# Тестване за фекален калпротектин: Промяна на парадигмата в лечението на стомашно-чревни заболявания

**Неинвазивен биомаркер, трансформиращ диагностиката и мониторинга на възпалителни чревни заболявания**

През последните години фекалният калпротектин (ФК) се утвърди като основен биомаркер в гастроентерологията, променяйки коренно начина, по който се диагностицират и лекуват възпалителните заболявания на червата (ВЗЧ). Тъй като медицинската общност продължава да възприема неинвазивните диагностични инструменти, изследването на ФК се откроява със своята клинична полезност, подкрепено от нарастващ набор от доказателства и официално признание в клиничните насоки.

## Клиничното значение на калпротектина

Калпротектинът е калций-свързващ протеин, освобождаван предимно от активирани неутрофили в чревната лигавица по време на възпаление. При наличие на възпаление, калпротектинът се екскретира с изпражненията, осигурявайки измерим, стабилен индикатор за чревно възпаление. Неинвазивният му характер, съчетан с аналитична стабилност и пригодност за многократни измервания, го прави безценен инструмент в съвременната клинична практика.

## Разграничаване на IBD от IBS: Критично клинично приложение

Едно от най-значимите клинични предизвикателства в гастроентерологията е диференцирането на възпалителните чревни заболявания (IBD) – които включват болестта на Crohn и улцерозния колит – от синдрома на раздразнените черва (IBS). И двете състояния се проявяват с припокриващи се стомашно-чревни симптоми, но IBD включва органично възпаление на лигавицата, изискващо имуносупресивна терапия и носи риск от усложнения. IBS, обратно, е функционално разстройство без идентифицируема органична патология.

Тестването за фекален калпротектин се е доказало като изключително ценно в тази диференциална диагноза. Биомаркерът демонстрира докладвана чувствителност от 95% и специфичност от 91% при гранична стойност от 50 μg/g при разграничаване на пациенти с възпалителни заболявания на червата (IBD) от здрави контроли. Тази диагностична ефективност позволява на клиницистите ефективно да триажират пациентите, идентифицирайки тези, които се нуждаят от ендоскопска оценка, като същевременно намаляват ненужните инвазивни процедури при пациенти с функционални нарушения. Клиничните насоки от 2025 г. на Американския колеж по гастроентерология одобряват практическа гранична стойност за фекален калпротектин от >50–100 mg/g за разграничаване на възпалителни от невъзпалителни заболявания.

## Оценка на активността на заболяването и насочване на лечението

Отвъд диагнозата, изследването на FC е показало значителна полезност при наблюдение на активността на заболяването и оценка на отговора на лечението. Изследвания от клиниката Майо са установили висока, статистически значима корелация между нивата на FC и ендоскопските под-резултати при пациенти с улцерозен колит, което предполага, че FC може да служи като надежден, високочувствителен маркер за ендоскопско възпаление. По-конкретно, гранична стойност на FC от 60 mcg/g ефективно разграничава ендоскопската ремисия от активното заболяване, докато по-високите прагове предсказват по-тежко възпаление.

Тези открития имат дълбоки последици за клиничната практика. Възможността за наблюдение на активността на заболяването чрез прост тест на изпражненията, вместо чрез многократна ендоскопия, предоставя на лекарите практичен и рентабилен инструмент за коригиране на лечението.

Ние, бързият тест Baysen, можем да предоставим тест за калпротектин както с качествен, така и с количествен тест. Добре дошли в запитването!