Ürək miositlərində unikal şəkildə ifadə olunan troponin kompleksinin alt vahidi olan Ürək Troponin T (cTnT) müasir ürək-damar tibbində ən transformativ və əvəzolunmaz biomarkerlərdən biridir. Onun əhəmiyyəti müstəsna ürək spesifikliyi, yüksək həssaslığı və kəskin koronar sindromların (AKS) və digər ürək zədələnmələrinin diaqnozu, risk təbəqələşməsi və idarə olunmasındakı mərkəzi rolu ilə bağlıdır.

Ən əsası, cTnT miokard infarktının (MI) diaqnozu üçün təməl biomarkerdir. Troponinin qəbulundan əvvəl diaqnozlar Kreatin Kinaz-MB (CK-MB) və klinik simptomlar kimi daha az spesifik markerlərə əsaslanırdı və bu da diaqnostik qeyri-müəyyənliyə səbəb olurdu. Miokard nekrozundan sonra cTnT-nin qan dövranına buraxılması ürək əzələsinin zədələnməsi üçün çox spesifikdir. Yüksək həssaslıqlı troponin T (hs-cTnT) analizlərinin meydana çıxması bu sahədə daha da inqilab yaratdı. Bu analizlər normal əhalinin 99-cu persentil yuxarı istinad həddindən çox aşağıda cTnT-nin kiçik yüksəlişlərini aşkar edə bilər. Bu, klinisyenlərə miokard zədələnməsini daha erkən - tez-tez təcili yardım şöbəsinə müraciətdən 1-3 saat sonra - müəyyən etməyə imkan verir ki, bu da daha sürətli qaydada qəbul edilməsinə və ən əsası, MI-nin daha sürətli və inamla aradan qaldırılmasına imkan verir. Bu, əsl müsbət nəticələr üçün müalicəni sürətləndirir və aşağı riskli xəstələri təhlükəsiz şəkildə evə buraxır, təcili yardım şöbəsinin səmərəliliyini və xəstə axınını yaxşılaşdırır.

Diaqnostikadan əlavə, cTnT risk təbəqələşməsi və proqnozunda mühüm rol oynayır. cTnT yüksəlməsinin miqyası miokard zədələnməsinin dərəcəsi ilə güclü şəkildə korrelyasiya edir və ürək çatışmazlığı, təkrarlanan infarkt və ölüm də daxil olmaqla qısa və uzunmüddətli mənfi nəticələrin güclü müstəqil proqnozlaşdırıcısıdır. Sabit görünən xəstələrdə hs-cTnT analizləri ilə aşkar edilən kiçik, xroniki yüksəlişlər belə subklinik miokard zədələnməsi olanları müəyyən edə bilər ki, bu da gələcəkdə ürək-damar hadisələrinin daha yüksək riskini göstərir. Bu, cTnT-ni yalnız kəskin hallarda deyil, həm də stabil koronar arteriya xəstəliyi, ürək çatışmazlığı və xroniki böyrək xəstəliyi kimi xroniki vəziyyətlərin idarə olunmasında dəyərli bir vasitəyə çevirir.

Bundan əlavə, cTnT ölçülməsi vacib terapevtik qərarların qəbul edilməsinə istiqamət verir. Universal qaydalara uyğun olaraq, kəskin MI-ni təyin etmək üçün cTnT-nin yüksəlməsi və/və ya azalması vacibdir. Bu biokimyəvi təsdiq birbaşa koronar angioqrafiya və revaskulyarizasiya (PCI və ya CABG) kimi təcili müdaxilələrə məlumat verir. Bu, həmçinin güclü antitrombosit agentləri (məsələn, tikagrelor, prasugrel) və antikoaqulyantları da daxil olmaqla farmakoloji terapiyaların seçilməsinə və effektivliyinin monitorinqinə kömək edir.

cTnT-nin əhəmiyyəti qeyri-işemik ürək vəziyyətlərinə də aiddir. Yüksək səviyyələr miokardit, ürək kontuziyası, ağır sepsis, sağ ürəyin daralmasına səbəb olan ağciyər emboliyası və kimyaterapiya ilə əlaqəli kardiotoksiklik kimi miokard gərginliyinin və ya zədələnməsinin baş verdiyi müxtəlif patologiyalarda müşahidə olunur. Bu kontekstlərdə cTnT ürək prosesinin həssas göstəricisi kimi xidmət edir və əlavə tədqiqatlara və fərdi müalicəyə səbəb olur.

Nəticə olaraq, Ürək Troponin T kardiologiya praktikasını kökündən dəyişdirdi. Onun yüksək həssaslıq analizinə çevrilməsi onun miokard zədələnməsi üçün əsas biomarker statusunu möhkəmləndirdi. Misilsiz diaqnostik dəqiqlik, güclü proqnostik məlumat və həyat qurtaran terapiyalar üçün vacib rəhbərlik təmin etməklə, cTnT həm kəskin ürək-damar təcili yardımlarında, həm də ürək xəstəliyinin uzunmüddətli idarə olunmasında xəstələrin nəticələrini yaxşılaşdırmaq üçün əvəzolunmazdır. Onun ölçülməsi müasir ürək-damar müalicəsində müzakirə olunmayan bir standartdır.