinHəssaslıq

• Həyat tərzi dəyişiklikləri: arıqlamaq (5-10% çəki itirmək yağlı qaraciyəri əhəmiyyətli dərəcədə yaxşılaşdırır), aşağı karbohidratlı / az yağlı pəhriz, aerobik məşqlər.
• Dərmanlar:
  • Insulinsensibilizatorlar (məsələn, metformin, pioqlitazon) yağlı qaraciyər və qlükoza mübadiləsini yaxşılaşdıra bilər.
  • GLP-1 reseptor agonistləri (məsələn, liraglutide, semaqlutid) kilo itkisinə, glisemik nəzarətə və yağlı qaraciyərin azalmasına kömək edir.
• Monitorinq: Oruc tutmaqinsulin, HOMA-IR (insulin müqavimət indeksi), HbA1c və qaraciyər görüntüləmə/elastoqrafiyası müntəzəm olaraq sınaqdan keçirildi.

Nəticə

Yağlı qaraciyər və insulin (və ya hiperinsulinemiya) insulin müqaviməti ilə pis bir dövr meydana gətirir. Erkən müdaxiləinsulinmüqavimət həm yağlı qaraciyər, həm də qlükoza mübadiləsini yaxşılaşdırır və diabet və qaraciyər fibrozu riskini azaldır. Metabolik markerlər tək bir göstəriciyə diqqət yetirməkdənsə, klinikada birlikdə qiymətləndirilməlidir.

Biz Baysen Medical hər zaman həyat keyfiyyətini yaxşılaşdırmaq üçün diaqnostik texnikaya diqqət yetiririk. Biz 5 texnoloji platforma hazırlamışıq - Lateks, kolloid qızıl, Flüoressensiya İmmunokromatoqrafik Təhlil, Molekulyar, Xemilüminesans İmmunoassay, BizimHbA1c testi,İnsulin testivəC-peptid testi asan əməliyyat və 15 dəqiqə ərzində test nəticəsini əldə edə bilərsiniz