ФеритинБърз и точен биомаркер за скрининг на железен дефицит и анемия

Въведение

Желязодефицитът и анемията са често срещани здравословни проблеми в световен мащаб, особено в развиващите се страни, при бременни жени, деца и жени в детеродна възраст. Желязодефицитната анемия (ЖДА) не само засяга физическите и когнитивните функции на индивидите, но може също да увеличи риска от усложнения при бременност и забавяне на развитието при децата. Следователно, ранният скрининг и интервенция са от съществено значение. Сред многото показатели за откриване, феритинът се е превърнал във важен инструмент за скрининг на железен дефицит и анемия поради високата си чувствителност и специфичност. Тази статия ще обсъди биологичните характеристики на феритина, неговите предимства при диагностицирането на железен дефицит и анемия, както и клиничната му стойност.

Биологични характеристикиФеритин

Феритине протеин за съхранение на желязо, широко разпространен в човешките тъкани. Синтезира се главно от черния дроб, далака и костния мозък. Основната му функция е да съхранява желязо и да регулира баланса на железния метаболизъм. В кръвта концентрацията наферитине положително корелиран с железните резерви в организма. Следователно, серумътферитинНивата на феритин са едни от най-чувствителните показатели за състоянието на запасите от желязо в организма. При нормални обстоятелства нивото на феритин при възрастни мъже е около 30-400 ng/mL, а при жените е 15-150 ng/mL, но в случай на железен дефицит тази стойност ще бъде значително намалена.

Предимства наФеритинпри скрининг за железен дефицит

1. Висока чувствителност, ранно откриване на железен дефицит

Развитието на железен дефицит се разделя на три етапа:

• Стадий на железен дефицит: складиране на желязо(феритин) намалява, но хемоглобинът е нормален;
• Стадий на еритропоеза с дефицит на желязо:феритиндопълнително намалява, насищането на трансферина намалява;
• Стадий на желязодефицитна анемия: хемоглобинът намалява и се появяват типични симптоми на анемия.

Традиционните скринингови методи (като например изследване на хемоглобина) могат да открият проблеми само в стадий на анемия, докатоферитинТестването може да открие аномалии в ранния стадий на железен дефицит, като по този начин предоставя възможност за ранна интервенция.

2. Висока специфичност, намаляване на погрешните диагнози

Много заболявания (като хронично възпаление и инфекция) могат да причинят анемия, но те не са причинени от дефицит на желязо. В този случай, разчитането единствено на хемоглобина или средния корпускуларен обем (MCV) може да доведе до погрешна преценка на причината.ФеритинТестването може точно да разграничи желязодефицитната анемия от други видове анемия (като анемия при хронични заболявания), подобрявайки диагностичната точност.

3. Бърз и удобен, подходящ за мащабен скрининг

Съвременните технологии за биохимично тестване правят определянето на феритин по-бързо и по-икономично и са подходящи за проекти в областта на общественото здраве, като например скрининг на общността, грижи за майчиното и детското здраве и мониторинг на детското хранене. В сравнение с инвазивните тестове, като оцветяване на костния мозък с желязо (златен стандарт), изследването на серумния феритин е по-лесно за насърчаване.

Клинични приложения на феритин в лечението на анемия

1. Насочващо лечение с добавки с желязо

Феритиннивата могат да помогнат на лекарите да определят дали пациентите се нуждаят от добавки с желязо и да следят ефективността на лечението. Например:

• Феритин<30 ng/mL: показва, че железните резерви са изчерпани и е необходима добавка на желязо;
• Феритин<15 ng/mL: силно показва желязодефицитна анемия;
• Когато лечението е ефективно, феритин нивата постепенно ще се покачват и могат да се използват за оценка на ефикасността

1. Насочващ прием на добавки с желязо

Феритиннивата помагат на клиницистите да определят необходимостта от терапия с желязо и да наблюдават ефикасността на лечението. Например:

• Феритин<30 ng/mL: Показва изчерпани запаси от желязо, изискващи добавки.
• Феритин<15 ng/mL: Силно подсказва желязодефицитна анемия.
• По време на лечението, покачванеферитиннивата потвърждават терапевтичната ефективност.

2. Скрининг на специални групи от населението

• Бременни жени: нуждата от желязо се увеличава по време на бременност иферитинТестването може да предотврати усложнения при майката и бебето.
• Деца: дефицитът на желязо влияе върху когнитивното развитие и ранният скрининг може да подобри прогнозата.
• Пациенти с хронични заболявания: като пациенти с бъбречни заболявания и възпалителни заболявания на червата,феритин в комбинация с насищането на трансферина може да идентифицира вида на анемията.

Ограничения наФеритинТестване и решения

Въпреки че феритинът е предпочитаният индикатор за скрининг на железен дефицит, в някои случаи той трябва да се тълкува с повишено внимание:

• Възпаление или инфекция:Феритин, като протеин, реагиращ на остра фаза, може да бъде фалшиво повишен при инфекция, тумор или хронично възпаление. В този случай може да се комбинира сС-реактивен протеин (CRP) orтрансфериннасищане за всеобхватна преценка.
• Заболяване на черния дроб:ФеритинПри пациенти с цироза може да се увеличи поради увреждане на чернодробните клетки и е необходимо да се оценява в комбинация с други показатели за метаболизма на желязото.

Заключение

ФеритинТестването се е превърнало във важен инструмент за скрининг на железен дефицит и анемия поради високата си чувствителност, специфичност и удобство. То може не само да открие железен дефицит рано и да предотврати прогресията на анемията, но и да насочи прецизно лечение и да подобри прогнозата на пациента. В общественото здравеопазване и клиничната практика, насърчаването наферитин Тестването може да помогне за намаляване на тежестта на заболяването, свързано с желязодефицитна анемия, особено при групи с висок риск (като бременни жени, деца и пациенти с хронични заболявания). В бъдеще, с напредъка на технологиите за откриване,феритин може да играе по-голяма роля в глобалната превенция и контрол на анемията.

В Baysen Medical винаги сме се фокусирали върху диагностичните техники за подобряване на качеството на живот. Разработили сме 5 технологични платформи - латекс, колоидно злато, флуоресцентен имунохроматографски анализ, молекулярен, хемилуминесцентен имуноанализ.Комплект за тестване на феритин лесна работа и възможност за получаване на резултат от теста за 15 минути